Cel mai adesea oamenii hrănesc și zgâria animalele de companie - pisici, câini. Foarte rar, ele sunt atacate de animale sălbatice (în zonele de rabie endemică - vulpi). Rezultatul unui atac animal este, de obicei, rănirea lacrimată sau zgârieturile profunde, în principal pe față, cap, membre. Rezultatul mușcăturilor poate fi bolile sistemice, cel mai adesea, cum ar fi rabia și boala de zgârieturi de pisici.
Boala de zgârieturi de pisică
Se manifestă prin erupții cutanate și prin adenopatie regională (ganglioni limfatici extinse). Acesta este agentul cauzal al bacili mici gram-negativi care pătrunde prin piele deteriorată, se acumulează în pereții vaselor de sânge, provocând așa-numitul Angiomatoza epiteliodny. După 3-5 zile de la primirea zgâriere apar erupții cutanate, în primul rând eritematoasă, apoi exfoliat papule (rar pustule) cu un diametru de 2-6 mm. Dupa 2 saptamani de acolo hiperplazia și durere ganglionilor limfatici regionali (axilar, submandibulare, de col uterin, BTE), și, ulterior, - pentru a forma microabcese lor de necroză. O reacție generală poate fi observată la aproximativ jumătate dintre pacienți. Se manifestă printr-o febră moderată, o tulburare a sănătății, dureri de cap, anorexie. Aproximativ la 2% dintre pacienți procesul este însoțit de encefalopatie și trece într-o boală sistemică cronică. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, procesul patologic regresează în mod spontan, iar recuperarea completă are loc în decurs de 2-5 luni.
Ca tratament este de obicei suficient pentru a atribui aplicații locale antihistaminice, în timp ce sindromul durerii - analgezice, opioide și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin, diclofenac). Terapia cu antibiotice este indicată pentru apariția microabservelor comune ale ganglionilor limfatici.
Virusul Rabiei
Mușcăturile de animale, bolnave cu rabie (o boală extrem de gravă a virusului) sunt de mare pericol. Virusul Rabia se varsa in saliva animalelor infectate și intră în organism afectat de muscarea prin vătămarea pielii sau mucoaselor. Cu toate acestea, virusul rabiei neurotrofice poate penetra și membranele mucoase și pielea deteriorată, astfel încât atunci când vin în contact cu saliva infectată, este necesar un tratament adecvat. Majoritatea mușcăturilor de animale ar trebui considerate periculoase în ceea ce privește infectarea cu rabie; la momentul mușcării, animalul nu poate avea semne exterioare ale bolii. La câini, rabia este adesea manifestată prin excitație intensă, dilatarea elevilor și creșterea anxietății. Câinele poate fugi de acasă, fără bandă latră și musca oameni și animale ingera o varietate de produse nealimentare. Există salivație și vărsături puternice. Febră nu este un simptom obligatoriu al bolii.
După o mușcătură în cursul nervilor periferici, virusul intră mai întâi în măduva spinării și creier, patognomonic lovind hipocampus (în neuronii sale par intratsito plasma incluziune - corpurile Negri), iar apoi de acolo pe caile nervoase eferente se mută la glandele salivare si saliva.
Atunci când se evaluează riscul de infectare cu rabie, trebuie luați în considerare următorii factori: locul mușcăturii și severitatea afectării țesutului, timpul scurs de la mușcătură și starea animalului mușcat. Perioada de incubație este de obicei 6-8 săptămâni, dar poate fi mai scurtă sau mai semnificativă. Durata sa este invers proporțională cu cantitatea de virus care a intrat în organism. Când sunt mușcați prin îmbrăcăminte, mult mai puține viruși intră în răn decât cu o mușcătura de piele expusă. Cu cât mai mult timp a trecut de la momentul unei mușcături, cu atât mai puțin timp rămâne pentru un tratament eficient. Un animal este considerat obosit dacă nu există informații despre el. Dacă animalul este ucis, cadavrul acestuia trebuie dus la laboratorul virologic, unde prezența virusului rabiei este detectată rapid utilizând metoda imunofluorescenței. Dacă animalul este prins, trebuie observat fără a ucide. Se crede că în momentul mușcării animalul nu era tulburat, dacă în 10 zile nu a murit.
Boala oamenilor începe cu febră, dureri de cap și amorțeală a locului de mușcături. După aceasta apar spasme ale mușchilor respiratori și ale mușchilor faringieni provocați de încercări de a bea (hidrofobie). Unii pacienți dezvoltă paralizie falsă. Moartea are loc în 3-10 zile de asfixie, epuizare și convulsii generalizate.
În prezent, există trei metode complementare reciproce utilizate pentru prevenirea rabiei în timpul mușcăturilor de animale:
- tratamentul ranilor locale;
- imunizare pasivă cu imunoglobulină umană de rabie;
- evocând imunitate activă cu un vaccin anti-rabie.
Primul ajutor cu mușcături
Atunci când se acordă prim ajutor victimei unei mușcături de animale, nu trebuie să se urmărească oprirea imediată a sângerării, ajută la îndepărtarea saliva animalului de pe rană. Rana a fost spălată cu apă și săpun, pielea din jur tratat cu un agent antiseptic (soluție alcoolică de iod, soluție de permanganat de potasiu, alcool etilic, etc.), și apoi plasarea unui pansament steril. Victima este condusă într-un centru de traume sau altă instituție medicală. Medicul decide dacă trebuie vaccinat împotriva rabiei.
Care sunt mușcăturile animalelor?
Cel mai mare pericol de infectare este rănile de înjunghiere, adică cele care rămân de obicei după mușcăturile unei pisici și a unei persoane.
Sursa de rabie este infectata cu caini, pisici, vulpi, lupi, lilieci. Proteinele, iepurii și alte rozătoare nu sunt purtători ai rabiei.
Comportamentul animalului mușcat trebuie urmărit, dacă este posibil.
Pentru medic trebuie să se adreseze dacă:
- copilul are multe mușcături sau sângerări severe - trebuie să solicitați ajutor de urgență;
- ca urmare a unei mușcături pielea este sfâșiată în copil.
Prevenirea infecției
Curățarea plăgii și a pielii adiacente se efectuează imediat ca prim ajutor cu mijloace improvizate. Observați semnele posibile de infectare (creșterea roșeață, umflături, durere) în 24-48 de ore. Dacă apar semne de infecție, adresați-vă medicului dumneavoastră sau luați copilul într-o cameră de urgență.
Tratamentul medical al locurilor musculare constă în spălarea rănilor, tratarea acestora cu soluție de săpun de 20%, 1% cu soluție de clorură de benzalconiu (rokkal). O atenție deosebită trebuie acordată puncției profunde a țesuturilor. Acestea ar trebui să fie trecute ușor cu un tampon umezit cu o soluție antiseptică (clorhexidina, o soluție de peroxid de potasiu, soluție de permanganat de potasiu). Coaserea locului mușcăturii este contraindicată, deoarece ajută la generalizarea procesului.
Introducerea grele rabie imunoglobulină umană expediently la mușcăturile atunci când perioada de incubare poate fi prea scurt pentru a avea timp să dezvolte o imunitate activă după vaccinare. Din același motiv, imunoglobulina este utilizată în cazurile în care pacientul a apelat recent la un medic. Se administrează într-o doză de 20 UI / kg: 1/2 doză - intramuscular, 1/2 - se infiltrează în jurul plăgii. Vaccinul anti-rabie se administrează adânc sub piele pentru 1 ml în zilele 1, 3, 7, 14, 30 și 90.