Tumori maligne ale sistemului digestiv
Pentru organele digestive sunt: esofagul, stomacul, intestinele mici și mijlocii, precum și glandele digestive: ficatul, glandele salivare și pancreasul.
Procesul de digestie începe cu absorbția și prelucrarea mecanică a alimentelor: mestecare, agitare și mutarea în părțile inferioare. Stomacul este mai responsabil pentru prelucrarea mecanică a alimentelor: amestecarea și digestia parțială. Principalul proces de absorbție a nutrienților apare în intestinul subțire, în intestinul gros numai apa este absorbită și se formează fecale.
Dintre toate tumorile maligne ale glandelor digestive, cancerul este aproape întotdeauna detectat. Mai puțin frecvente sunt alte tumori maligne: sarcoame și tumori stromale.
Cancerul sistemului digestiv este o tumoare malignă care se dezvoltă din elementele epiteliului glandular al organului.
În funcție de organul afectat, există:
- cancerul esofagian,
- cancerul glandelor salivare,
- cancerul joncțiunii esofagiene-gastrice,
- cancerul stomacului,
- cancerul intestinului subțire (este rar),
- cancerul de colon și de rect,
- cancerul de ficat,
- cancer pancreatic.
Cele mai frecvente dintre aceste boli sunt cancerul de stomac și de colon. Aceste boli stau pe locul al doilea și al treilea în incidența tumorilor maligne, după cancerul pulmonar la bărbați și la sân și la glandele sexuale la femei.
Mortalitatea cauzată de cancerul sistemului digestiv este ridicată și depinde, în primul rând, de stadiul bolii și, cu atât mai mult stadiul, cu atât prognosticul este mai rău.
Maladii neoplasme ale esofagului
Alți factori includ: esofagita cronică, cum ar fi esofagita cronică (inflamație), eroziunea și ulcerul esofagului, afectarea esofagului. Odată cu dezvoltarea cancerului esofagian, există adesea o predispoziție genetică.
Simptomele cancerului esofagian sunt împărțite:
- nespecifice: slăbiciune, transpirație, creșterea temperaturii corpului, scăderea sau lipsa apetitului, scădere în greutate.
- specific pentru cancer esofagian: atrudnenie (disfagie), sau dureri în piept, în partea din spate, între omoplații, salivație excesivă, acumularea de salivă asupra tumorii (cu implicarea a cavității toracice mare nervi, răgușeală, tuse.
Complicațiile cancerului esofagian:
Hemoptizia - selectie de cheaguri de sânge cu spută (in timpul bronhiile tumorii germinare și trahee). Riscul de sangerare de sus tumorii la intens, ceea ce duce la moartea pacientului. Atunci când tumorile de dimensiuni mari, germinează organele din apropiere se pot dezvolta fistule (raport găurile lor care nu sunt în organe normale), cum ar fi între esofag și trahee, esofag și fibre de mediastinului, ceea ce duce la dezvoltarea de inflamație severă, epuizante pacientului și duce la moartea sa . Disfagie - o încălcare a trecerii alimentelor este periculoasă fără tratament în timp util, deoarece pacientul „moare de foame.“
Examinarea pacienților cu cancer esofagian trebuie să includă metode: examinare cu raze X a esofagului cu esophagogastroscopy de contrast (EGD), bronhoscopie (FBS), tomografie computerizată, examinarea cu ultrasunete a organelor cavității abdominale, laparoscopie, toracoscopie.
Tratamentul cancerului esofagian este o sarcină destul de dificilă. Dificultatea constă în cantitatea mare de chirurgie: îndepărtarea întregului esofag și înlocuirea acestuia cu un alt corp (o parte din stomac sau de colon), a efectuat o reducere a două cavități (toracice și abdominale), transferat grav bolnav, mai ales având în vedere faptul că pacienții care suferă de cancer esofagian sunt extrem de epuizat (din cauza disfagie și foame).
Metoda principală de tratare a cancerului esofagian este, fără îndoială, chirurgicală. Operația poate fi efectuată numai pe 1-2, rareori pe 3 etape ale bolii, datorită aranjării strânse a organelor în cavitatea toracică și germinația tumorală a structurilor vitale care nu pot fi îndepărtate.
La 3-4 stadii ale bolii, atunci când tumoarea nu poate fi îndepărtată sau pacientul este grav epuizat, se efectuează gastrostomie: găuri în stomac pe stomac, prin care pacientul este hrănit.
