Diferența manifestărilor clinice ale tulburărilor psihogenice depinde de mulți factori: rezistența traumelor, durata, caracteristicile individuale ale personalității.
Tulburări psihice, cauza cărora este o traumă mentală. Statele reactive sunt mai frecvente la personalități psihopatice, și atunci când sunt combinate cu traume fizice, boli vasculare, traumatisme craniene, oboseală, insomnie pe termen lung.
Manifestările clinice ale reacțiilor psihogenice depind într-o anumită măsură de natura traumei. În leziuni acute, în special în timpul catastrofelor în masă (cutremure, incendii, și așa mai departe. D.), având reacții de șoc afective în formă hiperkinetic sau hipokinetic.
Atunci când forma hiperkinetică este excitată de pacient, undeva se desfășoară, nu se orientează în mediul înconjurător, comită acțiuni absurde; în formă hipo-cinetică, pacienții sunt imobili, tăcuți, paralizați de frică; uneori nu experimentează teama, deși sunt conștienți de pericolul (așa-numita paralizie emoțională). Se observă tulburări vegetative și cardiovasculare semnificative. Afecțiunile afectiv-șoc sunt pe termen scurt, reversibile, prognosticul lor fiind favorabil.
Reacții isterice. Destul de des se găsesc în practica medicală. Variantele clinice ale reacțiilor isterice sunt diverse și se pot schimba reciproc.
Sindromul Hanser. Pacienții sunt confuzi, răspund ridicol la cele mai simple întrebări, nu efectuează cele mai simple acțiuni.
Pseudodemența. Caracterizată de tulburări mai puțin pronunțate ale conștiinței. Imaginea clinică este determinată de simptomele de demență falsă, - pacienții răspund în mod deliberat în mod deliberat la cea mai simplă întrebare, dar se pot descurca brusc cu o sarcină dificilă. Exprimarea feței - fără înțelegere clară, pacienții demonstrează ochelari, etc. Afecțiunea pacienților este mai des depresivă. Durata pseudodegmentului este de la câteva zile la mai multe luni.
De exemplu, tulburările psihice reactive apar la persoane de vârstă presenală, la psihopați, la persoane slăbite somatic, în fața bolilor cerebrovasculare și a altora.
Simptome, curs de psihoză reactivă
Caracteristicile simptomatologiei și fluxului sunt asociate cu unul sau alt tip de stare reactivă. Să ne referim la manifestările clinice ale celor mai frecvente stări reactive și psihoze.
Depresia reactivă este caracterizată de o stare depresivă, inhibare în sfera motorului. Pacientul este complet biruit de circumstanțele psiho-traumatice, toate gândurile sale sunt centrate pe anumite experiențe. Somn, apetitul sunt rupte, pacientii pierde in greutate, nu pot face nimic, și, uneori, se servesc, de multe ori plâng, nu găsesc locul lor. Uneori există gânduri despre lipsa de valoare a existenței ulterioare. Cursul depresiei reactive depinde de caracteristicile traumei, de durata acesteia și de solul pe care se dezvoltă. Tratamentul văd sindromul depresiv.
Stupoarea reactivă (psihogenică) se manifestă prin imobilitate completă și mutism, expresiile faciale reflectând reacția fricii. Adesea există un refuz de a mânca. Diferențe față de alte manifestări ale stuporului - vezi Stupor.
Tratamentul psihozei reactive
Asignați sedativele, aminazina, efectuați un curs de dezinhibare amietal-cofeină.
Pseudodemia se manifestă într-o imagine care arată ca demența. Pacientul oferă răspunsuri greșite la întrebările de bază. În același timp, el demonstrează, ca atare, demență: el se uită la ochi, își ridică intens fruntea și așa mai departe.
Puerilism. Pacientul pare să reprezinte un copil mic: un om adult se joacă cu păpuși sau călărește o baghetă; modul de vorbire, expresiile faciale și tot comportamentul pacientului seamănă cu acea caracteristică a copiilor. De exemplu, un pacient de 50 de ani în timpul vizitei unui medic îi cere să-l ia "pe pixuri".