Excreția excretoasă din organism (aer expirat, bucăți de mucus infectat cu tuse, conținut al intestinului, sânge prin mijloace de transport de sânge, etc.)
Infecția obiectelor din mediul extern (prezența agentului patogen în diferiți factori de transmitere a infecției - aer, alimente, vectori vii etc.)
Introducerea unui agent patogen într-un organism nou viu este specifică căii gelului prin așa-numitele coliere de intrare (organe respiratorii și digestive, sânge etc.)
Deci, agentul cauzal, izolat din corpul unui pacient sau purtător, intră într-un organism sănătos, făcând o mișcare în spațiu. În funcție de forma nosologică a bolii, această cale poate fi scurtă și lungă. Independent de aceasta, în deplasarea agentului patogen, de regulă, participă la mediul înconjurător. Obiecte exterioare CFE-dy, inclusiv vectori vii cu care pentru a excita Tel-se mișcă în spațiu dintr-o sursă de infecție în corpul zdoro-st, sunt numite factori de transfer sau de căile de infectare.
Cu toate acestea, transferul anumitor boli infecțioase (turbat-TION, febra cauzată de mușcătura de șobolan, sancrul moale, gonoreea, a patra boală venerică, și altele.) Se face fără obiecte de mediu, PU-comandă contact direct, direct al pacientului cu un corp sănătos. Prin contact direct, sub forma unei excepții rare, pot fi transmise și alte boli, deși în aceste cazuri are o semnificație epidemiologică mai mică.
Modalitățile de infectare sunt foarte diverse. infecție hut Pere prin articole de uz casnic (vesela, lenjerie, cărți, etc.), elementele de îngrijire a pacientului și a articolelor de fabricație (de exemplu, în tratamentul de hrană pentru animale -. Păr, piele, etc.). se numește gospodărie printr-un transfer de contact. modalitate de contact-uz casnic de prostraneniya dez-infecție vine în prim-plan în infecțiile tegumentului, cel puțin - în infecții intestinale, în special în condiții sanitare precare și a normelor de igienă necesare-nerespectare SRI acasă și la locul de muncă.
Un rol important în transmiterea infecțiilor aparțin aerului, CCA-cial în condiții navei, la o densitate cunoscută Plasate-TION personalului. Prin aer nenie apare Prevalența bolilor infecțioase, cum ar fi gripa, tuberculoza, difteria, scarlatina, rujeola, oreion și multe Dru-GIH. Conform transmisiei de aer ușurinței, fără îndoială, ea ocupă primul loc. Agentul cauzal, eliberat de corpul pacientului sau purtător cu picături de mucus, devine foarte repede în ing respirator modul în care o persoană sănătoasă (infecție în aer) și se sedimentează pe obiectele din jur și (infecția cu aer praf) distribuite nN-se toarnă, în creștere în aer. Metoda-Py stânga pot fi transmise agenților patogeni de boli co-transferate toryh uscare, în special tuberculoza. Aerul poate fi ușor infectat și artificial.
O serie de boli infecțioase (holeră, febră tifoidă, leptospiroză etc.) se răspândesc în apă. Infecția prin apă apare în principal atunci când se utilizează apă infectată pentru consumul de alcool, gospodărie și gospodărie, precum și pentru scăldat. Mai ales cea mai periculoasă este contaminarea apei în conductele de apă și în rezervoarele mari.
Adesea, răspândirea bolilor infecțioase este frecventată de alimente și alimente prelucrate. Patogenă micro-roba în produsele alimentare pot cădea în diferite moduri: prin mâinile contaminate ale pacientului sau purtător cu produse alimentare de spălare în apă contaminată, în timpul transportului în cazul unui ceai camion, atunci când tăierea produse alimentare la mese murdare, la infecția de muște , rozătoare, etc.
Produsele alimentare, în funcție de consistență (densă, lichidă etc.) și alte caracteristici pot fi infectate superficial sau în întreaga lor masă.
