în Centrul Medical de Terapie Manuală și Masaj "MANUAL-PRO"
Problema urgentă de astăzi este sindromul fațetului a cărui tratament depinde de cauzele care au cauzat acest lucru, ceea ce sporește importanța diagnosticării corecte și la timp a acestei afecțiuni.
Sindromul Facet nu este o afecțiune rară. In acest sindrom este un set de sinonime, deoarece combină mai multe boli ale articulațiilor intervertebrale. Cel mai important lucru pentru a înțelege că sindromul fateta suferă articulațiilor intervertebrale, care sunt numite - fațetă articulațiilor. Pentru sindromul fateta atribuite bolilor și stărilor patologice ale coloanei vertebrale care afectează articulațiile fateta: subluxație a articulațiilor, artrita articulațiilor, gâtul (cervicalgia și tservikago) și sindroamele lombare (lumbodynia și lumbago), boli degenerative ale coloanei vertebrale, osteoartrita, spondilita și alte câteva state.
Aproape fiecare nivel vertebral flexibil sau mobil (cu excepția vertebrelor superioare) constă din aceleași elemente:
- vertebrele - structurile osoase ale coloanei vertebrale;
- articulații - articulații mici de stabilizare situate între și în spatele vertebrelor adiacente;
- discuri - îndeplinesc rolul unei perne de amortizare.
Discurile axiale (medii) scheletice permit efectuarea mișcărilor ritmice necesare mersului pe jos, a alergării, a înotului și a altor exerciții fizice regulate. Adesea, cu aceste discuri începe sindromul fațetului.
Articulațiile fațete
Amprentele fatetate (intervertebrale) sunt de dimensiuni reduse. Aceste articulații pereche, situate între procesele articulare ale vertebrelor adiacente, care servesc la asigurarea mobilității coloanei vertebrale. Împreună cu discurile intervertebrale, precum și cu alte structuri, ele formează PDS - segmentele motorului vertebral.
Interfețele intervertebrale (fațet) au o capsulă articulară relativ largă. Astfel, ei sunt diartroză (diartroză - o articulație sinovială, este o articulație, prin care osul este format conexiunea continuă cu păstrarea mobilității acestora). Amploarea fațetei este localizată între suprafețele osoase ale procesului articular superior al unei vertebre și procesul articular inferior al următoarei vertebre superioare. În total, articulațiile intervertebrale efectuează trei mișcări principale:
- flexie și extensie în planul sagital (înainte și înapoi);
- lateral flexiune în planul frontal (panta laterală);
- rotație.
Riscul de a dezvolta sindromul fațet este mai probabil la articulațiile mai mobile
Poziția și suprafața suprafețelor articulare variază în diferite părți ale coloanei vertebrale, ceea ce determină mobilitate diferită în diferite părți ale coloanei vertebrale:
- În regiunea coloanei vertebrale cervicale, suprafețele articulare sunt situate aproape în planul frontal, procesul articular superior direcționat ușor în sus și în spate. Îmbinările vă permit să efectuați mișcări de rotație pronunțate în coloana cervicală și, prin urmare, acest departament vertebral este cel mai mobil.
- La nivelul coloanei vertebrale toracice, suprafețele articulare sunt de asemenea orientate în sus și în spate, dar, de asemenea, vertebrele se conectează cu nervurile, această secțiune este mai puțin mobilă.
- În coloana lombară, suprafețele articulare sunt practic situate în planul frontal. Posibilitatea de a se întoarce în acest mod este mai mică decât în coloana cervicală. Mișcările cele mai convenabile din acest departament sunt flexia înainte și înapoi.
Simptomele sindromului fațetului
Boala este mai frecventă în secțiunea coloanei vertebrale lombare, deoarece acest departament poartă greul sarcinii fizice asupra coloanei vertebrale a omului, astfel încât uzura articulațiilor intervertebrale în nivelul lombar apare mai degrabă decât în alte departamente sale (sindromul fateta este mult mai probabil). Un simptom tipic este prezența durerii în proiecție articulații deteriorate sau puțin deasupra sau dedesubtul ei radiind adesea inervatieale aval nervii spinali din apropiere (de exemplu, în cazul în care a lovit la nivelul articulațiilor lombare - în direcția fese și chiar mai departe).
Deoarece ramurile nervului testate adiacente fațetă articulațiilor rădăcini nervoase imediat adiacente, sindromul fateta cauzând adesea pot fi confundate cu simptome în timpul stimulării a rădăcinii nervoase (sindrom radicular, radiculopatia), dar nici un sindrom radicular caracteristic tulburări senzoriale, cum ar fi amorțeală, furnicături, senzație " sau care rulează "înfiorător". În general, durerea este „out“ nu este atât de departe în jos pe articulația afectată și nu experimentează tulburare tipică a rădăcinii nervoase relativă inervat de ei, a pielii (dermatită). De obicei, simptomele sunt agravate de factori de stres, exercită asupra articulațiilor, de exemplu, în timpul prelungit în picioare sau șezând, înclinarea excesivă.
