Anchiloza articulației temporomandibulare se întâmplă cu mobilitatea parțială parțială sau cu imobilitatea la nivelul maxilarului inferior. Această boală este cauzată de supraaglomerarea osoasă a suprafeței articulațiilor. Boala insasi are de-a face cu interventii chirurgicale faciale. O astfel de anchiloză poate fi determinată vizual: aceasta este falca inferioară deformată.
Articulația temporomandibulară (TMJ) poate fi afectată de anchiloză chiar și la început. Boala apare cel mai adesea la băieți. Boala este însoțită nu numai de o maxilară inferioară subdezvoltată, ci și de o încălcare a articulației. Cu această boală, este clar exprimat defectul estetic al feței. Aceasta necesită un tratament pe etape și de lungă durată.
anchiloza fibroasa, care afectează articulația temporo trebuie să se confrunte nu numai cu ortodonti, dar, de asemenea, chirurgi. Toate întrebările care se referă la prevenirea și eliminarea consecințelor bolii articulației temporomandibulare, necesită o atenție nu numai stomatologi, dar și otolaryngologists, traumatisme, chirurgi din plastic, pediatri.
Cauzele apariției și principalele tipuri de anchiloză
Anchilozarea articulației temporomandibulare poate fi atribuită rezultatul bolilor cronice inflamatorii ale tractului respirator superior sau articulația în sine. Foarte adesea cauza neonatale articulației temporomandibulare a bolii poate fi sepsis, care are loc cu formarea de focare septice pe articulații.
Următoarele cauze care cauzează anchiloza articulației mandibulare sunt:
- traumă la naștere;
- rănire de foc;
- lovitură la maxilar.
În timpul acestor leziuni, există o fractură a procesului condilar, care se află în maxilarul inferior, posibil prezența sângelui în cavitatea articulației mandibulare.
Modificări patologice în țesutul conjunctiv subțire al cartilajului și cauzează deformarea oaselor
Bolile inflamatorii ale articulației temporomandibulare sau un traumatism la faptul că, la suprafața cartilajului comune apar porțiuni fără acoperire. De-a lungul timpului, între suprafețele articulare temporomandibulare apare tesut cicatricial. tesut cicatricial formează treptat o fuziune osoasă a condilului și oasele templului, ea devine o consecință a proprietății real complet al maxilarului, care este, există o anchiloză osoasă a aritculației.
Prin natura aspectului său, o boală cum ar fi anchiloza articulației temporomandibulare poate fi împărțită în două tipuri: congenitală și dobândită. Imobiliile congenitale sunt foarte rare și numai în combinație cu alte anomalii care apar în timpul dezvoltării articulației temporomandibulare.
Prin structura sa, anchiloza este împărțită în parțială și completă. În cazul anchilozei parțiale la suprafețele articulare, fragmente de țesut cartilaginos sunt conservate. Și în cazul anchilozelor complete, se produce imobili- tatea completă a articulației maxilare.
Anchiloza pot fi împărțite în o singură față, care afectează o articulație temporomandibulară, și două sensuri, atunci când a suferit atât de aritculației: atât dreapta și la stânga.
Principalele simptome și semne ale bolii
Cea mai obișnuită plângere a persoanelor suspectate de a avea o boală articulară temporomandibulară este imposibilitatea de a deschide gura la lățimea dorită. Acest lucru face dificilă mâncarea, vorbirea devine fuzzy.
Dacă semnele bolii se manifestă la o vârstă fragedă, pacientul poate observa astfel de încălcări ca:
- Deformarea feței, însoțită de o anomalie a danturii, dezvoltarea unei mușcături incorecte.
- Disfuncții la schimbarea dinților.
Un mic pacient cu anchiloză a TMJ
În cazul confirmării, și boala unilaterală articulației temporomandibulare a observat o prejudecată pronunțată față de conturul feței înfrângerii. Acest lucru duce la o muscatura transversala. La o leziune bilaterală a articulației temporo-mandibulare apare bărbia deplasare înapoi, se dezvoltă așa-numita „față pasăre“, care confirma diagnosticul bolii: subdezvoltarea a feței inferioare și mușcătura adâncă. Copiii mici perturbat procesul de a manca, ceea ce duce la malnutriție și întârzie dezvoltarea fizică a copilului.
La acei oameni care au o leziune a articulației mandibulare apar următoarele simptome:
- Încălcarea respirației în timpul somnului, apariția sforăitului.
- Pierderea limbii.
- Dezvoltarea apneei nocturne.
Cu anchiloza articulației temporomandibulare, este imposibil să curățați dinții în mod normal, clătiți cavitatea bucale. Există o placă și o piatră, toate acestea conduc la dezvoltarea cariilor și a parodontitei.
Diagnosticul anchilozelor
Tomografia pacientului cu anchiloză
În timpul examinării medicul a apelat la omul care este suspectat sau semne ale bolii ca o încălcare a structurii articulației maxilarului a confirmat, de regulă, a constatat imposibilitatea de a deschide gura sau limitarea deschiderii sale, iar asimetria conturului facial. Îmbinarea mandibulară nu poate face mișcări orizontale.
