Miomul uterului este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice. Potrivit diferitelor estimări, fiecare a cincea sau a patra femeie are această problemă. Iomul uterului apare la o vârstă relativ tânără (17-26 ani), deși mai devreme vârsta bolii a fost limitată la sub 30 de ani și chiar mai mult.
Prin natura sa, miomul uterin, denumit și fibrom, leiomiom sau fibromiom, este o tumoare benignă a peretelui muscular al uterului (miometrul). În majoritatea covârșitoare a cazurilor, nodurile miomatoase sunt situate în corpul uterului (aproximativ 95% din cazuri), în altele - în cervix. Majoritatea covârșitoare a specialiștilor atribui fibroame tumorilor benigne, dar există și cei care cred că miomul este o colonie de trichomonade, susținând astfel că există o oncologie cu miome uterine. Între timp, unii experți consideră că nu există semne de tumori în miomi. Prin urmare, până în prezent, este general acceptat faptul că fibroamele uterine și oncologia sunt boli fără legătură.
Cu toate acestea, observațiile arată că, în unele cazuri, miomul se poate regenera. În general, oncologia cu miom uterin apare rar. Conform estimărilor moderne, doar aproximativ 3% din cazuri sunt posibile oncologie cu miom uterin ca urmare a degenerării miomului și aproximativ 2% din cazurile de miome uterine sunt combinate cu cancerul endometrial. În orice caz, tratamentul în timp util poate rezolva această problemă.
Cauzele dezvoltării miomului În prezent nu există un consens privind cauzele fibromilor uterini. Majoritatea ipotezelor se referă la această boală la prezența unor astfel de factori:
Simptomele fibromului uterin
Deoarece miomul uterin este o tumoare benignă, în majoritatea cazurilor prezența sa nu este însoțită de nici un simptom. În general, prezența sau absența simptomelor depinde foarte mult de numărul de noduri, de dimensiunea și locația acestora. În mai multe cazuri, pot fi observate următoarele simptome:
- Tulburări ale menstruației. Includeți o descărcare lungă și abundentă de sânge (chiar sângerare) sau dimpotrivă - lunar "modest". În plus, sângerarea poate să apară în afara perioadei de menstruație, ceea ce poate duce la anemie (nivel scăzut al hemoglobinei în sânge).
- Durerea și disconfortul din abdomenul inferior.
- Durerea la intimitate ..
- În unele cazuri, miomul poate exercita presiune asupra nervilor care trec la membrele inferioare, ceea ce provoacă dureri în fese și în regiunea lombară.
- Creșterea urinării, inclusiv dorința de a merge la baie în timpul nopții.
- Dificultăți cu concepția, precum și avortul spontan al fătului.
Diagnosticul fibromilor
Având în vedere raritatea prezenței simptomelor, de obicei miomul este detectat pentru prima oară la numirea unui ginecolog. Pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului, livrate în timpul examinării inițiale, se utilizează următoarele metode:
- Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor pelvine vă permite să determinați cu precizie numărul, dimensiunea și localizarea nodurilor, evaluați starea generală a țesuturilor țesutului. Pentru a clarifica informațiile primite, este posibilă efectuarea unui ultrasunete transvaginal.
- Computerul și imagistica prin rezonanță magnetică, în afară de cele de mai sus, pot explora pe deplin ganglionii miomatoși, pot evalua starea organelor învecinate (de exemplu, ovarele) și utilizează diagnosticarea diferențială pentru a determina sursa bolii. În special, când se detectează o tumoare, acest lucru ne permite să determinăm ce este - myomas, oncologie. Metoda hysteroscopică de cercetare împreună cu diagnosticul bolii permite intervenția chirurgicală în ambulatoriu.
Metode de tratament a miomului uterin
Printre specialiști se crede că pacienții cu diagnostic de fibrom uterin trebuie examinați cel puțin o dată pe an pentru a determina cauza dezvoltării miomului, ceea ce la rândul său va determina determinarea metodei tratamentului.
Pentru o lungă perioadă de timp, singura modalitate de tratare a acestor boli ale isteriei uterine, oncologie, a fost o intervenție chirurgicală, când o tumoare benignă a fost îndepărtată împreună cu uterul (histerectomia). Din fericire, există metode chirurgicale și non-chirurgicale eficiente pentru rezolvarea acestei probleme, datorită căreia se utilizează din ce în ce mai puțin histerectomia. Intervențiile chirurgicale asociate cu eliminarea fibromilor uterini constituie aproximativ 80% din toate operațiile ginecologice. Tratamentul chirurgical modern al fibroamelor include următoarele:
Laparoscopia este o metodă în care operațiile chirurgicale pe organele interne se realizează prin găuri mici până la 1,5 cm în diametru. Se utilizează pentru a elimina fibromii abdominali. Histeroscopie. După cum sa menționat mai sus, se folosește și chirurgia forestieră. Permite ștergerea site-urilor submucoase ale miomului. Una dintre cele mai moderne metode de tratare a fibromului uterin este embolizarea arterelor uterine, în care fluxul de sânge către miom este blocat și, ca rezultat, moare. Această metodă non-chirurgicală este din ce în ce mai folosită în prezent.