Teritoriul LPO ar trebui să fie amenajat ținând cont de necesitatea de a asigura un regim curativ și protectiv, plantat, împrejmuit și iluminat.
Densitatea de a construi site-ul de spital nu ar trebui să fie mai mult de 15%. Zona de plante verzi și peluze trebuie să fie de cel puțin 50% din suprafața de teren spitalului totalul. În condiții urbane aglomerate, în spitale, care nu au în birourile lor din episcopie compoziția de tratament reductiv și de îngrijire, reducând aria site este permisă în 10-15% din normalizată, prin reducerea zonei de dimensiunea peisajului. În cadrul căilor pietonale și de automobile sunt alocate 15-20%.
Prezența clădirilor rezidențiale, a instalațiilor și a instituțiilor care nu sunt legate în mod funcțional de instituția medicală din spital este inacceptabilă. Pe teritoriul LPO sau în imediata vecinătate a acestuia, este recomandabil să se ofere hoteluri sau pensiuni pentru pacienții care au ajuns la un examen ambulatoriu și / sau persoane care îi însoțesc.
Următoarele zone sunt alocate pe teritoriul unui spital multi-profil (figura 1):
1. clădiri medicale (pentru pacienți neinfecțioși, pediatrici, infecțioși, piele-venerici, spitale de maternitate, departament radiologic);
4. Corpul anatomic patologic cu o zonă rituală;
5. Economice (spalatorie, alimentare, garaj) si facilitati ingineresti.
1. Zona clădirilor medicale este situată în așa fel încât PAL și clădirea economică nu sunt vizibile din ferestrele camerelor de sală. Departamentele infectate, pentru copii, moașă, psihiatrie, piele-venerologie, radiologie care fac parte din instituția medicală trebuie să fie amplasate în clădiri separate. Cu izolarea corespunzătoare a planificării și disponibilitatea sistemelor de ventilație autonome, aceste unități pot fi amplasate în aceeași clădire cu alte birouri, cu excepția unităților anti-tuberculoză. Pentru departamentul de boli infecțioase, trebuie să fie prevăzută o intrare separată.
Fig. 1. Planul general al secției de spitale
A - clădirea principală; B - organismul infecțios; В - PAL; D - curtea gospodăriei; D - policlinic; E - punct de control; Ж - intrarea în zona rituală, 1, 2, 3, 4 - servicii economice
Distanțele dintre carcasele de tratament și alte clădiri LPO trebuie să asigure condiții optime Insol-TION, iluminare, ventilare și izolare fonica, astfel încât perioada de construcție suficiente (discontinuități sanitare) lăsate între ele. Distanțele-Ward a carcasei trebuie să fie de cea mai mare înălțime de 2,5 opuse ZDA-TION, dar nu mai puțin de 24 m între pereții clădirilor cu camere ferestre. decalaje sanitare între carcase, neinfecțioase-TION la pacienti si carcase pentru pacientii infectioase radiologiches-Kim, Departamentul de Patologie, corpul economic nu trebuie să fie mai mică de 50 m; distanta de cochilii terapeutice si de diagnostic la site-ul cu mu-sorosbornikami - nu mai puțin de 25 m, până la un vivariu. - cel puțin 50 m Fiecare clădire este izolată cu verdeață.
În zona clădirilor medicale pentru pacienții neinfecți și infecțioși sunt avute în vedere intrări separate.
2. Clinica ar trebui să fie abordată la peri-periferia site-ului, să aibă o intrare independentă și intrare, convenabilă pentru vizitatori. Clădirea clinicii ar trebui amplasată la o distanță de cel puțin 15 m de linia roșie a dezvoltării.
3. Gradina si zona de parc.
Valoarea plantațiilor verzi:
- reducerea prafului aerului, adsorbția substanțelor nocive;
- reduce contaminarea bacteriană a aerului atmosferic, deoarece multe specii de plante și arbori produc fitoncide care au un efect dăunător asupra microorganismelor saprofite și patogene;
- reducerea nivelului de zgomot în teritoriu, în zona de grădinărit intensitatea zgomotului este redusă cu 30-40%;
- verde frunze de culoare înmoaie luminozitatea enervant de lumina soarelui, prezența în aer de condimente și alte substanțe odorante care acționează sedativ, un efect benefic asupra stării psiho-emoțională a pacienților, contribuind astfel la recuperarea lor rapidă;
- favorabil afectează microclimatul amplasamentului spitalului. În sezonul cald, plantațiile verzi reduc temperatura, umezesc aerul și slăbesc vântul. Protejează împotriva radiațiilor solare, datorită cărora temperatura de radiație și temperatura de suprafață a solului pe verdeața plantată este jumătate din cea a zonei fără plantații verzi. Efectul de vânt al copacilor se extinde pe o distanță egală cu înălțimea de zece ori. Plantarea plantelor verzi afectează în mod favorabil regimul de temperatură și umiditate a aerului în saloanele, ferestrele cărora intră în grădina spitalului.
