Cancerul gastric este degenerarea celulelor epiteliale de la sănătoși la maligne. Boala este considerată destul de frecventă, este mai des diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. Potrivit statisticilor, bărbații dezvoltă cancer gastric cu 20% mai des decât femeile.
Clasificarea patologiei
Boala în cauză este împărțită în mai multe specii, în funcție de cauzele apariției acesteia, modurile de distribuție și de localizare.
Carcinomul inelar al stomacului
Acest tip de patologie se referă la o varietate de cancere difuze, diagnosticate, de obicei, prin examen histologic. O trăsătură distinctivă a carcinomului transstoidic al stomacului este cursul său agresiv.
Ca rezultat al cercetării, sa stabilit cu exactitate că tipul considerat de cancer gastric are o dependență hormonală - în celulele maligne au fost găsite testosteron (la bărbați) și estrogeni (la femei) în cantități crescute.
- mai des diagnosticate la femei;
- Incidența maximă scade la 40-50 și 60-70 de ani. În intervalele de vârstă rămase, cancerul gastric în formă de inel este foarte rar diagnosticat;
- nu sa constatat nici o legătură între declanșarea procesului patologic și obiceiurile proaste (consumul de alcool, fumatul, tulburările de alimentație);
- detectarea acestui tip de cancer de stomac este mai frecvent înregistrată în mediul urban.
Infiltrative cancerul de stomac
Acesta este un carcinom morfologic, care nu are limite definite de creștere. O trăsătură distinctivă a cancerului gastric infiltrativ este aceea că tumoarea crește în grosimea peretelui organului.
- pot fi diagnosticate la tineri;
- un factor ereditar este clar urmărit;
- focarele de celule maligne care se află în progres sunt situate "heapwise" - la o distanță una de cealaltă nu mai mare de 7 cm;
- acest tip de cancer este cel mai malign;
- formarea metastazelor este inevitabilă;
- imaginea clinică începe întotdeauna cu simptomele unei tulburări dispeptice;
- la ultimele etape, tumoarea de către medic este definită ca formarea de piatră a unei structuri foarte dense.
Cancer gastric de grad scăzut
Acest tip de boală considerată este o formă de adenocarcinom al stomacului, care constă din celule de masă.
- rata de creștere a celulelor maligne este foarte mare;
- Focurile necrotice și inflamatorii se dezvoltă întotdeauna în jurul tumorii;
- limitele clare ale tumorii sunt absente;
- creșterea celulelor maligne are loc în conformitate cu principiul impregnării țesutului stomacal;
- Metastazele se formează în ganglioni limfatici regionali și organe îndepărtate.
Notă: cancerul gastric de grad scăzut se caracterizează prin formarea indispensabilă a unui număr mare de metastaze și, cu viteză mare.
Cauzele cancerului gastric
Degenerarea celulelor sănătoase în celulele maligne nu este un proces cu o singură etapă. Totul se întâmplă în etape.
Prima etapă
Există mutații cauzate de carcinogeni externi sau interni.
Carcinogenii externi includ:
- utilizarea regulată în cantități mari de diferiți aditivi alimentari de origine chimică. consumul de alcool, fumatul, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
- cantitate insuficientă în corpul de vitamina C.
Prin definiție, substanțele cancerigene interne din medicină sunt de obicei presupuse a fi factori infecțioși, imuni și ereditați.
A doua etapă
Dezvoltarea bolilor care precedă cancerul începe:
- gastrită cu o aciditate scăzută și crescută de natură cronică;
- benigne neoplasme pe pereții stomacului (polipi);
- Ulcer de stomac;
- displazia pereților stomacului;
- metaplazia pereților stomacului.
Rețineți: bolile enumerate mai sus se pot dezvolta și se pot desfășura fără implicarea agenților cancerigeni. În acest caz, medicii oferă un prognostic absolut favorabil. Dacă sunt prezente cancerigene și au un efect negativ, atunci aceste patologii pot fi transformate în cancer gastric.
A treia etapă
Carcinogeneza se dezvoltă în combinație cu cei doi factori descriși mai sus. Există procese patologice profunde care nu sunt pe deplin înțelese de medicina și știința moderne. Dar se știe că dezvoltarea cancerului gastric este favorizată de infecțiile bacteriene, deteriorarea mucoasei gastrice și prezența obligatorie a agenților cancerigeni.
Etapa de dezvoltare a cancerului gastric
Există 4 etape de dezvoltare a bolii în cauză - toate au caracteristici distinctive și sunt indicate de un anumit cod.
Prima etapă
Se consideră în trei versiuni:
- Etapa 1A - o tumoare de natură primară, există germinare în stratul mucus și submucos al peretelui stomacal, nu există metastaze.
- Etapa 1B, varianta 1 - tumorile cresc în straturile mucoase și submucoase, există metastaze în 1-6 ganglioni limfatici regionali, nu există metastaze îndepărtate.
