Boala, în care se extind vene varicoase (în gros) pe cordonul seminal și testicul la bărbați, se numește varicocelă. O astfel de extindere a venelor nu provoacă daune speciale sănătății, scurgându-se ascunse. Cu toate acestea, un om împovărat de această boală este predispus la complicații periculoase împotriva fundalului său: infertilitatea și sindromul durerii.
Factorii care sunt cauza dezvoltării venelor dilatate la nivelul testiculului:
- defectele congenitale ale valvei venelor;
- o hernie in zona inghinala;
- constipație;
- Sport sau muncă care implică ridicarea greutăților;
- țesut conjunctiv slab;
- o tumora care a aparut in regiunea retroperitoneala.
Modalități de tratare a varicocelului
Boala provoacă acumularea de sânge în venele cu vene varicoase. În legătură cu aceasta, se înregistrează o creștere a regimului de temperatură în testicul și în apendice, ceea ce, la rândul său, afectează în mod negativ spermatogeneza. În același timp, încetarea completă nu este exclusă. Cel mai mare efect al tratamentului este adus de tehnicile de intervenție chirurgicală, dar este puțin probabil ca medicamentele să obțină rezultate pozitive. În orice caz, consultarea cu un urolog va contribui la determinarea corectă a tacticii de tratament în fiecare caz.
Există mai multe opțiuni principale pentru intervenția chirurgicală:
- Când operația este deschisă (prin metoda lui Ivanisevich), venele lărgite sunt bandajate și îndepărtate. Operați prin incizia în regiunea iliacă.
- În timpul operației, prin mini-acces, se realizează aceeași ligatură, doar printr-o incizie cu dimensiuni miniatură în zona inghinală.
- In laparoscopica (endoscopice) chirurgia venelor ligaturat sau ocluzionata capse de titan prin trei punctie mici in peretele abdominal. În spatele acțiunii, urmați imaginea de pe monitor, care poate fi obținută prin introducerea unei perforări în ombilicul microcamerului. Celelalte două perforări sunt proiectate să penetreze cavitatea abdominală a mini-uneltelor: foarfece și cleme.
- Când microchirurgicale circulație corecție în testis (neovascularizarea) vena prin care sângele curge departe de ouăle sunt transplantate la alta (intrasternală) venă. Fluxul sanguin în testicul este normalizat.
După cum reiese din cele de mai sus, toate operațiile sunt realizate cu un singur scop - cravată sau în alt mod vene, devierea de sânge de la nivelul testiculelor și cordonul spermatic de la. După toate manipulările operative, circulația sanguină în testicul se normalizează. In funcție de tehnica va fi diferit și secțiune în fiecare caz (prin peretele abdominal, o mica incizie in regiunea inghinala sau 3 perforează peretele abdominal).
În plus, pot exista efecte asupra venelor mărunțite testiculare prin electrocoagulare, embolizare, scleroterapie. Aceste intervenții se efectuează sub observație cu raze X.
Restaurarea corpului masculin după operație este o condiție importantă pentru spermatogeneza completă
De la una până la câteva săptămâni este perioada de recuperare după intervenția chirurgicală deschisă. Cusăturile sunt îndepărtate în ziua a 6-7 după operație. La câteva zile după ce pacientul este recomandat să poarte un bandaj special (suspensii) pe scrot, pentru a reduce tulpina cordonului spermatic. În următoarele 6 luni de la operație, pacientul este obligat să excludă efort fizic semnificativ (în special, ridicarea în greutate). Recaderea bolii după intervenție chirurgicală - 25-40% din toate cazurile. După laparoscopie, perioada de recuperare durează doar 24 de ore. Posibilitatea reapariției bolii - 10-15%.Restaurarea corpului masculin după intervenția microchirurgicală are loc în câteva zile. Probabilitate minimă de recidivă (aproximativ 2%).
Este posibil să aveți copii dacă există o boală varicocelă?
După o intervenție chirurgicală din cauza varicocelei, un bărbat poate avea un copil. Și mai ales în cazul în care operația a fost efectuată în perioada adolescentului sau cel puțin 30 de ani (cu deviații minore ale spermatogramei față de valorile normale). Bărbații cu vârste peste 35 de ani, cu abateri semnificative în indicii spermogramei, nu vor ajuta la tratamentul infertilității.
Ar trebui să se sublinieze încă o dată: în ciuda faptului că probabilitatea de concepție a puilor cu varicocelu este ceva mai mică, copiii pot fi încă obținuți. Fiecare istoric al cazurilor este individual. Rezultatul va fi afectat de gradul de varicocel și de modificările observate în spermogramă. Au existat situații în care bărbații cu stadiul 2 sau 3 de varicocelu aveau o spermogramă nemodificată. Firește, capacitatea lor de a concepe nu a fost pierdută. Dar, de asemenea, se întâmplă că infertilitatea sa dezvoltat pe fundalul bolii etapei 1 a venelor dilatate ale testiculului.
Operație din cauza varicocelei și infertilității masculine
Această boală reduce mobilitatea obișnuită a spermatozoizilor și, prin urmare, reduce probabilitatea de concepție într-un mod natural.
La majoritatea bărbaților, funcția de reproducere este restabilită după operația efectuată, se observă o creștere a indicelui spermatogramei.
Există situații în care nu există anomalii ale spermogramei cu varicocel. Atunci varicocele nu pot fi tratate. Este important de observat că parametrii modificați ai numărului de spermatozoizi nu sunt un motiv obligatoriu pentru numirea operației.
Dar, în cazul în care simptomele varicocelelor sunt pronunțate în formă, de exemplu, durere severă, atunci tratamentul venelor varicoase ale cordonului spermatic printr-o intervenție chirurgicală este o necesitate de a scăpa de suferință.