Pentru ca verdeața să îmbunătățească condițiile din spital, este necesar să se asigure o zonă verde de protecție și o grădină de spitale. Zona verde de protecție îndeplinește funcția de barieră și este aranjată de-a lungul perimetrului amplasamentului și de limitele zonelor funcționale. Locația spitalului, situată în zona rezidențială a așezării, ar trebui să aibă o bandă perimetrică de plantații verzi cu o lățime de cel puțin 15 m sub forma unei plantări în doi rânduri de arbori înalți și arbuști. Pentru a preveni reducerea luminii naturale și izolarea incintelor, copacii cu coroana largă sunt plantați la o distanță nu mai mică de 10 m, iar arbuștii - la 5 m de pereții clădirii. Zonele funcționale sunt separate una de cealaltă printr-o bandă de plantații verzi cu o lățime de cel puțin 3-5 m. În jurul corpului patoanatomic trebuie prevăzută o bandă verde cu o lățime de cel puțin 10 m.
Grădina spitalului este destinată odihnei și plimbărilor pacienților, precum și desfășurării unor proceduri de îmbunătățire și medicale. Acesta trebuie să fie echipate cu chioscuri, corturi, bănci, adăposturi, locuri de joacă pentru aerogelioterapii, jocuri si gimnastica (terapie fizica), pasarele, fântâni. Grădina spitalului este situată, de regulă, în partea de sud, în fața camerelor, nu mai aproape de 4-5 m de clădiri. Într-un sistem descentralizat, construirea de spații verzi sunt aranjate de preferință sub formă de grădini prikorpusnyh - asigură o utilizare rațională și în același timp izolarea de pacienti. Cu un sistem centralizat de clădiri, este mai convenabil să aveți o grădină comună de spitale.
4. caz patologica cu zona de ritual cât mai mult posibil izolate din clădirile episcopiei, acesta nu ar trebui să fie privit din ferestrele de spital, grădină și zona de parc, precum și clădiri rezidențiale și publice, situate în apropierea teritoriului spitalului. Distanța de la corpul pathoanatomic la clădirile camerei și bucătărie nu trebuie să fie mai mică de 30 m. Zona rituală trebuie să fie prevăzută cu o intrare / ieșire separată.
5. Zona economică ar trebui să fie situată la frontiera sitului, pe latura subterană, în raport cu clădirile spitalului. Pe teritoriul său există un serviciu de gătit, o spălătorie, un departament de dezinfecție. De asemenea, în această zonă, la o distanță de cel puțin 25 m de ferestrele clădirilor medicale, este echipată o platformă de containere pentru deșeuri cu acoperire dură și intrare din lateralul străzii. Mărimea platformei ar trebui să depășească suprafața bazei recipientelor cu 1,5 m în toate direcțiile. Platforma containerului trebuie protejată împotriva accesului neautorizat, are un gard și un baldachin. Intrarea în zona economică poate fi folosită pentru a se apropia de corpul pathoanatomic, care trebuie să treacă de clădirile medicale, astfel încât să nu poată fi văzut de pe ferestre.
Pasajele interne și traseele pietonale trebuie să aibă acoperiri dure, să fie prevăzute de ambele părți ale clădirilor și să nu fie mai aproape de 5-8 m de pereții clădirilor medicale și de diagnoză.
Înainte de intrările principale către instituția medicală, zonele de vizitatori cu o suprafață de cel puțin 50 m 2 și parcarea temporară a autovehiculelor pentru uz individual ar trebui echipate, situate la cel mult 40 m de gardul exterior al teritoriului.
Alegeți unul sau mai multe răspunsuri corecte.
