Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

≡ digestie> afecțiuni gastro-intestinale> candidoza intestinală: ce este și de ce apare

Corpul nostru este un habitat pentru sute și mii de specii de diferite microorganisme. În diferitele cavități ale corpului nostru vii bacterii, viruși și ciuperci - unele neutre, unele dăunătoare sau utile.

Slăbirea imunității poate afecta în mod dramatic echilibrul microflorei corpului uman, din cauza căruia unele microorganisme pot începe să înmulțească în mod activ și să dăuneze celulelor sănătoase. În astfel de condiții, este activată esența patogenă a Candide, o ciupercă patogenă condiționată. Candidoza intestinală este asociată cu cele mai neplăcute manifestări.

Ce este Candidoza?

Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

Candidoza intestinală determină inflamația membranei mucoase.

Candidoza este o boală fungică infecțioasă, numită și aftoasă. Boala apare datorită invaziei patogene a ciupercilor din genul Candida, care trăiește în multe cavități ale corpului uman.

În fiecare an numărul persoanelor cu predispoziție pentru apariția acestui tip de infecție crește.

Candida este extrem de contagioasă și începe să funcționeze activ chiar și cu o ușoară slăbire a imunității. Medicii consideră, de asemenea, că această infecție este oportună, deoarece ciuperca infectează adesea corpul împotriva altor leziuni infecțioase.

O incidență semnificativă a bolilor locale și sistemice cauzate de ciuperci din genul Candida, a condus la un număr mare de noi sindroame clinice, simptome care sunt asociate cu statusul imun al pacientului.

Diferitele specii ale acestei ciuperci provoacă o gamă largă de patologii infecțioase - de la inflamația superficială a mucoasei la bolile severe, cum ar fi candidoza hepatosplenică sau sistemică.

Terapia formelor de infecții fungice care amenință viața este încă îngreunată de diagnosticul inoportun și inexact. Progresele în tehnologia medicală, chimioterapia, tratamentul cancerului și transplantologia au redus semnificativ incidența bolilor grave.

Din păcate, acest lucru nu neagă faptul că pacienții grav bolnavi care au suferit un tratament in birouri chirurgicale si medicale, sunt o țintă majoră pentru infecții fungice oportuniste. Studiile arată că această problemă nu este în prezent controlat suficient asupra sănătății la nivel global și este treptat exacerbată.

Tratamentul în unitățile neonatale, pediatrice, chirurgicale și în unitățile de terapie intensivă pentru adulți este asociat cu cel mai mare risc de infecție cu candidoză.

Caracteristicile patofiziologice ale infecției

Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

La primele semne de candidoză, trebuie să contactați un specialist.

Diferitele tipuri de candida sunt ciuperci asemănătoare drojdiei, capabile să formeze adevărate hife și pseudohyf.

Citește: Steatogepatitis - forme ale bolii, caracteristicile lor și metodele de tratament

Răspândirea microorganismului în natură este limitată de zonele anatomice ale oamenilor și animalelor, dar există dovezi că ciuperca poate persista pe instrumente de spital, alimente. blaturi, guri de aerisire și alte locuri.

În corpul uman, candida este un compensament al pielii afectate, tractul gastro-intestinal. urino-organele genitale și respiratorii. Ciupercile se caracterizează prin propriul set de factori cunoscuți de virulență asociate cu capacitatea de a provoca leziuni infecțioase. Principalii factori ai virulenței sunt:

  • Structuri moleculare de suprafață care asigură fixarea în mediul înconjurător a organismului și a altor structuri diferite (de exemplu celulele umane, matricea extracelulară și materialul protetic).
  • Acid proteazelor și fosfolipazelor, care asigură distrugerea cojilor exteriori ai corpului. Acest lucru este necesar pentru invazie.
  • Abilitatea de a se transforma într-o formă de hife.

Ca și în cazul celor mai multe infecții fungice, slăbirea mecanismelor de protecție a imunității umane joacă un rol major în infecție. Defectele de imunitate asociate cu riscul de infecție sunt:

  1. Încălcarea integrității barierelor mucoase - răni, leziuni interne, arsuri, manifestări.
  2. Reducerea numărului de granulocite în organism - granulocitopenie.
  3. Apariția leucocitelor polimorfonucleare în boala granulomatoasă cronică.
  4. Defectul celulelor monocitare cu deficiență de mieloperoxidază.
  5. Gipokomplementatsiya.
  6. Reducerea numărului de imunoglobuline - hipogamaglobulinemie.
  7. Reducerea imunității celulare în candidoza cronică mucocutanată, diabetul zaharat și infecția cu HIV.
  8. Reducerea proprietăților protectoare ale florei bacteriene în aplicarea antibioticelor cu spectru larg.

