Gastropareza (pareza stomacului și a intestinelor) este o afecțiune în care stomacul dvs. nu se poate elibera de mâncare în modul normal. Gastropareza este cauzată de deteriorarea nervului vag, care reglează sistemul digestiv. Deteriorarea nervului vag nu permite mușchilor din stomac și intestine să funcționeze în mod normal, împiedicând în mod corespunzător mișcarea alimentelor prin sistemul digestiv. Deseori cauza parezei stomacului (gastropareză) este necunoscută.
Cu toate acestea, cauzele gastroparezei pot include:
- Diabetul necontrolat
- Operații pe stomac cu afectarea nervului vag
- Medicamente, cum ar fi anumite antidepresive și stimulente
- Boala Parkinson
- Scleroza multiplă
- Bolile rare, cum ar fi amiloidoza (fibre de proteine depozitate în țesuturi și organe) și sclerodermie (tulburări ale țesutului conjunctiv care afectează pielea, vasele de sânge, mușchii scheletici și organele interne)
Există multe simptome de gastropareză, incluzând:
- Arsuri la stomac sau GERD
- greață
- Vărsarea alimentelor nedigerate
- Sentimentul de sațietate rapidă în timpul mesei
- distensie abdominală
- Apetit scăzut și scădere în greutate
- Glicemia slab controlată
Unele dintre complicațiile gastroparezei includ:
- Alimentele care rămân în stomac prea mult timp pot fermenta, ceea ce duce la creșterea bacteriilor.
- Alimentele din stomac se pot întări într-o masă solidă numită bezoar. Bezoars poate provoca obstacole în stomac care interferează cu trecerea alimentelor în intestinul subțire.
Oamenii care au diabet si gastropareza pot avea mai multe dificultăți, deoarece nivelul de zahăr din sânge crește atunci când mâncarea părăsește în cele din urmă din stomac și intră în intestinul subțire, ceea ce face controlul nivelului de zahar din sange mai provocator.
Pentru a diagnostica pareza stomacului, medicul va evalua simptomele și istoricul medical. El va efectua, de asemenea, un examen fizic și, eventual, va prescrie anumite teste de sânge, inclusiv verificarea nivelului de zahăr din sânge. Alte teste utilizate pentru diagnosticarea și evaluarea gastroparezei pot include:
- Radiografia intestinului cu bariu: vi se va da un lichid (bariu), care acopera esofagul, stomacul, intestinul subtire si arata rezultatul cu ajutorul unui raze X.
- gastrica vitezei de golire a radioizotopi de scanare (scintigrafie gastric): mananci alimente care contine o cantitate foarte mică de izotop radioactiv (substanțe radioactive), apoi du-te sub aparatul de scanare; Dacă scanarea arată că mai mult de 10% din produsele alimentare este încă în stomac 4 ore după masă, s-ar putea fi diagnosticat cu gastropareza.
- Manometria gastrică: măsurarea activității musculare a stomacului pentru a determina rata de digestie.
- Electrogastrografia: acest test măsoară activitatea electrică în stomac cu ajutorul electrozilor plasați pe piele.
- Tabletă "inteligentă": acesta este un dispozitiv electronic mic care trebuie înghițit. Acesta trimite informații despre cât de repede se mișcă prin sistemul digestiv.
- Ultrasunete: Acesta este un test de vizualizare care utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a organelor corpului. Medicul dvs. poate utiliza ultrasunete pentru a diagnostica alte boli.
- Endoscopie: Această procedură implică trecerea unui tub subțire (endoscop) prin esofag pentru a examina mucoasa gastrică.
Unii pacienți pot beneficia de medicamente, inclusiv:
- Raglan (metoclopramidă): luați medicamentul înainte de a mânca, ceea ce determină o contracție a mușchilor abdominali și mișcarea alimentelor. raglan reduce, de asemenea, frecvența vărsăturilor și a greaței. Efectele secundare includ diaree, somnolență, anxietate. și, rareori, tulburări neurologice grave.
- Eritromicina: Este un antibiotic care provoacă, de asemenea, contracții gastrice și promovează alimente prin intestine. Efectele secundare ale eritromicinei includ diareea si dezvoltarea bacteriilor rezistente la expunerea prelungita la antibiotic.
- Antiemetic: Acestea sunt medicamente care ajută la scăderea greaței.
Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să încerce să controleze nivelurile de zahăr din sânge pentru a minimiza problemele de gastropareză.
Una dintre cele mai bune modalități de a controla simptomele gastroparezei este să vă schimbați obiceiurile alimentare zilnice. De exemplu, în loc să mănânci de trei ori pe zi, faceți șase mese mici. Astfel, în stomac va fi mai puțină mâncare; Nu vă veți simți plin, mâncarea va fi mai ușor să vă părăsiți stomacul. Un alt factor important este secvența de hrană; lichide recomandate și produse reziduale reduse (de exemplu, merele de mere ar trebui înlocuite cu mere întregi).
În cazurile severe de gastropareză, se utilizează un tub de alimentare sau eunostomie. Tubul este inserat prin abdomen în intestinul subțire; substanțele nutritive prin tub pătrund direct în intestinul subțire, care ocolește stomacul și ajung mai rapid în sânge.
O altă opțiune pentru tratamentul gastroparezei, alimentației intravenoase sau parenterale. Aceasta este o metodă de hrănire în care nutrienții merg direct în sânge printr-un cateter inserat într-o venă în piept. Administrarea parenterală este o măsură temporară pentru un caz grav de gastropareză.
Stimularea electrică a stomacului cu gastropareză utilizează electrozi conectați la peretele gastric, care cauzează contracții la nivelul stomacului. Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina gradul de utilizare a acestei proceduri. În prezent, doar câteva centre medicale sunt capabile să efectueze stimularea electrică a stomacului.
Disclaimer. Informațiile prezentate în acest articol despre gastropareză sunt destinate familiarizării. Nu poate fi un substitut pentru consultarea unui profesionist medical profesionist.