La unele femei, țesutul conjunctiv este deosebit de slab.
În aceste cazuri, în timpul sarcinii, ulcerul uterin se deschide prea devreme și există o amenințare de naștere prematură. Există metode medicale care pot face față acestei probleme, numită insuficiență istmico-cervicală. Pentru aceasta, o cusătura este aplicată faringelui uterin și, astfel, o închide. Dar această operație este posibilă numai dacă luptele nu au început încă și vezica fetală nu a izbucnit. În toate celelalte cazuri, închiderea gâtului uterin se efectuează începând cu a 15-a săptămână de sarcină. Există diferite metode de efectuare a operației.
Ca o regulă, cu cerclage recurge la anestezie spinării. Cel mai adesea se utilizează metoda MacDonald, deoarece este cea mai simplă. În cadrul acestei metode, canalul de naștere dintre gâtul intern și extern al gâtului este legat de un fir steril și fixat de un nod. Cu câteva săptămâni înainte de debutul forței, firul este îndepărtat. Există însă unele riscuri asociate cu această metodă: poate duce la ruperea prematură a vezicii urinare, la infecții sau la debutul precoce a travaliului. De aceea, discutați în detaliu cu medicul dumneavoastră dacă cerclage este potrivit în cazul dumneavoastră.
Circulația de urgență
Uneori țesutul conjunctiv este atât de slăbit încât vezica fetală, chiar și în absența semnelor de travaliu, începe să iasă în vagin. În acest caz, sarcina poate fi salvată numai dacă cerclajul de urgență este efectuat cu succes. Dar, înainte de a efectua operația, medicul trebuie să împingă în mod obligatoriu vezica fetală înapoi în uter. Numai dacă reușește, va putea să se bandajeze și să închidă faringelul uterin - atunci sarcina se va dezvolta până la începutul perioadei preconizate de naștere.
Închiderea completă a gâtului uterin
Pentru suprapunerea totală a canalului de naștere, mucoasa dintre faringelul uterin extern și intern este îndepărtată, iar canalul cervical este complet suturat. Operația se desfășoară între săptămâna a 12-a și a 14-aa sarcinii, iar înainte de aceasta femeia primește antibiotice în scopuri preventive. Această metodă este eficientă nu numai pentru insuficiența istmico-cervicală, ci ajută la prevenirea și răspândirea infecției de la vagin la uter. La începutul luptelor, faringelul uterin, în ciuda suturii, este de obicei dezvăluit fără probleme, astfel încât nu există nimic care să împiedice nașterea naturală.