Ce forme de infecție herpetică se întâlnesc în practica obișnuită?
Apariția veziculară și leziuni erozive pe piele și membrane mucoase, simptome subiective severe (prurit, senzație de arsură, usturime, roseata) permite medicilor pentru a diagnostica vizual infectarea cu virusul herpes, în timp util pentru a începe tratamentul antiviral și să informeze pacientul cu privire la natura infecțioasă a bolii și riscul de infectare a altora.
Dar nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze în cel mai scurt timp posibil, deoarece din ce în ce mai frecvent infecția herpetică survine în formă atipică.
Sub influența terapiei actuale, cursa tipică a herpesului se poate schimba semnificativ și se poate obține un flux abortiv. În același timp, elementele din centrul leziunii trec etapele separate ale dezvoltării. În aceste cazuri, leziunea poate fi reprezentat printr-un element difuz (fără o localizare clară), la fața locului umflat pe un fond eritematoase defect ulcerativă sau necrotică, precum și alte manifestări.
Ajuta la stabilirea unui diagnostic atunci când manipulează pacienții cu herpes cutanate fluente abortive poate avea o istorie colectate în mod corespunzător, în care există o indicație a prezenței pacientului în trecut tipic pentru leziunile herpetice.
Unele fapte ajută la prevenirea diagnosticării corecte a infecției herpetice
- încălcarea ciclului obișnuit de dezvoltare a elementelor herpetice în leziune;
- localizarea neobișnuită a trăsăturilor focale și anatomice ale țesuturilor subiacente;
- prevalența senzațiilor subiective în focar.
Cum sunt împărțite formele atipice ale leziunilor cutanate herpetice și cum diferă acestea între ele:
- Forma diseminată de herpes - apariția a două sau mai multe focare tipice ale celulelor herpetice la distanță de fiecare zonă a pielii. În același timp, se remarcă sincronizarea manifestărilor clinice.
Forma migratoare de herpes, care se caracterizează printr-o schimbare în localizarea erupțiilor cu fiecare nouă recidivă a bolii.
Forma abortivă survine fără formarea de vezicule - vezicule. Apare pete roz sau roz-gălbui cu marginile indistincte ale contururilor rotunjite sau neregulate, cu un edem mic. Uneori în locul localizării tipice a herpesului există o senzație de arsură, mâncărime. Cu toate acestea, este caracteristic faptul că erupția nu apare. Senzațiile subiective dispar într-o zi.
- Formele hemoragice-necrotice și erozive-ulcerative ale bolii sunt cele mai severe manifestări. Atunci când forma ulcerativă hemoragică pe fundalul hipremie-umflată sunt grupate vezicule cu conținut sero-purulent care are caracter hemoragic. În procesul de dezvoltare inversă, erupțiile hemoragice sunt marcate cu necroză urmată de formarea cicatricilor. Principala caracteristică a herpesului eroziv și ulcerativ este prezența ulcerului extensiv, pe termen lung, de vindecare.
- Forma oculară a herpesului cutanat este caracterizată de o umflare ascuțită localizată a țesuturilor, fără formarea veziculelor. Deseori se dezvoltă pe zonele corpului, bogate în fibre pierdute: pe pleoape, buze, scrot. Odată cu răspândirea edemului adânc în și în jurul periferii, se poate dezvolta elefantiazis (elefantiazis).
Herpesul cutanat herpes este caracterizat prin localizarea erupțiilor cutanate în zona de proiecție a unui anumit nerv. Localizare tipică - membrele, trunchiul, fața. Pentru imaginea clinică a acestei forme de herpes, caracterizată prin simptome severe de nevralgie și intoxicație generală (febră, dureri de cap și dureri musculare). - Eczemul herpetiform al lui Keposi este una dintre cele mai grave forme de herpes simplex. Boala se dezvoltă la copiii care suferă de eczema simplă din copilarie sau dermatita atopică, la 1-2 săptămâni după contactul cu un pacient cu herpes. Apariția unei erupții cutanate la copii este însoțită de simptome de intoxicare generală până la perturbarea conștiinței. Erupțiile sunt întotdeauna însoțite de mâncărime, arsură, durere, limfadenită regională, limfangită. Deseori, procesul patologic implică membranele mucoase ale gurii, nazofaringe. Posibile daune ale ochilor, sistemului nervos central și periferic, organelor interne.
Rezumând, se poate observa faptul că, cu forme atipice de herpes piele predomină una dintre etapele procesului inflamator în vatra (eritem, vezicule) sau una dintre componenta inflamatorie (edem, hemoragie, necroză) sau simptome subiective (mâncărime) care dau un nume de formă atipică adecvată de herpes (edematos, abortiva, erozive și ulceroase,-hemoragică necrotic). Din intensitatea manifestărilor clinice ale formelor atipice pot curge cu un pronunțat manifestnye simptome asemănătoare (umflate ulcer, erozive, hemoragica, necrotic) sau subclinice (abortive). Și dacă în forme atipice de herpes sub formă de vezicule și eroziuni, care se pot transforma în vezicule și ulcerații, cu adaos de, de exemplu, a componentei necrotice manifestată, este posibil să se suspecteze virusul herpes, pe baza simptomelor vizuale, atunci când formele clinice, care nu sunt însoțite de o încălcare a mucocutanate acoperi, sau leziunea este o formă neobișnuită și localizare, de asteptare diagnostic devine mult mai complicat, chiar și pentru un profesionist cu experiență.
- 4 cauze principale ale tenului gras
- 5 întrebări adresate medicului despre dermatoza fotosensibilă
- Abcesul și cauzele sale: de ce atât de important aseptic
- Agranulocitoză: cum să trăiești cu o lipsă de leucocite
- Adenoflegmon: cum să preveniți complicațiile grave
- Actinomicoza feței poate fi provocată de infecții respiratorii