Placenta mică
Primar placentă mică
Din punct de vedere medical - acest fenomen se numește hipoplazie a placentei. Cauzele acestei hipoplaze sunt de cele mai multe ori tulburări genetice. Dezvoltarea fătului este afectată doar de o scădere semnificativă a dimensiunii locului copilului. Destul de des placenta hipoplazie combinat cu malformații la făt, precum și retard mental în fătului (cum ar fi sindromul Down sau alte forme congenitale de demență).
Reducerea secundară a mărimii placentei
Acesta poate fi cauzat în timpul sarcinii, când diferiți factori adversi contribuie la maturizarea prematură și la îmbătrânirea placentei normale. Acesti factori includ bolile mamei si conditiile patologice in timpul sarcinii (hipertensiune arteriala, ateroscleroza, toxicoza severa severa), deoarece in aceste cazuri fluxul de sange in vasele placentei este in mod constant redus. Diferența dintre aceste două stări este că dezvoltarea reducerii secundare a placentei poate fi împiedicată prin utilizarea dispozitivelor medicale preventive, în timp ce un efect efectiv asupra placentei inițiale mici este din păcate imposibil.
În primul rând, placenta mică și o scădere secundară a dimensiunii sale sunt periculoase în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței fetoplacentare. Deci, în obstetrică se numește o afecțiune patologică, în care fătului îi lipsește oxigenul și alte substanțe necesare creșterii și dezvoltării. Consecința insuficienței feto-placentare este cel mai adesea o întârziere în dezvoltarea intrauterină a fătului. formularul abreviat - ZVURP. ZVURP poate manifesta un decalaj in masa nou-născuți (tip hipotrofică) și o creștere în greutate simultan (tip hipoplazie), precum și o combinație de hipotrofie sau hipoplazia cu anomalii ale copilului (tip displazic). Din păcate, în prezent, aceste diagnostice nu sunt atât de rare.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că mărimea placentei poate fi afectată de factori precum constituirea unei femei. De exemplu, la femeile cu o mărime mică și o greutate mică, mărimea placentei poate fi semnificativ mai mică decât cea a colegilor lor mai "mari" în timpul sarcinii. În acest caz, reducerea dimensiunii locului copilului nu trebuie neapărat să afecteze în mod negativ dezvoltarea copilului. În mod specific, acest lucru poate fi evaluat în cursul monitorizării individuale a unei femei gravide, evaluând în mod regulat ritmul dezvoltării fetale în conformitate cu ultrasunetele.
Aceasta se referă la o placentă neobișnuit de mare. Cele mai frecvente motive pentru creșterea mărimii placentei sunt: edemul vililor. curs severe de anemie (anemie) la o femeie gravidă sau fetus, diabet in mama insarcinate, pentru sifilis in timpul sarcinii, precum și prezența unui cheag de sânge mare între PNA placenta. În plus, o creștere a placentei poate provoca inflamații infecțioase (de exemplu, Toxoplasma), boli renale severe congenitale la fat, hydrops fetale (de conflict din cauza Rh sau din alte motive), horioangiomatoz multiple.
Este întotdeauna foarte important să se înțeleagă care este motivul creșterii placentei, deoarece, în fiecare caz, este necesară abordarea lor în tratamentul și prevenirea complicațiilor la nivelul fătului. Prin urmare, fiți atent la studiile numite de ginecologul dvs. obstetrician. Universal pentru toate varietățile de creștere a placentei este riscul de încălcări a funcțiilor placentare, adică folosind termeni deja familiari - riscul de a dezvolta insuficiență feto-placentară și întârzie dezvoltarea intrauterină a fătului. Puteți afla mai multe despre natura și complicațiile specifice ale infecțiilor intrauterine și ale conflictului Rh din articolele din "Calendarul" "Infecția intrauterină" și "Rhesus-conflict".
Modificarea grosimii placentei
O placentă subțire este considerată a fi locul unui copil cu o masă insuficientă la o dimensiune normală în general. Uneori o placentă subțire însoțește malformațiile congenitale ale fătului. Adesea acest tip de placentă este însoțit de insuficiență feto-placentară și, prin urmare, este un factor de risc pentru Fetus fetal și probleme grave în perioada neonatală. Spre deosebire de placenta inițială mică, cea subțire nu este asociată cu riscul de demență la copil.
