Ce este hiperactivitatea la copii -
Hyperactivity Disorder - un termen folosit pentru a descrie o gamă largă de comportament a copilului, inclusiv neascultare, trezirea frecventă în timpul nopții, extraversiune, etc. De asemenea, hiperactivitatea pe termen lung în psihiatrie indică neliniște, lipsa de concentrare, în unele cazuri, și impulsivitate ..
Definirea hiperactivității este destul de dificilă, linia dintre comportamentul normal și hiperactiv este foarte subțire. În Marea Britanie, termenul "hiperkineză" a fost folosit cu criterii stricte.
Care sunt cauzele / cauzele hiperactivității la copii
Hiperactivitatea severă la copii poate duce la acumularea în organism a barbituricelor și a benzodiazepinelor. Stimulanții sunt, de asemenea, utili în tratamentul acestui sindrom. Prin urmare, se crede că dezechilibrul neurochimic afectează hiperactivitatea. Studiile au arătat că factorul genetic are un rol important în dezvoltarea hiperactivității. Acum, cercetătorii colectează date că riscul de hiperactivitate depinde de polimorfismul unor gene.
Copiii care suferă de tulburări cerebrale sau au epilepsie sunt predispuși la hiperactivitate. Dar majoritatea copiilor hiperactivi nu au simptome neurologice. Există de asemenea dovezi că abaterile comportamentale în cauză sunt cauza unei încălcări a funcționării executive asociate anomaliilor structurale și funcționale ale cortexului prefrontal și ale ganglionilor bazali.
Efectul plumbului asupra corpului nu este cauza hiperactivității. Dar există dovezi care să susțină convingerea că această abatere comportamentală la copii poate fi declanșată de reacții nedorite la alimente sau băuturi specifice.
Simptomele hiperactivității la copii
1. Anxietate, impulsivitate, lipsa de atenție
Copiii cu hiperactivitate nu pot sta în locul lor. Ei sare în sus, se rotesc în jurul valorii de, atinge și rearanjează lucrurile, examinează și atinge hainele lor, tind să nu îndeplinească sarcina, dar schimba-o la discreția lor. Un copil hiperactiv este deseori distras.
Pe terenul de joacă, un copil hiperactiv poate detecta același nivel de activitate ca și ceilalți copii, nu mai mult. Specificitatea activității sale constă în imposibilitatea de a restrânge activitatea, când este necesar să nu se facă zgomot și să se concentreze. Acest lucru se întâmplă în clasă, în grădiniță și așa mai departe.
Impulsivitatea se manifestă în acțiuni fără o meditație prealabilă, o neglijență, uneori în fapte periculoase. În sala de clasă, acești copii pot plânge răspunsul, nu au ascultat profesorul și nu au ridicat mâna. Întreruperea este comună pentru ei. În jocuri nu-și așteaptă rândul. Impulsivitatea poate vorbi despre tulburări comportamentale, deoarece nu poate servi ca o caracteristică-cheie în diagnosticul hiperactivității.
Hiperactivitatea ar trebui să se manifeste în diferite situații, de exemplu, la școală și la domiciliu. În timpul unei vizite la medic hiperactivitatea stabilă nu poate fi demonstrat că mediul și oamenii din jur vor fi nefamiliare pentru copil sau copilul va percepe ceea ce se întâmplă, ca atenția sporită pentru tine, și să se odihnească pentru o anumită perioadă de timp.
3. Cursa cronică și debutul precoce
Simptomele durează cel puțin o jumătate de an. Pentru hiperactivitate, copiii se caracterizează printr-un debut precoce - cu 7 ani sau mai devreme. De obicei, în școala primară se face un diagnostic, deoarece în această perioadă problemele se manifestă cel mai clar.
4. Criterii de excludere
Tulburările spectrului autistic au superioritate față de tulburările hiperactive. Primul poate prezenta îngrijorare și lipsă de atenție. Hiperactivitatea nu este diagnosticată atunci când cauzele concentrației și anxietății slabe sunt tulburările de dispoziție, tulburările de anxietate sau schizofrenia.
Simptome comune concomitente
Este adesea suficient de pronunțată pentru a diagnostica o tulburare comportamentală.
Copiii cu hiperactivitate comunică adesea cu adulții cu plăcere, în mod deschis, familiar și impudent. Peerii comunică fără ezitare cu acești copii din cauza distrugerii lor și a nerespectării regulilor, a reticenței de a se conforma coadajului jocurilor.
3. IQ este sub 100 în multe, dar nu la toți copiii cu hiperactivitate.
4. Disabilități specifice de învățare
Există chiar și cei care au IQ ridicat.
5. Clumsiness și imaturitate a dezvoltării neurologice
6. Istoria întârzierii specifice dezvoltării
Diagnosticul hiperactivității la copii
Evaluarea simptomelor
Evaluați momentul în care copilul continuă să facă ceva, inclusiv desen, citit, jucând singur sau cu un prieten. Acordați atenție frecvenței de trecere de la o sarcină la alta sau între diferite activități. Copiii hiperactivi nu se pot angaja în activități interesante de multă vreme.
Estimați cât timp copilul poate sta în timpul orelor de curs, care sunt indicate mai sus în primul paragraf. Și, de asemenea, ia în considerare cât de mult timp el fidgets și încearcă să se ridice; ca de multe ori fuge în timpul plimbărilor de familie sau într-un magazin.
Diagnostice diferențiale
Părinții pot lua în considerație o lipsă de atenție și o agitație, care, de fapt, se încadrează în normă.