Astfel, rezumăm principalele manifestări ale sindromului fațetului:
- dureri de spate crescute atunci când sunt înclinate înapoi;
- durere în spate;
- durere la nivelul spateului cu staționare prelungită;
- dureri de spate în timpul înclinării laterale;
- nu există o paresthesie: amorțeală, senzație de "vateness" și târâtoare "goosebumps", furnicături;
- durerea poate da membrelor de-a lungul inervației nervului, dar fără paresthesias (manifestare rară în sindromul fațetului);
- durerea acută la nivelul articulațiilor diviziunilor lombare și cervicale, de regulă, are loc intermitent și are loc de mai multe ori pe lună sau pe an;
- majoritatea pacienților au un loc permanent și sensibil în proiecția îmbinării inflamate și o anumită flexibilitate limitată a mușchilor;
- De asemenea, pot apărea dureri în umeri sau în partea superioară a spatelui, dar astfel de dureri rareori radiază în față sau în partea inferioară a mâinii, la degete, așa cum ar putea fi cu un disc intervertebral herniat.
Toate acestea sunt importante pentru diagnosticarea stării de "sindrom fațet", tratamentul cărora nu ar trebui să fie doar simptomatic.
În timpul examinării, puteți remarca și modificările externe ale coloanei vertebrale:
- Lordoza fiziologică lombară devine mai aplatizată;
- Curburile sunt observate la limita regiunilor (toracic / lombar, lombar / sacral);
- mușchii invertebrai sunt tensionați, iar mușchiul pătrat al spatelui, rotorii femurali și chiar mușchii din fosa popliteală sunt de asemenea tensionați;
- simțind (propalirovav) un loc într-o proiecție a articulației uimite, este posibil să-i aflăm morbiditatea.
Cauzele sindromului facial
Cauzele sindromului fațetului. pot fi foarte diverse. Pe scurt, tot ceea ce poate provoca deteriorarea sau inflamația articulației intervertebrale și a structurilor vecine poate duce la dezvoltarea sindromului fațetului.
Principalele cauze ale sindromului fațet:
- Cel mai important motiv - tulburări degenerative ale coloanei vertebrale. De-a lungul timpului, nucleul pulpos al discului intervertebral isi pierde propria „aroma“ - capacitatea de amortizare, discul este deshidratat ( „psihiatru“) și crăpată, spațiu îngust între vertebre, și, prin urmare, structura fațetă articulațiilor se confruntă cu o sarcină grea, există o degenerare a cartilajului articular, capsulele articulațiilor întinse anormal odată cu apariția subluxations ale articulațiilor.
- Miscari clare si neclintite care pot duce la strangerea intre cele doua suprafete articulare ale capsulei comune.
- Oboseala structurilor articulare, care pot depinde de vârsta persoanei, precum și de capacitatea de încărcare a articulațiilor sale (lucrătorii grei și sportivii au o mare probabilitate de uzură rapidă a articulațiilor).
- Procesele infecțioase sistemice, în special în timpul unei exacerbări (de exemplu, tuberculoza reprezintă un risc important de a dezvolta sindromul fațetului).
- Tulburări ale nutriției țesutului pe toată coloana vertebrală.
- Tulburări ale proceselor metabolice, de exemplu, cu obezitate. gută.
- Leziuni traumatice: dislocări și subluxații capsulare.
- Inflamația constantă a articulațiilor (artrită), de exemplu, cu artrită reumatoidă.
Grup de risc
Pentru grupul de risc al persoanelor care pot avea problema sindromului facial. merită atribuită:
- pacienți cu boli infecțioase sistemice;
- pacienții cu boli infecțioase nesistemice, care pot da complicații articulațiilor fațetului;
- persoanele cu vârste mai înaintate;
- tineri, dar care se confruntă cu o exercitare fizică semnificativă, de exemplu, în muncă fizică gravă sau în sporturi profesionale;
- adesea sindromul de fațet apare la persoanele obeze (grase) care, prin excesul de greutate, cresc posibilitatea de a deteriora capsula articulară și uzura rapidă a articulației;
- De asemenea, persoanele cu diabet zaharat, guta și alte tulburări metabolice sunt în pericol;
- Nu uitați de cei care conduc un stil de viață scăzut, care nu permite dezvoltarea articulațiilor;
- oamenii subnutriți nu primesc articulațiile potrivite, pe care le răspund cu diferite tulburări din partea lor (de exemplu, sindromul fațetului);
Prevenirea sindromului facial
Prevenirea sindromului fațetului poate fi nespecifică și specifică, în funcție de încălcările deja existente din partea sănătății. Prevenirea specifică a acestui sindrom este mai bine să se ocupe de specialiștii care, în cadrul datelor, desfășoară cursuri preventive de masaj, fizioterapie și alte proceduri. Prevenirea nespecifică se poate ocupa de toată lumea, chiar și de un pensionar, pentru că este simplu. Principalul lucru aici este diligența și puterea.
