Aproximativ 20% dintre pacienții cu cancer suferă de modificări patologice în organele și sistemele aflate la distanță de centrul primar al cancerului. Cursul clinic al sindromului paraneoplazic (manifestarea clinico-laborator a neoplaziei maligne) rămâne neclar. Mulți oameni de știință cred că această patologie este rezultatul efectelor substanțelor secretate de tumori sau anticorpilor propriului organism.
Dezvoltarea sindromului paraneoplastic, ca regulă, este asociată cu neoplasme ale următoarei localizări:
În astfel de cazuri, succesul tratamentului sindromului depinde în mod direct de terapia cancerului primar.
Simptome paraneoplastice sistemice
- Eliberarea substanțelor biologic active în timpul reacției inflamatorii și imune a corpului la tumoare.
- Izolarea produselor toxice după topirea unei celule canceroase.
- Factorul alfa al necrozei neoplazice.
- Disfuncția ficatului.
Din partea pielii, pacienții se pot plânge:
- Pruritul. Acesta este cel mai frecvent simptom, care este considerat o consecință a modificărilor compoziției cantitative a sângelui.
- Intensive transpirații nocturne.
- Schimbări pigmentare ale epidermei.
- Formarea imaginii clinice a herpesului zoster.
Simptome paraneoplazice endocrine
La unii pacienți cu cancer se observă următoarele simptome:
- Sindromul Cushing - excesul de cortizon (hormon stimulator tiroidian), care este însoțită de un punct de vedere clinic prin hiperglicemie, hipertensiune și obezitate atipică.
- Dezechilibrul de apă-electrolitică.
- Creșterea concentrației de glucoză din sânge, care este rezultatul sintezei excesive de factori asemănători insulinei prin celulele pancreatice mutante.
- Hipertensiunea arterială, o creștere a tensiunii arteriale este cauzată de eliberarea atipică a adrenalinei și a norepinefrinei în sistemul circulator.
Manifestări din tractul digestiv
Tumorile carcinoide pot excreta serotonina, care provoacă înroșirea pielii, dificultăți de respirație și tulburări ale scaunului. Oncologii se plâng deseori despre diaree apoasă.
La pacienții cu cancer, se observă adesea anemie cronică, leucocitoză, trombocitoză și sindrom de coagulare intravasculară.
La pacienții cu cancer cu leziuni canceroase ale rinichilor și ficatului, medicii deseori diagnostichează eritrocitoza (o creștere atipică a concentrației globulelor roșii din sânge).
Stările patologice ale sistemului nervos apar în mai multe tipuri de neuropatie:
- Periferic - scăderea activității motorii, sensibilitatea și dispariția reflexelor distal.
- Myelopatia, în care pacientul își pierde funcțiile senzoriale și motorii.
- Encefalita este un sentiment de anxietate constantă, depresie, pierderea memoriei și confuzie.
Neoplasmele maligne ale intestinului gros, ovarelor și sistemului limfatic stimulează formarea de complexe imune speciale. Astfel de substanțe pot provoca inflamația rinichilor.
Simptomele reumatologice se manifestă sub influența reacțiilor autoimune și apar în următoarele forme:
- Artropatia sau artroza sistemică (disfuncție sau inflamația articulațiilor) pot însoți pacienții cu tumori ale intestinului gros, pancreasului și prostatei.
- Osteoartropatia hipertrofică (umflarea dureroasă a articulațiilor) este considerată o boală tipică a formelor pulmonare oncologice de carcinom.
- Dermatomiozita este o slăbire musculară progresivă a membrelor, care se formează datorită inflamației și necrozei musculare. Sindromul paraneoplastic în această variantă este în principal diagnosticat la vârstnici (peste 50 de ani).