Unii copii sunt hiperactivi doar acasă sau doar în grădiniță. Nu pot fi diagnosticate cu hiperactivitate. Unii cercetători încă mai cred că hiperactivitatea situațională este o opțiune mai ușoară pentru hiperactivitatea susținută.
Ele sunt adesea combinate cu hiperactivitate reală, dar uneori nu o pot imita decât. Copiii pot abate numai într-un singur loc, deci este important dacă agitația și lipsa de atenție rămân în timpul activităților selectate, cum ar fi citirea, desenarea, jocurile cu odnodokami, clădirile lego. Dacă da, atunci este suspectată o tulburare mixtă de hiperactivitate / comportament.
Anxietatea și lipsa de atenție pot duce la anxietate gravă, manie, depresie. Există un copil hiperactiv și are simptome emoționale, colectează mai atent povestea pentru a stabili ceea ce a început primul. Dacă au apărut pentru prima dată simptomele emoționale, atunci copilul este suspectat de primejdie emoțională. Dar dacă la început au fost simptome de hiperactivitate, atunci aceasta poate fi o tulburare emoțională acută asupra hiperactivității.
- Tiki, trochee și alte diskineze
Ele pot fi confundate greșit. Ar trebui să urmăriți îndeaproape mișcările. Copiii cu tulburări tic pot fi, de asemenea, hiperactivi, iar hiperactivitatea se poate manifesta cu mult înainte de apariția ticelor în principiu.
- Tulburări ale spectrului autismului
- Învățarea generalizată inadecvată
În cazul unui astfel de copil, atenția și reglementarea pot fi adecvate vârstei mintale, dar sunt reduse în raport cu vârsta sa cronologică. Copiii cu capacități de învățare generalizate inadecvate sunt de asemenea hiperactivi (mulți dintre ei).
Tratamentul hiperactivității la copii
Despre tulburarea copilului trebuie raportată în familie, la școală și în copilul însuși. Nu dați vina pe părinți sau pe copil. Adesea, copii hiperactivi sunt certați deoarece sunt complet insuportabili. Dar adulții trebuie să recunoască faptul că problemele copilului nu sunt doar intenționate
neascultare. Normele de comportament inacceptabil trebuie să fie clare, trebuie să fie implementate în mod persistent și calm și să fie susținute de sancțiuni imediate (dar nu severe) (pedepse). Scopul cheie al tratamentului este de a reduce probabilitatea ca copilul să dobândească în plus o tulburare comportamentală. Când apar probleme și instruire, poate fi nevoie de ajutor corectiv.
2. Tratamentul psihologic
Gestionarea comportamentului este adesea utilă și în cele mai ușoare cazuri poate fi singurul tratament necesar. Părinții se pot înscrie la cursuri speciale pentru a-și îmbunătăți abilitățile manageriale ale copilului. Acest lucru ameliorează stresul din familie și ajută la combaterea comportamentului negativ al copilului.
Puteți recompensa un copil atunci când se concentrează din ce în ce mai mult pe orice activitate. De asemenea, se propune să se învețe strategiile cognitive ale copilului pentru a crește gândirea.
3. Tratamentul cu medicamente
Tratamentul bine dovedit al hiperactivității la copii este utilizarea stimulanților. Dar, în SUA, de exemplu, ele sunt abuzate.
Adesea utilizat pentru tratamentul metilfenidatului, precum și a dexamfetaminei. Datorită fricii de afectare a ficatului, pemolina este utilizată în prezent în cazuri rare.
Medicatia cu stimulente este folosita pentru hiperactivitatea severa si persistenta si in absenta simptomelor emotionale. Dacă părinții sunt împotriva tratamentului cu droguri, li se cere să ofere copilului un curs scurt, împreună cu medicii, pentru a evalua rezultatele și pentru a decide dacă să continue tratamentul.
Medicamentele prescrise în mod adecvat, afectează în mod pozitiv atenția și nivelul de activitate, adesea există o îmbunătățire paralelă a ascultării, a relațiilor cu colegii. Relațiile din familie se îmbunătățesc și nivelul de învățare crește.
Metilfenidat și dexamfetamină nu sunt dependenți de copii, nu au efecte sedative. Efectele secundare sunt, de asemenea, minore, ele pot fi neglijate sau medicul recomandă scăderea ușoară a dozei. Stimulanții pot duce la creșterea căpușelor, astfel încât acestea nu sunt medicamentele de primă alegere la copiii cu ticuri sau cu istoria de povară a ticelor în familie.
Recepția stimulanților nu se poate opri luni și chiar ani. E în siguranță. Poate exista o singură complicație după o utilizare pe termen lung - o scădere foarte ușoară a creșterii la adulți. Hiperactivitatea poate fi tratată cu alte mijloace - de exemplu, clonidină, buproprion, medicamente triciclice, cum ar fi imipramină.
Dar nu puteți limita tratamentul hiperactivității la copii numai prin administrarea de medicamente. Stimulanții ajută copilul să înceapă dezvoltarea normală.
Tratamentul cu dieta este foarte popular cu părinții și de cele mai multe ori este necesar să îl încercați mai întâi, iar apoi, dacă nu ajutați, alte metode. Judecând după cele mai recente date, hiperactivitatea la un copil scade de la excluderea anumitor alimente din dietă. De obicei, motivul constă în unul sau două produse naturale, de exemplu în portocale sau lapte.
Prognoza. Activitatea excesivă scade, de obicei, atunci când un copil devine adolescent, deși într-o viață adultă mulți copii afectați au probleme asociate cu un sentiment interior de neliniște, impulsivitate și lipsă de atenție.