Holter de cercetare este deosebit de important atunci când pacienții au plângeri despre atacurile periodice de durere în regiunea inimii sau apariția de dispnee. Foarte des există situații în care aceste simptome nu se îngrijorează în mod constant, ci în anumite circumstanțe. Acest lucru se întâmplă cu activitatea fizică sau în timpul stresului emoțional, al stresului.
Principala diferență față de electrocardiografie
Electrocardiografia convențională oferă, de asemenea, informații detaliate privind activitatea cardiacă. În special, pe ECG se poate observa ritmul contracțiilor, insuficiența circulatorie (ischemia) și starea funcțională a sistemului de conducere cardiacă. Totuși, un astfel de studiu ne permite să evaluăm parametrii descriși mai sus doar "în acest moment", adică într-o stare de repaus în condițiile cabinetului medicului în timpul îndepărtării cardiogramei.
În monitorizarea holterului, este posibilă studierea stării sistemului cardiovascular în diferite condiții de viață. O procedură efectuată în mod corespunzător permite medicului să identifice anumite momente de aritmii și tranzitorii (instabile) de ischemie care apar în anumite circumstanțe. Compararea plângerilor pacientului, imaginile ECG la momentul apariției simptomelor și o descriere a ceea ce făcea subiectul în acea perioadă poate oferi o imagine completă a problemelor cardiologice fiziologice.
În termeni simpli, electrocardiografia este un "fragment" al inimii pentru câteva secunde - un minut. Și cu monitorizarea zilnică, Holter, acest "fragment" are o perioadă destul de lungă (de obicei 24 de ore).
Holter ECG capabilități de monitorizare
- Pentru a determina activitatea cardiacă în condiții de activitate zilnică (într-o stare de încărcare obișnuită sau fizică și / sau emoțională crescută).
- Identificați starea și conductivitatea inimii în timpul somnului, apariția aritmiilor.
- Clarificați cauzele presupuse de sincopă.
- Să studieze nu numai tipul tulburărilor de ritm, ci și numărul de episoade de aritmie pentru o anumită perioadă de timp. Există posibilitatea de a determina gradul de pericol al încălcării și durata șederii pacientului în astfel de condiții.
- Determinați la ce nivel al sistemului de conducere al inimii există încălcări ale muncii sale.
- Pentru detectarea cazurilor de ischemie miocardică (mușchi cardiac). Un punct important este posibilitatea de a determina cazuri nedureroase de disfuncție cardiacă.
- Indreptați indirect cauza cauzei durerii sternului și a pericolului pentru om (comparați în momentul de față apariția senzațiilor dureroase cu starea ECG).
- Pentru a determina relația dintre disfuncția cardiacă și spasmul vascular și nivelul tensiunii arteriale.
Astfel, monitorizarea holterului poate crește eficacitatea tratamentului prescris prin determinarea stării funcționale a sistemului cardiovascular în contextul consumului de medicamente.
Principalele indicații pentru monitorizarea Holter
Pentru a identifica aritmiile:
- Apariția sincopului de cauză necunoscută.
- Sensul întreruperilor în activitatea inimii.
- Apariția modificărilor la ECG, indicând prezența tulburărilor de ritm.
Pentru a determina încălcarea circulației sanguine a inimii (ischemie):
- Apariția durerii anginoase tipice și atipice în piept și scapula stângă.
- Atacuri de dispnee. Mai ales în ceea ce privește relația lor cu situațiile stresante sau efortul fizic sporit.
- Cresterea frecventa a tensiunii arteriale (pentru diagnosticul anginei vasospastice (lipsa circulatiei sanguine a inimii ca urmare a spasmului vaselor coronare (cardiace)).
Pentru a monitoriza tratamentul în curs:
- Evaluarea frecvenței apariției aritmiilor.
- Studierea frecvenței atacurilor ischemice.
- Determinarea corectitudinii stimulatorului.
- După un infarct miocardic recent.
- În încălcarea funcției contractile a inimii.
- Prezența defectelor cardiace congenitale și dobândite.
- Eșecul circulator cronic al etapelor II și III.
- Tensiune arterială crescută.
- Înainte de operațiile chirurgicale.
Nu există contraindicații absolute pentru monitorizarea zilnică.
Metodă de monitorizare a inimii Holter
Regulile de conduită sau ce trebuie să știe pacientul
- Este necesar să se evite activitatea fizică, provocând o transpirație crescută, deoarece patch-urile cu electrozi pot fi decojite din piept.
- Nu poți face baie sau duș.
- Nu stați lângă liniile de alimentare și cuptoarele cu microunde!
- Este necesar să păstrați un jurnal detaliat în care este important să vă înregistrați periodic activitatea și bunăstarea.
Interpretarea și interpretarea datelor
După studiu, dispozitivul este scos din pacient și conectat la computer. Medicul de diagnostic funcțional studiază o electrocardiogramă, luată în decurs de 24 de ore. În cazul apariției unor abateri de la normă, specialistul stabilește momentul apariției lor și îl compară cu jurnalul pacientului, în care sunt descrise senzațiile subiectului și activitatea de atunci.