Nu uitați de intelepciunea care spune că "sportul și mișcarea sunt vieți". Persoanele active și atletice sunt mult mai puțin probabil să se îmbolnăvească și se simt mai libere și mai fericite. Și aici nu este doar ceea ce se întâmplă musculare construi-up, mai ușor să se deplaseze în acest sens, și toate se întâmplă la un nivel fiziologic pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge și inervarea organe, de normalizare a producției anumitor hormoni (și hormonii bucurie - endorfinele, de asemenea). Toate acestea reduc riscul dezvoltării unei astfel de patologii ca tratamentul sindromului fațetului din Kiev, care uneori este destul de complicat. Pentru aceasta, mersul pe jos și mersul pe jos, precum și exercițiile de dimineață simple, înotul și activități fizice mai serioase sunt de asemenea potrivite. Aici principalul lucru nu este să exagerați și să nu supraîncărcați coloana vertebrală, mai ales atunci când manipulați obiecte grele.
Îmbinările necesită un machiaj bun, care este de dorit să fie obținut pe deplin din alimente, dar cu o dietă neechilibrată sau proastă, adesea trebuie să completați cu multivitamine sintetice vândute în fiecare farmacie. Calciu foarte util, vitamine B. De asemenea, controlați greutatea dvs., din cauza pericolelor obezității și nu mai merită să vorbim.
Monitorizarea stării generale a sănătății este, de asemenea, importantă pentru simptomele oricărei boli, în special a unei infecții - este necesar să se caute imediat asistență de la specialiști, deoarece bolile infecțioase dau adesea complicații articulațiilor, în special tuberculozei.
Acestea sunt principalele recomandări, datorită cărora nu vă puteți simți probleme cu spatele dumneavoastră de multă vreme.
Diagnosticul sindromului fațetului
Diagnosticarea sindromului fațetului nu este întotdeauna posibilă pentru prima dată și dacă medicul nu are experiență în această problemă, este mai bine să schimbați cu totul specialistul, deoarece sindromul fațetului se ascunde adesea sub măștile altor boli.
Diagnosticul începe cu un studiu al istoricului bolii, unde investighează cauzele posibile ale bolii, precum și examinează în detaliu plângerile pacientului, efectuând diagnosticarea manuală cu detectarea simptomelor patognomonice.
Deoarece sindromul fațetă într-un stadiu incipient este destul de dificil să se distingă de dureri de spate nespecifice, aceasta poate ajuta la îmbunătățirea diagnosticului de metode suplimentare de cercetare, cum ar fi cu raze X, tomografie computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN). In timp ce razele X pot indica starea vertebrelor ei înșiși (configurația lor, locația), calculatorul si tomografie prin rezonanta magnetica va arăta mai detaliat ele însele articulații intervertebrale.
Astfel, provocarea de diagnostic este de a efectua diagnosticul diferențial între sindromul fateta clinic boală similară (hernie de intervertebrale. Radiculopatie, DDPP și așa mai departe), precum și stabilirea diagnosticului exact și prezența sau absența contraindicațiilor pentru anumite proceduri terapeutice.
Tratamentul sindromului facial
Sindromul fatetat este adesea o stare destul de insidioasă, ascunsă sub multe boli. Prin urmare, înainte de tratament, este necesar să se confirme în mod fidel prezența acestui sindrom. Tratamentul sindromului fațetului la Kiev. desigur, va depinde de motivele care au cauzat-o.
Pentru ameliorarea sindromului durerii acute și cronice, există multe metode, deși nu toate își mențin efectul analgezic pentru o lungă perioadă de timp. Tratamentul acestui tip de afecțiune poate fi chirurgical și conservator.
Pentru tratamentul conservator al sindromului fațetului utilizați:
- terapie manuală. care vă permite să eliminați subluxațiile articulațiilor fațetului și să restabiliți mobilitatea în ele;
- masaje terapeutice. având, în plus față de un efect terapeutic pozitiv, și o proprietate relaxantă și liniștitoare;
- Fizioterapeutice proceduri, care sunt mari pentru bolile comune;
- terapie cu exerciții (LFK);
- tratament medicamentos, care permite îndepărtarea inflamației, durerii, accelerarea regenerării structurilor cartilaginoase și a țesuturilor;
- corecția stilului de viață (normalizarea alimentației și a exercițiilor fizice, regim de zi).
Pentru a efectua sesiuni medicale complexe este recomandat zilnic, și în absența oportunităților, și în fiecare zi. Numărul de sesiuni de tratament depinde de situația clinică. În total, sunt necesare aproximativ 5-15 proceduri, dintre care primele trei (în esență) elimină simptomele durerii acute.
În plus față de tehnicile medicale conservatoare, există, de asemenea, invazive, inclusiv chirurgicale:
- injecții de droguri în terminațiile nervoase, permițându-vă să eliminați rapid durerea;
- injectarea de medicamente în cavitatea comună;
- reaprovizionarea volumului normal al fluidului comun;
- radiofrecvența denervării articulațiilor fațetului;
- coagularea terminațiilor nervoase.
Vino la specialiștii noștri pentru sindromul fateta suspectate, și veți primi un tratament sindromul fateta de calitate la Kiev, care la Centrul Medical de terapie manuală și masaj „PRO-MANUAL“ are loc metoda conservatoare și nedureroasă.