- Etapa 1B, varianta 2 - tumorile cresc în straturile subseroase și musculare, nu există leziuni ale nodurilor regionale, nu există metastaze îndepărtate.
A doua etapă
În acest stadiu al dezvoltării se observă progresia unei tumori maligne. Medicii disting, de asemenea, trei variante de dezvoltare:
T1 N2 M0 - tumora germinează numai în stratul mucus și submucos, până la 15 ganglioni limfatici sunt implicați în procesul patologic, nu există metastaze îndepărtate.
T2ab N1 M0 este o tumoare primară cu localizare în mușchi și în strat subseros, metastazele îndepărtate sunt absente, dar 1-6 regiunile limfatice regionale sunt implicate în procesul patologic.
T3 N0 M0 - tumora este localizată în peretele visceral și seroasă, organele adiacente nu sunt afectate, nu există metastaze.
A treia etapă
Această etapă de dezvoltare a bolii examinate poate fi criptată în 4 variante. Și anume:
- Etapa 3A, varianta 1 - stratul muscular și subseros al peretelui stomacal este implicat în procesul patologic, lipsesc metastazele îndepărtate, dar există leziuni canceroase în 7-15 ganglioni limfatici.
- Etapa 3A, varianta 2 - toate straturile membranei seroase ale organului sunt afectate, în timp ce organele adiacente sunt sănătoase, metastazele îndepărtate sunt absente, sunt afectate doar 1-6 ganglioni limfatici regionali.
- Etapa 3A, varianta 3 - celulele maligne se găsesc pe organele vecine, dar nu există metastaze și leziuni îndepărtate ale ganglionilor limfatici.
- Etapa 3B - organele vecine sunt implicate într-o leziune maligna, metastaze (îndepărtate și apropiate) sunt absente.
A patra etapă
Această etapă este considerată cea mai periculoasă pentru viața pacientului, deoarece tumoarea malignă este răspândită prea larg. Medicii criptează scena în 3 versiuni:
T4 N2 N3 M0 - tumora este distribuită organelor vecine, aproape toate ganglionii limfatici regionali sunt afectați, metastazele îndepărtate sunt absente.
T1 T2 T3 N3 M0 - muscular, mucus, submucosal, podserozny, iar în unele cazuri întreaga membrană seroasă este afectată. În acest caz, metastazele îndepărtate sunt absente, dar sunt afectate 15 sau mai multe ganglioni limfatici regionali.
Tliyaya Nlybaya M1 - a remarcat toate variantele de înfrângere a ganglionilor limfatici, tumora crește maxim, există metastaze îndepărtate.
Cancerul de stomac incompatibil
Această etapă de dezvoltare a bolii în cauză este întotdeauna descrisă și considerată un element separat. Cu o astfel de evoluție a bolii, este inoportună și, uneori, imposibilă, să se efectueze tratamentul chirurgical al unei părți a stomacului și a ganglionilor limfatici.
Cancerul inoperabil este considerat în două versiuni:
- Distribuția locală - o parte semnificativă a stomacului este deja afectată de o tumoare malignă, metastazele afectează organele vitale (de exemplu, vasele, plexurile nervoase);
- celulele metastatice - maligne răspândite de-a lungul fluxului sanguin, metastazele afectează organele îndepărtate.
Principalele modalități de metastaze a celulelor maligne sunt limfatice, astfel încât tumorile secundare se găsesc întotdeauna în primul rând în ganglionii limfatici. Clasificarea metastazelor:
- în ombilic - sora Mary Joseph;
- regiunea ovariană - Krukkenberg;
- în zona rectului - Schnitzler;
- stânga zonă supraclaviculară - Virchowa.
Simptomele cancerului de stomac
Caracteristica distinctivă a bolii considerate este o manifestare lungă atipică a bolii. Deseori, pacienții raportează plângeri care indică dezvoltarea unor patologii complet diferite. Primele semne ale cancerului de stomac:- Durerea vaginală în localizarea neoplaziei maligne în partea superioară a stomacului - medicii ei acceptă simptomele anginei pectorale;
- durere în stomac. dureri foame / nocturne, arsuri la stomac - medicii diagnostichează în mod greșit gastrită sau ulcer peptic al stomacului / duodenului.
Un diagnosticat eronat poate ascunde o adevărată patologie pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru este periculos pentru viața umană - cancerul în general, și în special carcinoamele agresive, se pot dezvolta rapid. Medicul trebuie să acorde atenție prezenței bolilor tractului gastro-intestinal de natură cronică în anamneza pacientului. Atentionarea unui specialist poate fi o lipsa indelungata a efectului de recuperare, chiar si cu un tratament complet.