Factorii generali de risc pentru candidoză includ:

  • Granulocitopenia.
  • Transplantul de măduvă osoasă.
  • Transplantul de organe interne (ficat, rinichi).
  • Fertilizarea parenterală.
  • Tumori maligne hematologice.
  • Utilizarea cateterelor.
  • Neoplasmul solid.
  • Utilizarea chimioterapiei sau radioterapiei.
  • Recepția corticosteroizilor.
  • Primirea de antibiotice cu spectru larg.
  • Burns.
  • Spitalizarea pe termen lung.
  • Rănire severă.
  • O infecție bacteriană recentă.
  • Operația recentă.
  • Chirurgia tractului gastro-intestinal.
  • Utilizarea dispozitivelor centrale pentru acces intravascular.
  • Nașterea prematură.
  • Hemodializa.
  • Insuficiență renală acută și cronică.
  • Ventilație mecanică timp de câteva zile.

Prima etapă în dezvoltarea infecției candidale este colonizarea membranelor mucoase ale pacientului. Toți factorii de risc menționați mai sus sunt asociați cu condiții favorabile pentru colonizarea activă.

Modalitățile de infectare includ distrugerea pielii și membranelor mucoase, penetrarea în sânge și deteriorarea peretelui tractului digestiv. Penetrarea ciupercului în sânge este asociată cu cele mai severe manifestări ale infecției.

Candidoza intestinală

Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

Cu leziuni ale intestinului gros, candidoza poate fi observată flatulență.

Ciupercile din genul Candida sunt elemente deplin dezvoltate ale microflorei sănătoase a cavității bucale, vaginului și intestinului gros.

Citiți: Fistula anusului - de a suferi sau de a fi tratat?

Odată cu slăbirea sistemului imunitar, invazia fungică începe adesea în gură sau vagin, implicarea intestinului este extrem de rară.

Dacă candidatul afectează intestinul gros, atunci pot exista simptome și sindroame specifice. Acestea includ următoarele manifestări:

  1. Sindromul intestinului iritabil.
  2. Sindromul de creștere bacteriană excesivă în intestinul gros.
  3. Disbacterioza.
  4. Flatulența.
  5. Constipație.
  6. Diaree.
  7. Sângerări interne.
  8. Alte tulburări dispeptice.

Faptul este că intestinul gros conține în mod normal un anumit set de microorganisme utile și neutre care formează microflora intestinală. Toate aceste microorganisme posedă rezistență colonială persistentă, susținută de activitatea sistemului imunitar.

Dacă se agravează imunitatea, bacteriile și ciupercile patogene pot începe să se înmulțească în mod activ și să capteze literal spațiul intestinelor, înlocuind alte microorganisme. Candida candidozei se dezvoltă tocmai în astfel de circumstanțe.

Majoritatea medicilor consideră forma intestinală de candidoză ca o formă specială de dysbioză.

Semne și simptome de candidoză

Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

Cu candidoza esofagului, pot să apară greață.

Diferitele forme de candidoză au simptome specifice asociate cu leziunea uneia sau a altei zone anatomice.

Pacienții care suferă de candidozei orofaringiene au de obicei infecție cu HIV sau antecedente de diabet, purta proteze sau efecte secundare anterior experimentat care primesc antibiotice cu spectru larg sau steroizi inhalatori. Cel mai adesea, această formă de candidoză este asimptomatică, însă pot apărea următoarele manifestări:

  • Durerea în cavitatea bucală.
  • Senzatie de arsura in limba.
  • Înghițiți înghițirea.
  • Apariția de pete albe dulci pe mucoasa cavității bucale.
  • După examinare, medicul poate identifica eritemul difuz și placa albă aflată în limba, gingiile și membrana mucoasă a gurii și gâtului.

Există cinci tipuri de candidoză orofaringiană:

  1. Candidoza membranară. Acest tip este cel mai frecvent și se caracterizează printr-o acoperire alb-cremă pe mucoasă.
  2. Candidoza atrofică cronică (stomatită dentară). Simptomele și simptomele de acest tip includ eritemul cronic și edemul palatului.
  3. Candidoza hemoragică asociată cu apariția unor pete caracteristice pe cer.
  4. Cheilita angulară, care este o leziune inflamatorie în zona colțurilor gurii.
  5. Un tip mixt care combină mai multe caracteristici.