În prezent, radioterapia este destul de des utilizată.
Prognosticul pentru cancerul esofagian poate fi favorabil numai în etapa 1-2, cu condiția unui tratament adecvat (operație, iradiere). La stadiul 3-4 prognoza este extrem de nefavorabilă, pacienții mor repede de epuizare.
Tumori maligne ale glandelor salivare
Simptomele cancerului glandei salivare includ: gura uscată (în legătură cu violarea salivarea), durere la nivelul maxilarului inferior sau superior, ce se extinde la ureche, gât sau cap, creșterea dimensiunii de sân, achiziționarea sa de duritate pietros, durere, temperatura corpului crește.
Diagnosticul de cancer al glandei salivare se bazează pe examinarea vizuală și pe o serie de examinări: examinarea cu ultrasunete a glandei afectate, biopsia acesteia (luând o piesă de cercetare).
Tratamentul tumorilor glandelor salivare este doar chirurgical, acestea sunt practic insensibile la radiații și tratament chimioterapeutic.
Ca orice altă tumoră malignă, cancerul glandelor salivare poate da metastaze organelor separate, provocând moartea pacienților prin intoxicații cu produse ale activității lor vitale.
Complicațiile cancerul glandei salivare: germinării la organele din apropiere (meatul auditiv, maxilarul superior sau inferior, etaj al gurii, organe ale gâtului, creier); sângerarea din tumoare, dezvoltarea unui proces inflamator sever care duce la moartea pacientului.
Prognosticul depinde de stadiul bolii, prognoza cea mai favorabilă din etapa 1-2 a procesului.
Tumori maligne ale stomacului
Cauza cancerului de multe ori sunt factori nutritivi: utilizarea excesivă a substanțelor irita mucoasa (cârnați, murături, picant și alimente fierbinți), precum fumatul si alcoolul. In dezvoltarea cancerului gastric joaca un rol microb particular semnificativ - gelikobakter distrugerea stratului protector pe suprafața mucoasei mucus a stomacului.
Simptomele de cancer la stomac legate de mâncare și, de multe ori, pacientul nu deranjează singur: arsuri la stomac, eructatii de aer și alimente, greață și, în unele cazuri, vărsături, dureri abdominale.
Tratamentul cancerului de stomac, în principal chirurgical. Dacă este imposibil să se efectueze operația, este folosită chimioterapia, dar efectul este nesemnificativ, radioterapia nu este utilizată, deoarece tumorile stomacului la radiații nu sunt sensibile.
Prognosticul depinde de stadiul bolii: în stadiul 1-2, în condițiile unei intervenții chirurgicale, rata de supraviețuire poate atinge 70%, fără tratament, nici un pacient nu supraviețuiește.
Boala este descrisă mai detaliat în secțiunea de cancer de stomac.
Tumori maligne ale intestinului gros
Prin localizare, tumorile intestinului sunt împărțite în: cancerul colonului și al rectului; la rândul său, cancerul de colon este împărțit într-un cancer orb, ascendent, transversal, descendent și colon sigmoid, în funcție de intestin în cazul în care tumora se dezvolta. Cel mai frecvent cancer de colon sigmoid, probabil acest lucru se datorează faptului că acest intestin este un fel de "rezervor de stocare" pentru scaun.
Nu există simptome specifice ale cancerului intestinal, pentru prezența unei constipații prelungite, poate sugera o tumoare malignă a acestui organ care interferează cu trecerea normală a scaunului.
Tratamentul tumorilor intestinale, în special în chirurgie, din cauza sensibilității scăzute a tumorilor la medicamente chimioterapice și dezvoltarea frecventă a complicațiilor sub forma obstrucției lumenul intestinal la dezvoltarea de scaun de întârziere acută și gaze, periculoase din cauza apariției complicațiilor care duc la moarte.
Prognosticul, precum și alte tumori maligne ale tractului gastro-intestinal depind de stadiul bolii, este cel mai favorabil la etapa 1-2, în stadiul 4 toți pacienții cu cancer mor.
Subiectul este descris mai detaliat în secțiunea privind cancerul rectal.
Tumori maligne ale intestinului subțire
Aceste tumori sunt de grad înalt, se dezvoltă rapid și pot produce metastaze separate, în special în ficat, aproape nu metastazează la ganglionii limfatici din apropiere.