În general, simptomele cancerului de stomac sunt variate și pot fi prezente în unele combinații:
- senzații neplăcute în abdomen, de natură constantă - pacientul se plânge de un sentiment de supraaglomerare și de spargere chiar și după ce a luat o cantitate mică de alimente;
- înghițirea alimentelor este dificilă, durerea în mâncare este localizată în piept, iradierea din spate;
- sindromul durerii, care apare după masă, nu este îndepărtat nici după administrarea medicamentelor pentru durere;
- slăbiciune constantă și oboseală crescută chiar și cu activitate fizică scăzută;
- apetit scăzut;
- o pierdere în greutate brută - pentru 6 luni se pierde la 20 kg cu o greutate inițială de 80 kg;
- saturație completă cu utilizarea unor cantități extrem de mici de alimente.
- durere în regiunea epigastrică - acest simptom este menționat de 60% dintre toți pacienții;
- o scădere a masei corporale de natură progresivă este un simptom caracteristic pentru 50% dintre pacienți;
- greața constantă, vărsăturile care apar imediat după masă - apar în 40% din cazuri;
- vărsăturile cu plângeri ale pacienților din sânge despre acest simptom vin în 50% din cazuri.
Imaginea clinică poate diferi în funcție de partea stomacului în care este localizată tumora malignă:
- Când cancerul afectează partea superioară a stomacului:
- durere în anatomia inimii;
- dificultate în înghițire;
- deshidratarea corpului;
- încălcarea metabolismului azotului.
- Înfrângerea părții mediane a stomacului:
- dezvoltarea anemiei;
- sângerare gastrică;
- durere în partea dreaptă - aceasta este asociată cu implicarea în procesul patologic al pancreasului.
- Înfrângerea tumorii din partea inferioară a stomacului:
- diaree;
- constipație;
- vărsături;
- durere în stomac de etiologie inexplicabilă;
- eructare cu un miros putred.
Este necesar să se acorde o atenție la semnele de avertizare timpurie a cancerului de stomac și prompt trata / explora boli ale tractului gastro-intestinal. Diagnosticul precoce al bolii în cauză conduce la un rezultat favorabil, dar, în cazul în care cancerul de stomac a fost diagnosticat in stadiile avansate de dezvoltare, este aproape întotdeauna înseamnă o condamnare la moarte pentru pacient.
Tratamentul cancerului de stomac
Trebuie să se înțeleagă că utilizarea exclusiv metodelor folclorice și ajutorul psihicului în tratamentul stomacului în cauză este periculos pentru viață. Nici ceea ce ierburile, sucurile, măsurile magice nu vor ajuta la stoparea creșterii celulelor maligne. Da, la începutul unui astfel de tratament pot să apară schimbări pozitive, dar acesta este un efect pe termen scurt - după un timp simptomele se vor întoarce și vor fi mult mai intense.
În timp ce bolnavii își dau sănătatea mâinilor vindecătorilor, vindecătorilor și psihologilor, timpul prețios dispare, când cancerul stomacului poate fi vindecat. Dar medicii spun că metodele de medicină tradițională pot fi folosite ca terapie auxiliară - aceasta se face numai cu permisiunea medicului curant.
Medicii spun că cele mai favorabile predicții sunt la pacienții cu prima etapă de cancer la stomac. În a doua etapă a dezvoltării unei tumori maligne, astfel de predicții sunt variabile - totul va depinde de organele afectate de metastaze. A treia și a patra etapă a cancerului este în 90% din cazuri verdictul. Medicii, în acest caz, iau măsuri paliative doar pentru a ușura starea pacienților pentru o perioadă scurtă de timp.
Dacă medicii decid să aibă un tratament complet pentru cancerul de stomac, atunci intervenția chirurgicală este prescrisă mai întâi. Acesta poate fi realizat în două moduri:
- Rezecția endoscopică a stomacului. Operația se efectuează numai după o examinare completă și detectarea unei tumori maligne clar localizate.
- O operație goală. Aceasta este o metodă clasică de a elimina nu numai părțile din stomac cu tumora, dar și zonele metastazate.
Numai o interventie chirurgicala pentru tratamentul cancerului gastric nu va fi suficient - chiar dacă boala a fost diagnosticată într-un stadiu incipient de dezvoltare, iar medicii au descoperit un mic fragment de înfrângerea celulelor cancerigene în stomac. Obligatorie în chimioterapie - ajută la stoparea creșterii celulelor canceroase identificat nu numai, dar, de asemenea, camerele ascunse.
Complicațiile după chimioterapie sunt destul de vizibile:
- pierderea parului;
- afectarea hepatică de natură toxică;
- încălcarea procesului de hematopoieză.
De obicei, toate aceste complicații sunt reversibile și dispar în timpul perioadei de recuperare.
Măsuri preventive
prevenirea efectivă a cancerului gastric nu este prezent - mecanismul de mutatie si transformarea celulelor sanatoase in maligne are loc din motive independente de oameni. Dar medicii recomandă să acorde mai multă atenție sănătății lor celor care sunt expuși riscului. De exemplu, dacă există boli cronice inflamatorii / infecțioase ale stomacului, cineva în cancerul gastric familia / genus a fost diagnosticat, efectuat anterior rezecție gastrică.