Un loc special în transmiterea infecției este solul. Pe de o parte-, servește ca reședință temporară a agenților de mai multe boli (antrax, tetanos, etc.), iar celălalt - joacă un rol specific în difuzarea unor astfel de specii GFIS-ing ca Ascaris, Ancylostoma, Whipworm. Ouăle acestor viermi dobândesc abilitatea de a provoca infecții numai după "co-maturare" în sol.
În cele din urmă, multe boli infecțioase sunt transmise prin picioarele artropode (insecte și acarieni) prin așa-numita cale transmisivă. Fiecare purtător viu transmite în principiu un agent patogen specific. Mult mai puțin frecvent este aceeași răspândire a bolii infecțioase de către mai mulți vectori. Transferul artropodelor patogene poate fi mecanic și special. Vectorii mecanici (în special muștele) transmit germeni de obicei pe picioare, aripi și alte părți ale corpului, precum și în conținutul intestinului. În organismul vectorilor specifici, agentul cauzal al bolii trece un ciclu de reproducere (acumulare) sau un anumit ciclu de dezvoltare, de exemplu, primul ciclu de dezvoltare a parazitului malaric în corpul țânțarilor. Din acest motiv, purtătorul devine infecțios după un timp: după ce a fost alimentat cu sângele pacientului.
Într-o serie de cazuri, de exemplu, în encefalita transmisă de căpușe, virusul poate fi transmis puilor acarieni. Prin urmare, insectele, în special acarienii, nu sunt doar purtători de infecție, ci de multe ori păstrează-o și în natură (rezervor).
Mecanismul de transmitere a infecției este diferit pentru transportatorii diferiți. Astfel, țânțar și țânțarul contribuie persoana infekta prin muscatura cu salivă, alocă patogeni păduche tifosul în materiile fecale, care sunt frecate în piele atunci când zgâriere și așa mai departe. D.
În funcție de participarea transportatorilor de boli infecțioase clasificate naobligatno-transmisibile vii, trece-schiesya numai de insecte sau acarieni și transmisibilă vectori vii de înmulțire facultative, precum și cu alte elemente (obiecte) ale mediului. De transportatori Ms-O mai epidemiologica importanță țînțari dizolvat-, tantari, IME acarieni, păduchi, purici și muște.
Dacă boala infecțioasă este răspândită prin una dintre modalitățile enumerate mai sus, epidemia se numește apă, hrană, transmisibilă etc. Împreună cu aceasta, transmiterea excitatorului poate să apară simultan în mai multe moduri. Cu toate acestea, în aceste cazuri, este adesea posibilă identificarea căii principale de transmitere a infecției.
O condiție obligatorie pentru apariția unui proces epidemic este prezența unei comunități susceptibile la această boală. Efectul acestei condiții asupra procesului epidemic se manifestă în două moduri. În primul rând, prin creșterea numărului de persoane nevospri-acclimatizes a redus numărul de persoane care ar putea obține bolnav, la o întâlnire cu agentul. În al doilea rând, cele care sunt imune la infecție, ca regulă, nu devine, de asemenea, o sursă de infecție pentru alții persoanele sensibile, care acționează ca un fel de barieră între sursa de infecție și o parte susceptibile a unei echipe ( „strat imun“).
Procesul epidemic se poate manifesta ca o morbiditate sporadică, epidemie și pandemie.
Incidența sporadică este incidența, a cărei nivel în țară sau zonă este comună pentru această boală infecțioasă. Apare sub forma cazurilor izolate ale bolii, împrăștiate, cel mai adesea nefiind legate de o sursă comună de infecție.
Epidemie numita distribuție în masă a bolilor infecțioase similare și boli individuale grupe (focare, flash) sunt interconectate prin sursa comună E-infectie sau comune cai, de exemplu evaluate apa holerei epidemie și febră tifoidă, tularemie epidemie „șoarece“, sau apos origine etc.