Placenta "groasă". dimpotrivă, experții estimează foarte favorabil. Acest lucru se datorează faptului că femeile cu acest tip de placentă sunt foarte rar observate în întârzierea dezvoltării intrauterine a fătului.
Schimbări în structura placentară lobulară
Astfel de anomalii includ bilobed. placenta trilobată, precum și cazurile în care locul copilului are un lob suplimentar. în picioare ca și cum ar fi "în afară". Placenta relativ plurilobat ar trebui remarcat faptul că un anumit rol în formarea lor este jucat de factori ereditare. În plus, factori afectează probabil este o structură a placentei, sunt: vârsta de gravide (peste 34 de ani), perioada de preconcepție de infertilitate, fumatul, diabetul la femeile gravide, vărsături repetate intens în primul trimestru de sarcină.
Plăcile multiloboase (sau medicale, multilobulare) au două complicații "de marcă". Primele - episoade de sângerare de la nivelul tractului genital în primul trimestru de sarcină (deși - nu întotdeauna). Al doilea este detașarea unuia dintre lobi în timpul travaliului. Aceasta este, de asemenea, o complicație rară, este una din cauzele sângerării uterine în perioada postpartumului timpuriu.
Spre deosebire de placenta multi-lobată, unde toate fracțiunile sunt aproximativ de aceeași mărime, în placentă având un lobule suplimentar, acesta din urmă este de obicei foarte, foarte mic în comparație cu partea principală a placentei. Factorii de risc pentru formarea unui lobul suplimentar sunt vârsta maternă, creșterea excreției de proteine în urină în primul trimestru de sarcină și prezența malformațiilor congenitale la nivelul fătului. În lobul suplimentar există adesea atacuri de inimă și procese atrofice. În timpul nașterii, lobulul suplimentar poate ieși din lobul principal și poate servi drept sursă de sângerare în perioada postpartum. De aceea, obstetricienii inspectează întotdeauna placenta în detaliu după naștere.
Anomalii ale maturării placentei
Maturarea este un proces natural pentru placenta, care se dezvoltă în așa fel încât în timp și pe deplin să ofere nevoile mereu în schimbare ale fătului. Natura și ritmul maturării placentei sunt programate genetic și pot varia ușor în mod normal. Cu toate acestea, viața își poate face propriile ajustări (nu întotdeauna de succes) în programul genetic. În aceste cazuri, apar anomalii în maturarea placentei. Distingeți maturarea accelerată (prematură) și opusul naturii fenomenului - întârzierea în maturarea placentei.
Maturarea accelerată a placentei poate fi uniformă și neuniformă. Primul este mai frecvent observat la femeile cu o greutate mică înainte de sarcină, la mamele însărcinate cu un câștig slab în greutate în perioada de gestație. O consecință nefericită a acestei forme de maturizare accelerată a placentei poate fi nașterea prematură.
Mărirea neuniformă accelerată a placentei se bazează mai des pe tulburări circulatorii în unele dintre zonele sale. modificări patologice în balanța de substanțe biologic active duce la epuizarea inconsistentă a fluxului sanguin și dacă această epuizare durează, de exemplu, timp de câteva săptămâni, acest lucru duce la coacerea prematură și apoi îmbătrânirea „jefuiți“ secțiuni de placenta. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu toxicele prelungite actuale prelungite, la femeile gravide ușoare și, dimpotrivă, gravide cu obezitate. Oarecum mai des această anomalie apare în primele sarcini decât în cazul sarcinilor repetate. Mărirea neuniformă accelerată a placentei crește riscul de avorturi spontane, de nașteri premature și de nașteri premature și, prin urmare, necesită o supraveghere medicală atentă și o corecție preventivă.
Ulterior, maturizarea placentei este mai puțin frecventă decât maturarea accelerată. Factorii de risc pentru întârzierea maturării placentei sunt prezența diabetului zaharat la mama viitoare, conflictul rhesus, fumatul în timpul sarcinii. Uneori această anomalie a maturării placentei este combinată cu malformații congenitale la nivelul fătului. Există o serie de rapoarte conform cărora sifilisul intrauterin este, de asemenea, capabil să amâne maturarea placentei. Dacă maturizarea placentară este întârziată, crește riscul nașterii și al întârzierii mentale la nivelul fătului.
