Diltiazem - blocant al canalelor de calciu pentru benzodiazepine, care are o serie de caracteristici de utilizare. Astfel, atunci când se folosește forma acțiunii prelungite a medicamentului, combinația lor cu beta-blocante este nedorită. De asemenea, nu utilizați medicamentul pentru a stabiliza ritmul cardiac cu parametri hemodinamici disturbiți.
Descrierea medicamentului diltiazem
Medicamentul Diltiazem aparține grupului de blocanți ai canalelor de calciu din benzodiazepine. Mecanismul de acțiune are o afinitate pentru beta-blocante. Este prescris dacă sunt contraindicate, în absența unor modificări pronunțate în activitatea contractilă a ventriculului stâng.
Mediaza efecte antianginoase, antiaritmice și hipotensive care sunt cauzate de inhibarea adăugări Ca la voltaj-dependente canale de ioni de tip L.
Aceasta determină o scădere a activității contractile a miocardului, a frecvenței cardiace și a încetinirii conductivității compusului AV. Aceasta provoacă relaxarea stratului muscular al vaselor, scăzând OPSS.
Compoziția și forma preparatului
Tabletele conțin, ca ingredient activ, clorhidrat de diltiazem 30, 60, 90 sau 180 mg.
Indicații pentru utilizare
Diltiazem are următoarele indicații pentru utilizare.
- Hipertensiune non-simptomatică;
- Angina cu o etiologie a stresului;
- Angina de origine vasospastică;
- Stenocardia este instabilă;
- Localizarea infarctului miocardic;
- Sindromul Raynaud;
- Tahiaritmia genezei supraventriculare;
- Cardiomiopatia hipertrofică.
Diltiazem instrucțiuni de utilizare
Prima doză pentru administrare orală este de - 60 mg de 3 ori pe zi sau de 90 mg de două ori.
La o eficacitate scăzută, doza zilnică maximă pentru administrarea orală de comprimate este de 360 mg.
Diltiazem instrucțiuni de utilizare:
Acest lucru se datorează selectivității scăzute a țesuturilor și încetinirii funcționării sistemului de excreție la vârstnici. Ca urmare, dozele standard ale medicamentului pot avea un efect toxic.
Diltiazem cu precauție administrat simultan cu medicamente care reduc rezistența vasculară periferică, funcția contractilă a inimii si conductoare.
În timpul administrării parenterale a medicamentului se asigură disponibilitatea medicamentelor de urgență: medicamente, defibrilator. Administrarea diltiazemului intravenos pe termen lung necesită monitorizarea sistematică a parametrilor ECG și a tensiunii arteriale.
Contraindicații și efecte secundare
- Hipotensiunea arterială (cu parametrii de presiune sistolică care nu depășesc 90 mm Hg)
- Șoc cardogen
- Insuficiența cardiacă a claselor funcționale III și IV
- Reducerea calitativă a contractilității miocardului
- Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal-atrial (SSSU) în absența implantării stimulatorului cardiac.
- Infarct miocardic acut
- Angina instabilă cu perioadă scurtă de interstiție
- Stenoza sistemului de valve aortice
- Sindromul Wolff-Parkinson-Alb în atacurile paroxistice de fibrilație atrială
- Creșterea sensibilizării la componentele medicamentului
- Disfuncția sistolică a ventriculului stâng al inimii (reducerea fracțiunii de ejecție până la 35-40%)
- Bradicardia nodului sinusal (puls mai puțin de 55 de bătăi pe minut)
- Starea de lactație sau sarcina curentă
- Disfuncția proceselor metabolice hepatice și insuficiența renală
- CAS și sistemul circulator (sânge, hemostază) - următoarele manifestări: un interval de hipotensiune tranzitorie; bradicardie moderată, conducția contravențională a compusului gradul I-AB, reducerea volumului cardiac minut de circulația sângelui, palpitații tranzitorii, hipotensiune ortostatică cu dezvoltarea sincopă, profilul de sânge eozinofilic.
- Sistemul nervos și organele senzoriale: cefalee difuză, atacuri de amețeală, slăbiciune temporară și oboseală.
- Sistemul urogenital: formarea edemului periferic, în situații unice, disfuncția erectilă (o încălcare a potenței) este posibilă.
- organe gastro-intestinale: fenomene dispeptice (exprimate fenomene de malabsorbtie și maldigestion, evacuare alterarea funcției intestinale: constipație sau diaree, frecvent printre pacienții vârstnici), în cazuri rare - modificări hiperplazice în mucoasa gingiilor.
- Piele: transpirație crescută, înroșire.
- Manifestări alergice ale epiteliului: erupții cutanate și mâncărime.
Prețul diltiazemului pentru pachet variază de la 60 la 150 de ruble. Prețul comprimatelor de Diltiazem 30 de bucăți de 60 mg este de 85 de ruble. Medicamentul poate fi cumpărat fie în forma prescrisă, fie fără prescripție medicală.
Din partea medicilor, medicamentul Diltiazem are un feedback pozitiv asupra utilizării. Singurul dezavantaj este o listă largă de contraindicații pentru utilizarea sa.
Răspunsurile pacienților sunt destul de diferite. Caracteristicile negative ale medicamentului au fost date dacă regimul de tratament prescris nu a fost urmat sau medicamentul a fost administrat fără niciun scop, în orice ordine.