Pentru a descrie bolile de grup în echipă, limitată în timp, este adesea folosit termenul "focar epidemic". Cuvântul "focar" este cel mai potrivit pentru bolile alimentare, care, când au apărut brusc, încetează imediat după retragerea alimentelor infectate.
O pandemie este o epidemie neobișnuit de puternică, care cuprinde un număr mare de persoane într-un teritoriu care de obicei depășește granițele unui stat.
Prezența constantă a unei boli infecțioase într-o anumită zonă se numește endemie. Acest termen nu determină amploarea răspândirii bolii infecțioase, dar indică doar că sursa infecției se află în acest domeniu sau țară. Boala endemică este strâns legată de natură. Aici există de secole (indiferent de om) din cauza circulației continue a agentului patogen din organismul unui animal în organismul celuilalt. În circulația și conservarea agentului cauzal, un rol important îl aparține insectelor și acarienilor care suge sânge. Boli în rândul oamenilor apar doar dacă se află în focarele naturale ale infecției.
În cazul în care bolile infecțioase specifice numai oamenilor sau oamenilor și animalelor de companie sunt de asemenea înregistrate constant într-o localitate, ele vorbesc despre așa-numita endemie statistică, deoarece acest fenomen nu se datorează condițiilor naturale locale. Prin îmbunătățirea facilităților sanitare și publice sau prin îmbunătățirea numărului de animale domestice, endemicele statistice dispar fără urmă.
Pentru a evalua amploarea răspândirii bolilor la animale, se folosește o terminologie similară. Epidemia, pan-demi, endemia corespunde epizooticii, panzooticului și enzooticii.
Bolile oamenilor și animalelor, aduse din alte zone îndepărtate ale globului, se numesc boli exotice.
Localizarea sursei de infecție și a teritoriului în care agentul patogen poate fi transmis altora se numește focalizare epidemică. Dacă se referă la animale, acestea vorbesc despre un focus enzootic.
Multe animale - purtători de infecție, care trăiesc numai în anumite zone climatice și în afara lor nu apar. În strânsă legătură cu această distribuție, de exemplu, ciuma în zonele de desert-pas-TION tularemie - în râuri și lacuri de inundații, de căpușe encefalita-LTL -. În zonele boreale și așa mai departe.
În funcție de anotimp, stilul de viață al animalelor se schimbă. Odată cu debutul de vreme rece, unele rozătoare cad în spyach-ku, cauzând procesul de epizootică încetează, în scopul de a relua în primăvara și vara. Cu sezonul anului, multe animale sunt asociate cu o perioadă de reproducere și lactație. Toate acestea afecteaza foarte mult posibilitatea de infecție umană și, în consecință, dar și asupra intensității procesului epidemic.
Chiar mai pronunțată este influența condițiilor naturale asupra căii de transmitere a infecției. încetarea completă a activității NACE-komyh și căpușe cu debutul sezonului rece sau ploios în climatul-tro Scopic conduce la încetarea sau bolile cu transmitere prin vectori drastic redus de persoane-INJ fiind infectate.
Împreună cu aceasta, agenții patogeni ai unor boli din corpul vectorilor sau din sol se dezvoltă numai la o anumită temperatură. Astfel, plasmodul malariei de trei zile se dezvoltă în corpul țânțarilor la o temperatură a aerului de cel puțin 16 ° C și la malaria tropicală la o temperatură nu mai mică de 17-18 ° C; larvele de anchilostomă se dezvoltă în sol la o temperatură de 14-16 ° C. Absența unui optim optim de temperatură exclude răspândirea unor astfel de boli.
Odată cu apariția vremii reci și a prezenței oamenilor în spații închise, posibilitatea transmiterii infecției prin cădere de aer, etc., crește. În dependența directă de sezonul anului este gradul de contact uman cu animalele agricole și comerciale.
Un set de măsuri care vizează prevenirea bolilor infecțioase sau încetarea acestora include măsuri pentru toate cele trei părți ale procesului epidemic. În mod schematic, acest complex este prezentat în Tabelul. 1.39.