1. DEZVOLTAREA SPAȚIILOR LANDULUI INSTITUȚIEI MEDICALE
1) numărul de paturi dintr-un spital
2) dimensiunea teritorială a localității
3) sisteme de construcție a spitalelor
4) îndepărtarea de la așezare
5) tipul de instituție medicală
2. DOCUMENTUL CARE REGLEMENTEAZĂ CERINȚELE HYGIENICE ORGANIZAȚIILOR MEDICALE ESTE
4. CERINȚE DE IGIENĂ
INSTITUȚIILOR AMBULATORIC - POLICLINIC
Policlinica adultă este izolată cu atenție de spital, situată într-o clădire sau clădire separată adiacent departamentului de tratament și diagnosticare. Intrarea pentru pacienții din clinică trebuie să fie separată de intrarea în spital și să fie situată în apropierea străzii.
Este permisă plasarea clinicilor ambulatorii cu o capacitate de maxim 100 de vizite pe tură în clădiri rezidențiale și publice, cu o intrare separată.
Consultările femeilor care nu fac parte din policlinică sunt plasate în casele de maternitate sau sunt construite în clădiri administrative, rezidențiale. La policlinici care servesc populația din regiune, zona oferă pensiuni pentru pacienții care vizitează.
Numărul vizitelor la policlinică în timpul schimbului de lucru este egal cu 60% din numărul total de vizite pe zi.
Policlinica pentru copii este complet izolată de policlinica pentru adulți și este adăpostită într-o clădire separată. În fața intrării trebuie să existe un spațiu pentru scaune cu rotile.
Dimensiunea recomandată a pachetului de teren al unei policlinici este calculată pe baza numărului de vizite pe schimb: 0,1 ha la 100 de vizite pe schimb, dar nu mai puțin de 0,5 ha pe unitate.
Planificarea, un set de spații de policlinică pentru adulți
Planificarea trebuie să ofere căi directe și scurte de mișcare a pacienților, comoditate de comunicare cu cabinetele medicale.
În clinică sunt alocate următoarele premise:
1. Departamentul medical-diagnostic (laborator, procedură, separarea diagnosticului funcțional, camera radiologică). Laboratorul trebuie să fie situat la etajul 1. Sunt prevăzute proceduri pentru perfuzii intravenoase, prelevarea de sânge venos, injecții intramusculare, intradermice.
2. Birourile medicilor, grupate pe departamente:
- departamentul chirurgical trebuie să fie neadmisibil. Structura include cabinetul chirurgului, dressing-ul, sala de operație mică, camera preoperatorie (cu toaletă) pentru șederea temporară a pacientului după intervenții chirurgicale ambulatorii. La intrarea în camera de operație este prevăzută o poartă de acces;
- Departamentul de Medicina Interna - include sali de clasa pentru medicii de ingrijire primara si cabinete medicale specialiști (hematolog, endocrinolog, neurolog, alergolog, cardiorheumatology psihiatru, oncologie, traumatisme ortopedice, specialist TBC, dermatolog, urolog).
La primirea cabinete medicale spații situate zonă de așteptare de 2 m 2. ozhidalni izolate prevăzute cu birouri dermatovenereological obstetrică-ginecologie, tuberculoză și psihiatrice. În dermatolog ozhidalne cu birouri aranjate baie. În cazul în care sunt utilizate în ozhidalni coridor, lățimea lor ar trebui să fie de 3,2 m și 2,8 în duplex cu dulapuri de localizare unilaterale. Cea mai bună orientare pentru aceste camere este cea din sud.
birou Zona medic cu o stație de lucru special echipate (ginecologie, urologie, proctolog, oftalmologie, otorinolaringologie, genetica si altele.) Ar trebui să fie de 18 m 2 Zona de birou medic generalist (de terapeut, neurolog, psihiatru) ar trebui să fie de 12 m 2. Cabinete oftalmolog , obstetricieni și ginecologi, stomatologi, urologul trebuie sa aiba manipulare (observație cu metode de diagnostic și tratament hardware). Studiul oferă o cameră întunecoasă oftalmolog, ORL - cabina audiometrice.
- Departamentul dentar, reprezentat de birourile de stomatologie terapeutică, chirurgicală și ortopedică.
3. Secția de fizioterapie ar trebui să fie situat la primul etaj. Vklyuchaetkabinety Electrophototherapy, termoterapie, terapie cu laser, terapia magnetică, terapie cu oxigen, acupunctura, electrosleep tratament, terapie prin inhalare de cabinet, masaj, chiropractic, încăpere duș subacvatic masaj, vortex, căzi vibratoare, patru bai si altele.