Simptomele tumorilor stromale sunt caracteristice oricăror tumori ale intestinului: constipație și durere abdominală.
Diagnosticul poate fi dificil de stabilit, deoarece nu are simptome specifice, astfel de pacienți tratați lung de gastroenterologi diagnosticate cu colita sau gastrita, tumora este de obicei detectata întâmplător în timpul intervenției chirurgicale pentru alte boli (apendicita. Operații ginecologice).
În unele cazuri, tumori se găsesc prin laparoscopie - o examinare traumatică scăzută a organelor interne prin perforațiile peretelui abdominal cu ajutorul unei camere.
Tratamentul tumorilor intestinului subțire este doar chirurgical.
Tumori hepatice maligne
Simptomele de cancer la ficat pot fi trăgând în dreapta sus cvadrant durere, icter al pielii, ficatului, creșterea în dimensiuni, toate aceste simptome sunt non-specifice, și se caracterizează, în primul rând, pentru hepatita.
Mai des, cancerul hepatic se dezvoltă pe fondul cirozei (afecțiuni hepatice cronice, asociate cu distrugerea progresivă a celulelor hepatice și înlocuirea țesutului cicatriceal).
Tratamentul cancerului hepatic este în principal chirurgical, tratamentul chimioterapeutic nu este eficient, tratamentul cu radiații al tumorii nu este sensibil.
Prognosticul pentru cancerul hepatic este slab, mai ales daca cancerul afecteaza ambii lobi si eliminarea tumorii nu este posibil. Rezultatele pozitive pot fi obținute numai dacă tumora este complet eliminată.
Neoplasmele maligne mai detaliate de ficat sunt descrise în secțiunea de cancer la ficat.
Tumori maligne ale pancreasului
Pancreasul este localizat la nivelul abdomenului superior, acoperit deasupra stomacului lateral la acestea sunt adiacente ficatul si splina, duct pancreatic se deschide în duoden împreună cu duct biliar prin glanda testat de mai multe vase de sânge, iar vecinătatea acestora sunt nervul mari și plexul vascular . Având în vedere anatomia prostatei, se poate spune că tumorile sa răspândit rapid la organele din jur, și, prin urmare, au dificultăți în îndepărtarea lor.
Tumorile pancreasului sunt reprezentate de cancer - adenocarcinom, care se dezvoltă din țesutul glandular al organului.
În structura glandei, "capul", "corpul" și "coada" sunt izolate, tumorile se dezvoltă în capul pancreasului, care aparține direct peretelui posterior al duodenului.
Simptome specifice de cancer pancreatic nu există, dar a descris masa de simptome nespecifice: slăbiciune, pierdere în greutate, se ridica la temperatura corpului, durere la nivelul abdomenului superior care radiază în regiunea lombară și caracterul de lagăr din jur. Caracterizat de încălcări ale scaunului: diaree, iluminat de culoare scaun, apariția reziduurilor de alimente nedigerate in scaun. In stadiile mai târzii apare îngălbenire și uscăciunea pielii, proteine ochilor, mucoaselor, urină închisă la culoare, fecale palid, ea simptome icter (umflarea comprimă canalul biliar și blochează fluxul bilei în intestin). Când compresia duodenului sau germinarea tumorii, există o stagnare a maselor de alimente, simptome caracteristice ale ieșirii stenozei stomacului (descris în cancerul gastric). În unele cazuri, atunci când rulează, să fie permanent tumori poate germinare intr-un plexul important nerv al cavității abdominale - celiaca, care este însoțită de dureri severe insuportabile, provocând suferința pacienților.
Pancreatic cancerul este în creștere, ca și alte tumori maligne, în funcție de mărimea focusului. 4 stadiu al tumorii: atunci când se dezvoltă în organe vecine mari sau metastaze îndepărtate.
Tratamentul cancerului pancreatic cu o intervenție chirurgicală în monoterapie, este indepartarea completa a tumorii prostatei stomacului si formarea bilei artificiale și conductele pancreatice de deschidere în duoden, în unele cazuri, a permis să coadă pancreatic și să opereze îndepărtarea unei părți organele învecinate la leziunile lor.
Tratamentul cu radiații și chimioterapia nu sunt folosite în legătură cu insensibilitatea cancerului pancreatic.
Prognosticul este favorabil numai dacă tumora este complet eliminată.