Studii - Ortopantomografie, tomografie computerizata, raze X imagine - da medicului posibilitatea de a vedea următoarele caracteristici: cap de o fantă completă sau incompletă neobservată, aritculației este distrus, deformat sau maxilarului inferior scurt. Dacă este necesar, trebuie să existe un control suplimentar asupra electromiografie. De asemenea, pentru a estima mușcătura a făcut modelul maxilarului de diagnostic.
anchiloză aritculației care este lovit, este necesar să se diferențieze imposibilitatea mișcării mandibulei, care nu are nici o legătură cu patologia articulațiilor, umflarea ambelor fălci (odontoma și Kaposi), cicatrici pe fata sau gat ca urmare a traumei.
Tratamentul articulației mandibulare
Dacă boala se află într-o fază incipientă, atunci tratamentul se aplică metodelor conservatoare:
- ultrasunete;
- Electroforeza de lidază;
- phonophoresis.
În plus, tratamentul are loc cu injecții intraarticulare de hidrocortizon. Nu foarte des, dar a recurs la fălcile razdvizheniya forțate, care se face sub anestezie. Poate fi tratat prin tăierea articulațiilor fibroase articulate.
Ruperea sau tăierea cusăturilor fibroase, aderențe, este o operație fără sânge. Dar opiniile chirurgilor despre acest tratament diferă. Unii medici consideră acțiunile violente pentru a expune falcile expansorului cu inutil și chiar foarte dăunător. În inflamații în formă cronică se consideră că redresarea, adică o operație fără sângerare, poate duce la o creștere a sarcinii asupra compoziției mandibulare a pacientului. Și acest lucru duce la un proces intensificat de formare a țesutului osos la suprafață și în grosimea capului maxilarului, care accelerează dezvoltarea anchilozelor osoase. Dar există specialiști a căror opinie este radical opusă. Ei cred că în anchiloza fibrotică acest lucru va da un rezultat excelent persistent.
Tratamentul chirurgical al acestei boli poate fi efectuat în mai multe moduri. Acestea includ:
- osteotomie a ramurii mandibulare;
- plastic din oase;
- artroplastie.
Alegerea tratamentului depinde de natura bolii și de deformare, iar starea pacientului poate fi luată în considerare. Perioada postoperatorie se caracterizează prin faptul că pentru a evita exacerbările se aplică fixarea maxilarului prin intermediul anvelopelor care sunt în gură. De asemenea, tratamentul prescris este tratat prin mecanoterapie și masaj facial.
După o intervenție chirurgicală, se recomanda tratarea ortodont. Experții vor ajuta îndrepta mușcătura și să conducă la poziția normală a dinților, care au fost încălcate ca urmare a unor boli articulare temporomandibulare. Când opriți oamenii creșterea oaselor feței, care au fost operați, pot necesita mentoplastie, care este chirurgia plastica pentru a elimina defectele bărbie.
Tratamentul chirurgical previne deformarea severă a feței la pacienții cu anchiloză. Cu corecția chirurgicală la timp, boala se retrage, acest lucru va normaliza funcționalitatea maxilarului și va îmbunătăți aspectul feței. Dar structura foarte anormală a compoziției temporomandibulare și apărută în tratamentul exacerbării indică faptul că metodele de tratament trebuie îmbunătățite.
Caracteristici și pericole ale bolii
Dezvoltarea anchilozei in varsta de mijloc este ca periost și cartilajului articular pericondrul treptat înlocuite cu structura de fibre, și unitatea regenerează în cartilajul dens. Nu sunt distruse rapid, în timpul distrugerii lor apare țesutul cicatricial. Aceasta anatomie a legate de varsta, care duc la fuziunea porțiunii a articulațiilor fibroase.
Mai devreme o persoana dezvolta procese patologice în articulația mandibulară, cu atât devine deformarea aparentă a maxilarului, în special atunci când este privit din lateral, boala afectat. Acest lucru se datorează încălcarea, sau lipsa unei astfel de acțiuni, cum ar fi de mestecat, precum și întârzie acțiunea mușchilor, care sunt situate în zona bărbiei a feței. Ca rezultat, apare subdezvoltarea maxilarului inferior pe o parte și curbura bărbiei. Această subdezvoltare a articulației maxilarului poate duce la o întârziere în dezvoltarea altor oase faciale, la deformarea lor, în special deformarea maxilarului și aliniere dinte superioare abaterile de la norma.
Dacă o persoană prezintă chiar simptome și semne minime ale unei astfel de boli, cum ar fi anchiloza, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Amânarea vizitei sau speranța că boala se va retrage nu este justificată. Primele demersuri de prevenire ar trebui sa fie ca la primul semn al bolii să fie prevenită apariția de boli purulente și o varietate de leziuni ale mandibulei. Cel mai eficient mod de a preveni complicațiile este alegerea corectă a strategiei chirurgicale, executie excelenta a tuturor etapelor operațiunii și reabilitare, care trebuie să înceapă cât mai curând posibil, precum și tratament de către un ortodont.
Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai rapid și mai eficient va fi revenirea la normal a pacientului. La urma urmei, această boală nu numai că aduce chin fizic, ci poate provoca traume psihologice ireparabile unui copil sau unui adult.