Formele de candidoză genitală:

  • Candidoza vulvovaginală - leziuni eritematoase ale vaginului și ale labiilor.
  • Cistita de candidoză.
  • Candiduria asimptomatică.
  • Pielonefrita ascendentă.

Candidoza sistemului digestiv este asociată cu simptome de afectare a funcției gastro-intestinale. Mai sus, au fost menționate manifestările de candidoză intestinală, dar leziunile pot apărea în esofag. Candidoza esofagului prezintă următoarele simptome:

  1. Starea normală a mucoasei orale.
  2. Disfagie.
  3. Durerea în piept.
  4. Durerea din regiunea epigastrică.
  5. Greață și vărsături.

Citeste: Esofagita Candida: simptome si cauze ale bolii

Astfel, leziunea fungică a uneia sau a alteia zone ale corpului este asociată cu o simptomatologie specifică.

Diagnosticul bolii

Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii

Examenul endoscopic - va ajuta la diagnosticarea candidozei.

Metodele de diagnosticare pentru detectarea candidozei includ următoarele proceduri:

  • Răzuirea sau frotiu a pielii, a membranei mucoase și a unghiilor cu o formă superficială de candidoză. Materialul rezultat este supus unei examinări microscopice și citologice.
  • Analiza de urină în candidoza genitală. În acest caz, leucocitele pot fi găsite în urină. eritrocite, proteine ​​și celule fungice. Este posibil să se izoleze cultura fungică.
  • Examenul endoscopic cu biopsie în caz de candidoză suspectată a tractului gastro-intestinal.

Diagnosticul candidozei trebuie să includă metode de diagnostic diferențial pentru a exclude bolile cu simptome similare. Există o serie de patologii similare celor sau altor forme de candidoză:

  1. Candidoza cutanată - dermatită (contact și alergie), foliculită.
  2. Candidoza tractului gastro-intestinal - esofagită virală, boală de reflux gastroesofagian.
  3. Candidoza sistemului respirator - pneumonie bacteriană sau virală și traheită.
  4. Genitală candidozică - cistita bacteriană sau pielonefrită.
  5. Candidemie - septicemie bacteriană, endocardită bacteriană.
  6. Candidoza sistemică - meningita bacteriană, sepsisul, endocardita, tuberculoza.
  7. Candidoza cronică a mucocutanului este HIV, o boală granulomatoasă cronică.
  8. Candidoza ficatului și a splinei - abces hepatic, colelitiază, colecistită, colangită ascendentă, boală de transplant, hepatită granulomatoasă și oncologie.
  9. Diagnosticul de laborator este principala metodă de detectare a infecțiilor fungice.

Tratamentul candidozei

Tratamentul candidozei este asociat în principal cu forma infectării și cu zona de infestare. Principalele măsuri terapeutice includ:

  • Alocarea de medicamente antifungice topice pentru candidoza cutanată. Aceste medicamente includ clotrimazol, econazol, cicopirox, miconazol, ketoconazol și nistatină.
  • Scopul agenților azoli orali cu componente antifungice pentru candidoza cronică muco-cutanată cutanată.
  • Utilizarea agenților antiinflamatori de acțiune locală și a preparatelor azole orale cu candidoză orofaringiană.
  • Tratamentul sistemic cu fluconazol în candidoza esofagiană.
  • Diferite clase de antimicotice în candidoza intestinală.

Tratamentul candidozei intestinale se efectuează strict într-un spital. Pentru a determina regimul corect de tratament, medicul are nevoie de rezultatele unui examen endoscopic. În cazul unei forme noninvazive de candidoză intestinală, pot fi prescrise antimicrobiene care nu sunt absorbite în sânge.

Acest lucru este necesar pentru a reduce riscul de efecte secundare. Astfel, candidoza intestinală este o formă de infecție fungică cauzată de candidoza. Acest tip de infecție necesită o abordare individuală a tratamentului.

Împreună cu acest articol citiți:


  • Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii
    Candidoza rectului: ce este aceasta ...
  • Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii
    Care este boala la bărbați? ...
  • Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii
    Dieta pentru candidoza esofagului: ...
  • Tulburări de candidoză intestinală, diagnostic, tratament și caracteristici patofiziologice ale bolii
    Simptomele candidozei intestinale. Ce ...

Articole similare