Cum și de la ce se formează binele
Pietrele sunt formate în stomac din fibre, semințe, produse din coajă de origine vegetală, care din anumite motive nu au putut fi digerate în stomac (acest phytobezoars). Formarea de pietre de stomac, probabil, prin consumul de o cantitate mare de „lianți“ fructe cu furaje grosiere: curmale, gutui, prune, smochine. Ele pot rămâne, de asemenea, oasele nedigerate de struguri și alte culturi de fructe, semințe de floarea-soarelui, mai ales cu pielea, și nuci.
În cazuri rare, părul de păr sau de păr de animale strâns se află fără a se vedea. Această patologie poate apărea la copiii care au un obicei prost de a musca sau suge un fir de păr, ingerarea accidental sau intenționat păr de animale disponibile in casa (această minge de păr). Mulți pacienți au tulburări psihice, dintre care unul este retragerea și ingestia propriului păr. Trichobezoarii în majoritatea covârșitoare a cazurilor apar la fete și la femei cu păr lung.
Sebobezoary - pietre de grăsime, care formează în lumenul gastric ale grăsimilor animale netratate termic, mai simplu, prin consumul de carne de vită crud, carne de oaie sau de capră grăsime.
Există, de asemenea, lactozelor. formate la copiii din cazeină și lactoză, când sunt hrăniți cu amestecuri artificiale, hemobenzoizi din cheaguri de sânge și alte tipuri de pietre gastrice, care sunt extrem de rare.
Pietrele stomacale se pot forma rapid - timp de câteva luni, iar uneori acest proces continuă de zeci de ani. Ele pot fi mici, de mărimea unui mazare, și pot deveni atât de mari, încât ocupă aproape întreaga cavitate a stomacului, deși astfel de cazuri, desigur, sunt extrem de rare. Consistența lor poate fi moale, densă, uneori chiar pietroasă.
Factori predispozanți
Există un număr de factori care pot provoca formarea de beton străin în stomac:
- tulburări psihice;
- operațiunile transferate și bolile stomacului, ca urmare a deteriorării digestiei și progresului alimentar;
- slaba calitate a măcinării produselor alimentare în timpul mestecării;
- înghițirea gingiilor și plastilinei - găsite la copii;
- înghițirea cleiului și a altor compuși chimici care au o capacitate de legare;
- consumul sistematic de grăsimi animale termic netratate.
Semnele de bezoar în stomac
Simptomele depind de mărimea și numărul de fărăoar și de cât timp acestea sunt în stomac. "Gazde" fărăoar pot experimenta durere constant plictisitor în epigastru. un sentiment de greutate și sentimente de suprasolicitare a stomacului, chiar și după o masă nesănătoasă, există o eructare cu un miros neplăcut de putrefactiv. În cazul în care bezoars ocupă cea mai mare parte din cavitatea stomacului, atunci după mâncare, greață și vărsături de alimente nedigerate este posibilă.
Datorită faptului că procesul digestiv este rupt, pacienții pot pierde în greutate. experiență slăbiciune generală și semne de anemie.
Mici fărăoar poate trece spontan în intestin și să iasă cu vițeii, dar mare poate provoca obstrucție intestinală obstructivă. În cazuri rare, astfel de concremente cauzează ulcere ale peretelui gastric, ulcerația acestuia fiind urmată de perforare și sângerare.
Diagnosticul bolnavilor
Este aproape imposibil să se stabilească un diagnostic precis pe baza plângerilor și examinării pacientului. Atunci când se palpează abdomenul în stomac, se pot detecta numai formațiuni foarte mari, dar este imposibil să se presupună că acesta este un bolnav și nu o tumoare. Adesea, timp de câțiva ani înainte de detectarea lui bezoar, pacienții au fost observați de către medici cu privire la gastrită.
Cu radiografia de contrast a stomacului în lumenul său, se constată defecte de umplere, pot exista mai multe, însă forma și dimensiunea lor sunt diferite. Această metodă este cea mai informativă în prezența unor largi fărăoari, în special trichobezoar, având o "coadă", care coboară în intestinul subțire.
La copii, examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale este adesea utilizată în locul roentgenografiei. Acestea sunt metode de screening care permit unui pacient să suspecteze un corp străin în stomac. Răspunsul final poate fi dat numai prin endoscopie.
Atunci când fibrogastroscopia în cavitatea stomacului se găsesc formațiuni ușor de mișcat, dar dacă calculul este mare, acesta poate fi practic imobil, ceea ce este caracteristic neoplasmelor. Medicul recunoaște, de obicei, tricopsoarele.
Tratamentul cu bezoar al stomacului
În cele mai multe cazuri, bezoara poate fi eliminată natural din organism. pietre moi stomac dimensiuni mici, având natura unei plante poate dezintegra în bucăți mai mici, prin acțiunea unei soluții de 10% de bicarbonat de sodiu, poate fi folosit ca o alternativă la apă minerală Borjomi. Pentru a accelera retragerea fărăorilor din intestin, sunt prescrise laxative.
De asemenea, micuțul bezoar poate fi îndepărtat prin spălarea stomacului.
Concrementele mai mari, care nu pot fi măcinate cu soluții de hidrocarburi, sunt zdrobite mecanic de un fibroagreg, laser sau ultrasunete.
Dacă toate metodele folosite pentru zdrobirea lui bezoar au fost fără putere, se efectuează o procedură chirurgicală și corpul străin este îndepărtat printr-o tăietură în peretele stomacului. Cel mai adesea, tratamentul chirurgical este necesar dacă un pacient are trichobezoare. În astfel de cazuri, la majoritatea pacienților din cavitatea stomacului, se extrag formări dense (comparabile cu cele simțite) care au forma unui stomac (sub formă de casting). În literatura de specialitate, au fost descrise cazuri clinice, când trichobezoarii cântărind mai mult de 3 kg au fost îndepărtați din stomac.
După tratamentul chirurgical, recuperarea completă a pacienților vine, totuși, dacă nu scapă de obiceiul rău de a-și mușca părul, este posibil să se formeze un nou bezoar.
La care medic să se aplice
Dacă suspectați o patologie similară, trebuie să consultați un gastroenterolog. Diagnosticul este efectuat de un endoscopist. Pentru tratament, uneori intervenția chirurgului este necesară. În cazul în care cauza de bezoar devine tulburare obsesiv-compulsivă, se recomandă un tratament suplimentar pentru psihiatru.
Despre bezoar în secțiunea "Despre medicină" programul "Live sănătos!" Cu Elena Malysheva (vezi de la 31:10 min.):
Elena Malysheva. Bezoar - o piatră în stomac