Aceasta se numește necroză a situsurilor placentare din cauza scăderii severe a fluxului sanguin (sau, din punct de vedere medical, a ischemiei). Probabil ați observat că termenii medicali din acest caz se aplică la fel ca la determinarea uneia dintre cele mai frecvente boli de pe planetă - boală cardiacă coronariană și infarct miocardic. Acest lucru se datorează faptului că mecanismul de formare a necrozei este aproape același în ambele stări patologice. Locurile plachetare ischemice contribuie la cursul sever de toxicoză târzie, boala hipertensivă la o femeie însărcinată. Adesea, infarcturile placentare sunt detectate cu maturarea accelerată neuniformă. Reacțiile adverse potențiale asupra fătului și nou-născutului depind de numărul, mărimea și localizarea infarctului. În prezența a până la 4 site-uri vizibile de infarct sau unul, dar mai mare de 3 cm, există o amenințare de dezvoltare intrauterină întârziată a fătului. În cazuri grave, riscul nașterii premature și al problemelor serioase de sănătate a fătului crește.
Inflamația infectantă a placentei (placenta)
Este cauzată de o varietate de microorganisme. Infecția poate să apară în diferite moduri - ascendentă (intercanaliculară) de organele genitale externe, hematogene (patogenul este introdus în uter de fluxul sanguin). În plus, microbii pot intra în cavitatea uterină din anexele sale, "au furat" prin tuburile uterine sau agentul patogen poate fi inițial în uter într-o stare latentă (latentă). În funcție de gradul de implicare în inflamator părți proces placenta și membranele fetale izolate detsiduity, intervillezity, chorioamniotita si altele. Totala Placenta leziuni inflamatorii numite panplatsentitom. În mod natural, inflamația infecțioasă a placentei poate reduce funcția sa și, prin urmare, poate duce la o întârziere a dezvoltării intrauterine a fătului. În plus, prezența microbilor care se înmulțesc în imediata apropiere a fătului este adesea însoțită de infecția intrauterină.
Cauza trombilor este de obicei afectarea peretelui vasului de sânge. In placenta, astfel de daune pot apărea datorită unei inflamații infecțioase, dezechilibru în sistemul de coagulare a sângelui (de multe ori la toxemiei târziu), și - mecanic, la extrem de mare activitate fetus motorie. Cheagurile de sânge mari cresc ușor riscul nașterii premature, consecințele mai grave fiind extrem de rare.
Tumori și alte atypii ale placentei
Reacțiile adverse potențiale asupra fătului se pot datora mărimii mari a tumorii. Cu o rețea extinsă de propriile sale nave (la urma urmei, tumora este un vasculară) horioangioma poate acționa ca un depozit-capcană pentru sânge care curge prin placenta si, astfel, în mod constant „fura“ fructul, ceea ce duce de multe ori pentru a întârzia dezvoltarea sa, cel puțin - o patologică gravă până la o moarte intrauterină. Din cauza „vortex“ natura aspră a fluxului sanguin în vasele întortocheate și complicate horioangiomy pot petrecut nerațional substanțe valoroase necesare pentru coagularea sângelui. Aceasta, la rândul său, poate duce la o capacitate redusă de coagulare a sângelui placentar, fragilitate a vaselor de sânge și pierderi de sânge.
Destul de des, această tumoare este combinată cu policilamnios (adică o cantitate crescută de lichid amniotic) și defecte de dezvoltare la nivelul fătului (în special - defecte cardiace congenitale). Alte tipuri de tumori - teratome, neoplasme ectopice etc. sunt foarte rare în placentă; același lucru se poate spune și pentru o deviație parțială a bulelor. care se referă mai mult la fenomene atipice decât la tumori. Uneori în placentă există o afecțiune patologică specială numită corangioză (angiomatoza vaselor placentei). În esența sa - acesta este un număr anormal de creștere a capilarelor sangvine (cel mai mic în diametru al vaselor) în vilii zonei limitate a placentei. Cel mai adesea, acest fenomen nu are nici o semnificație independentă, dar este adesea combinat cu malformații congenitale la făt.
Înainte de a utiliza medicamentele listate pe site, consultați un medic.