Acest departament poate fi comun pentru vizitatorii departamentului policlinic al unui spital de zi și al unui spital. Intrările pentru pacienții spitalizați și pentru vizitatorii policlinicii trebuie să fie separate.
4. Departamentul de pregătire fizică terapeutică, terapia cu nămol.
Acest departament include o cameră de tratare a nămolului, o sală de baie, haloterapie procedurală, speleoterapie etc. sală de gimnastică pentru sesiuni de grup, sală de gimnastică, săli de mecanoterapie, terapie ocupațională, săli de antrenament pentru mersul pe jos.
5. Facilități auxiliare
- o sală de intrare cu un dulap și o recepție, proiectate la intrarea principală. Suprafața vestibulului se calculează la o rată de 0,38 m 2 pentru fiecare vizitator, ținând cont de numărul de vizitatori simultan în clinică, în funcție de numărul de cabinete medicale. Registrul este proiectat la o rată de 8 m 2 per registrator, care deservește 100 de pacienți cu cea mai mare schimbare, dar nu mai puțin de 10 m 2.
- cabinetul organizațional și metodic, biroul statistic, biroul de expertiză medicală și de muncă etc.
Planificarea, un set de spații de policlinică pentru copii
Departamentul de ambulatoriu pentru copii trebuie să fie complet izolat de departamentul pentru adulți. În clinică este necesar să se deconecteze fluxurile copiilor care intră în casă cât mai mult posibil. În acest scop, sunt furnizate două intrări: pentru copii sănătoși și bolnavi. Copiii sunt admiși prin caseta de filtrare, unde asistenta îi întreabă pe părinți despre starea copilului, efectuează o examinare externă a pielii, membranelor mucoase și măsoară temperatura. În caz de boală infecțioasă suspectată, copilul este trimis din filtru în cutie, unde este examinat de un medic. Boxul are o ieșire externă separată spre stradă. Copiii fără semne de boală acută sunt trimise de la filtru la departamentul general.
Premisele principale ale clinicii sunt:
1. camere medicale, grupate pe departamente:
- Departamentul terapeutic, alcătuit din birourile medicilor pediatri din raion și specialiștii medicali. La acestea sunt oferite așteptări care sunt aranjate separat pentru mai multe birouri apropiate de un profil. Pentru mamele cu sugari, este prevăzută o cameră separată pentru hrănirea și înfășurarea copiilor. Oficiile unui specialist în boli infecțioase, ftiziatrician și dermatovenerolog sunt izolate;
2. Departamentul de laborator și diagnostic trebuie să aibă o intrare separată de la stradă și să fie situat la primul etaj. Departamentul include un laborator de cercetare în domeniul laptelui, o cameră de hrană pentru control și o cameră de vaccinare, care ar trebui să fie amplasată separat de alte spații.
3. Departamentul de fizioterapie trebuie izolat și situat la primul etaj.
4. Departamentul radiologic.
Facilități auxiliare - hol, dulap, recepție.
În clinică pot fi oferite jocuri.
Alegeți unul sau mai multe răspunsuri corecte.
1. LOCAȚIA PERMANENTĂ A POLICLINICULUI
2) în zona suburbană
3) într-o clădire separată
4) lângă spitale
5) într-o clădire rezidențială
2. Următoarele departamente sunt furnizate în politică
3) diagnostice funcționale
3. PECULIARIILE DE PLANIFICARE ARHITECTURALĂ A CONSIDERAȚIILOR POLICLINICI ALE COPIILOR
1) prezența mai multor intrări / ieșiri
2) izolarea birourilor pediatrilor din raion
3) separarea fluxurilor de copii care sosesc
4) cazare într-o clădire separată
5) disponibilitatea spațiilor suplimentare
4. ACTIVITĂȚI DESPRE PROPHYLAXIS ÎN COPILUL POLICLINIC COPIL
1) prezența unei cutii de filtru la intrare
2) locația în zona suburbană
3) cazare într-o clădire separată
4) izolarea de la un policlinic pentru adulți
5) se așteaptă disponibilitate în apropierea birourilor medicale
5. POLICLINICA ESTE ÎN SITUAȚIA UMANĂ CU CONTUL
1) numarul populatiei deservite
2) raza de serviciu
3) numărul de vizite pe schimb
4) contingentul populației care a servit