Clasificarea metodelor de tratare a pulpitei. Tratamentul insuficienței pulpale funcționale
Având în vedere prezența diferitelor forme nosologice ale bolii pulpei dentare. precum și pentru a alege metoda optimă de tratament conservator sau chirurgical al patologiei pulpei stomatologi mai bună orientare în metodele existente de tratament și în scopul formării pulpei dentare întreagă varietate de tehnici de terapie boli pot fi reprezentate după cum urmează.
Clasificarea metodelor de tratare a bolilor pulpale
1. Metode biologice de tratare cu menținerea viabilității întregului pulpă sau a părții sale
1.1. Tratamentul preventiv al cariei profunde si insuficienta functionala a pulpei (nekroektomiya și cavitatea de etanșare folosind proptele agenți farmacologici sau terapeutici alte, blocada procaină anesteziei VI Lukianenko și colab.)
1.2. Tratamentul conservator al pulpitei și hiperemiei pulpale
1.3. Amputarea vitala a pastei coronale
1.4. Metoda de extirpare parțială a pulpei (extirparea vitală a pulpei)
2. Metode de tratare fără a menține viabilitatea pulpei
2.1. Metoda de extirpare a pulpei sub anestezie
2.2. Metodă de extirpare a devitalului
2.3. Metodă de amputație devitală
2.4. O metodă combinată de tratament (o combinație de bună pastă de extirpare canale acceptabil rădăcină de dinți cu pulpă de impregnare canale rele sau acceptabil cu tratamentul chirurgical al rădăcinilor cu canale slab acceptabil)
Tratamentul insuficienței pulpale funcționale
Problema tratamentului deficienței funcționale a pulpei este relevantă în legătură cu cazurile de baroidalgie în timpul zborurilor aeriene, scufundarea în adâncime și sesiunile de oxigenare hiperbarică. În majoritatea cazurilor, acești pacienți pot identifica carii secundare sau prezența dentinei moi sub sigiliu, care nu a fost îndepărtată în timp în timpul tratamentului anterior.
Realizarea necrectomiei complete și umplerea adecvată a cavității carioase permite eliminarea atacurilor de dureri de dinți acute în timpul schimbărilor clare ale presiunii barometrice. În cazul în care dintele "cauzator" nu poate fi stabilit, atunci pacienții cărora li se atribuie o oxigenare hiperbarică, este posibil să se recomande un curs de blocade de novo-7-7 înaintea sesiunilor HBO.
Injecțiile de anestezic nu numai că împiedică apariția atacurilor durerii în camera de presiune, dar au și efecte secundare: de obicei după terminarea cursului blocajelor, sesiunile ulterioare ale HBO continuă fără complicații. În astfel de cazuri, adăugarea epinefrinei la anestezic nu este recomandată pentru a evita exacerbarea tulburărilor de microcirculare în pulpa dentară și parodonțiu.
Esența metodei conservatoare de tratare a pulpitei constă în influența substanțelor medicinale asupra cauzei inflamației pulpei - microorganisme - și asupra țesutului pulpei, în vederea restabilirii stării morpofuncționale normale.