Mocuri de șerpi otrăviți
Etiologia - mușcături de șerpi de mare, aspidă (Cobra asiatica), șerpi crotalinae (asiatic, oriental si stancoasa Cottonmouth) vipere (viperă, nisip EFA, viperă comună, vipera lui Orsini, viperă Rudd, viperă caucaziană, vipera cu corn).
Imagine clinică
Cobra intepatura
În primele minute după mușcătură - amorțeală și dureri în zona mușcăturii, răspândirea rapid la tot membrul afectat, iar apoi corpul în primele 15-20 de minute - colaps, și apoi 2-3 ore de tensiunea arterială a revenit la normal, dar mai târziu, cu slăbirea inimii, poate că dezvoltarea de șoc și tulburări de mișcare edem pulmonar - mers clătinat, paralizia mușchilor motorii, a funcțiilor lingvistice depreciate, muschii faringelui ascendent, mușchii oculari (afonie, disfagie, diplopie, etc.), depresia respiratorie poate provoca moartea aritmiei victimă, SNI ix temperatura corpului și a tensiunii arteriale sistolice volume minut poate fi crescută până la 38-39 ° C, mai grele și periculoase perioadă - primele 12-18 ore de intoxicație.
Bite de Vipers și Shieldmans
hemoragiilor petesial si neuniforma în zona muscaturii rapid progresiva edem moale hemoragic de țesut a membrului afectat în primele 20-40 de minute - șoc: piele deschisa la culoare, amețeli, greață, vărsături, puls slab și rapid, scăderea tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței, în cazurile severe - simptomele acute insuficiența organelor parenchimatoase în partea afectată a corpului, pe fondul cianoză, hemoragie poate să apară vezicule hemoragice, necroză, gangrenă dintre simptomele cele mai pronunțate ajunge la sfârșitul primei zile de intoxicare.
TRATAMENT
Primul ajutor în repaus într-o poziție orizontală copioase răni de prezentare a informațiilor de băut de presiune și viguroase răni de conținut aspirarii gura timp de 15 minute (nu periculoase pentru persoana care acordă primul ajutor), iar apoi rana se dezinfectează și se impune un pansament steril, care odată cu dezvoltarea edemului slăbi imobilizarea părții afectate a anvelopelor corpului Contraindicatii secțiunile Moxibustie garou Introducere a mușca oxidanți de alcool de admitere.
După acordarea primului ajutor, victima trebuie transmisă cât mai curând posibil pe tatuaje la cea mai apropiată instituție medicală.
Terapie specifică: seruri antitoxice mono- și polivalente - antigurză, antiefa, anticobra, anti-ticobra + antigurge. Serurile sunt administrate de Beside și apoi picurate fracționat sau intravenos în 40-80 ml (doza totală - 1000-3000 AE). Cu otrăvire moderată, serul este injectat în / m sau s / c. Cu un grad scăzut de intoxicare și mușcături de șerpi cu risc scăzut (vipera obișnuită și stepă, mamiferele sibiene ale faunei native) în terapia specifică nu este necesară.
activități antișoc: în albumină / p-ry (5-10%), reopoliglyukina, nativ sau plasmă proaspătă congelată (1 000-2 000 ml), ambalate celule roșii din sânge transfuzie, cele spălate celule roșii din sânge, sânge proaspăt. citrata
Cu mușcături de aspidum 300 ml sau mai mult anticobra serică în / în asociere cu prosirin 0,5 mg la fiecare 30 min iv și atropină (0,5 ml 0,1% rr) n / k.
Dacă este necesar, ventilația, antibioticele și serul anti-tetanos.
Prognoza este favorabilă. Rezultatele letale sunt mai frecvent observate cu ajutorul primului ajutor incorect și inoportun. Prevenirea. În locurile în care există mulți șerpi, nu ar trebui să se pună instituții pentru copii, să se stabilească pentru noapte. O protectie fiabila impotriva muscaturilor - cizme, haine din tesatura densa. Șerpii nu sunt agresivi și provoacă mușcături numai în ordinea auto-protecției, deci nu trebuie să le prindă, să se joace cu ele, să rămână în viață în colțurile școlilor.
MKB T63.0 Efectul toxic al veninului de șarpe