Sângerarea laringotraheită la copii se dezvoltă cel mai adesea pe fondul infecțiilor virale acute. În majoritatea cazurilor, agenții cauzali ai bolii sunt virusul adenovirus și parainfluenza. În progresia inflamației, un rol semnificativ îl joacă bacteriile care intră în tractul respirator superior în timpul ARVI.
Originea și dezvoltarea bolii sunt asociate cu particularitățile structurii anatomice a tractului respirator superior la copii. La copii, laringelul, care este o continuare a faringelui, are o formă de pâlnie. Acesta este situat mai sus decât la adulți și are un lumen mai îngust. În plus, la copii, faldurile vocale sunt disproporționat de scurte, iar mușchii respiratori sunt relativ slabi. Caracteristicile anatomice ale structurii laringelui la copii provoacă dezvoltarea rapidă a procesului inflamator și formarea edemului în membrana mucoasă a acestuia.
Printre alți factori care afectează dezvoltarea laringitei stenotice, există excesul de greutate, reacțiile alergice, leziunile intracraniene.
Laringita stenoasă acută se dezvoltă la copii în timpul ARVI, astfel încât semnele bolii arată adesea ca simptome ale unei complicații după gripă.
Boala apare brusc - copilul devine moody și neliniștit
Semnele de laringotraheită stenoasă se manifestă cel mai clar în timpul somnului copilului. Următoarele simptome sunt tipice pentru această boală:
- Schimbarea vocii, răgușeală. Patologia progresează odată cu creșterea edemului, iar în fazele ulterioare ale bolii copilul vorbește doar cu o șoaptă.
- "Lary" tuse. O tuse ciudată la copil este însoțită de un spasm muscular. Aceste simptome (spasme ale laringelui, tuse grosieră și spasmodică) sunt semnele principale ale laringotraheitei.
- Insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație. Dispneea cu laringită la un copil este asociată cu o scădere a lumenului laringian în regiunea cordoanelor vocale.
- Respirație zgomotoasă și abruptă pe timp de noapte.
- Inhalare extinsă. Perturbarea respirației se datorează faptului că, cu laringita la un copil, stenoza (îngustarea lumenului laringelui) face dificilă trecerea fluxurilor de aer.
- Ridicati temperatura corpului la 38-39 grade.
- Slăbiciunea generală a copilului.
Gradele de severitate a bolii
În funcție de gradul de îngustare a lumenului laringian, se disting 4 etape (severitatea) bolii.
Laringita laringiană are patru grade de gravitate, unde prima este ușoară, iar a patra este foarte severă
1 grad de stenoză compensată cu severitate. În această etapă a dezvoltării bolii apare simptomele laringotroheitei acute de stenoză.
2 grade - stenoză subcompensată - se caracterizează printr-o creștere a tuturor manifestărilor de laringită acută. Pacienții sunt marcați de respirația brută, care se aude chiar și la distanță. În zona toracică se observă retragerea țesuturilor moi. În absența tratamentului adecvat, boala progresează rapid și în 5 zile trece într-o nouă etapă.
3 grade - stenoză necompensată. În acest stadiu, există semne de respirație severă și tulburări circulatorii. Copilul suferă de dificultăți constante de respirație, care pot apărea la inhalarea și expirarea. Are un puls rapid, un muffling al sunetelor bătăilor inimii. Copilul este în permanență într-o stare de entuziasm nervos, iar mintea lui poate fi confundată.
Gradul 4 - asfixie. În această etapă a dezvoltării bolii, copilul are nevoie de ajutor urgent. Când se asfixiază, copilul își pierde cunoștința (se poate dezvolta o comă profundă), apar convulsii, bătăile inimii încetinesc.
Posibile complicații
Sângerarea laringită este o boală gravă care poate provoca dezvoltarea altor boli ale tractului respirator superior.
Posibile complicații ale laringitei:
- bronșita obstructivă (inflamația bronhiilor, care se caracterizează prin îngustarea acestora);
- pneumonie (pneumonie);
- laringita purulenta (se dezvolta in 40% din cazuri dupa transferul laringotraheitei stenosis);
- otita bacteriana (afectarea urechii externe sau medii de bacterii);
- sinuzită (inflamația membranelor mucoase ale sinusurilor paranasale);
- tuseilită acută (durere în gât);
- asfixia (stop respirator).
Diagnosticul bolii
Diagnosticul de "laringotraheită stenoasă" este stabilit de pediatru sau de un otolaringolog pe baza anamnezei și examinarea este dureroasă. După examinare, medicul trebuie să determine frecvența respirației copilului, să asculte plămânii, să măsoare pulsul și tensiunea arterială.
Dacă este necesar, pentru a exclude alte boli ale tractului respirator superior, se efectuează diagnosticul virologic și bacteriologic.
Ajutor de urgență cu convulsii
Asigurarea corectă a ajutorului de urgență cu laringita poate salva viața unui copil. De aceea, părinții trebuie să cunoască regulile de comportament pentru convulsii la un copil care suferă de laringită stenoasă.
Măsuri de primă masură de primă intervenție în caz de atac:
- Calmează bebelușul (plânsul și țipătul stimulează un spasm).
- Asigurați accesul la aer (aerul proaspăt saturează sângele cu oxigen și calmează tusea);
- Așezați copilul pe pat, puneți o pernă sub cap;
- Furnizați o băutură bogată.
- Umidificați aerul cu aburi sau vapori de apă;
- Faceți inhalare.
- Cu febră dați antipiretice.
Când un copil are semne de asfixie, chemați imediat o ambulanță!
Tratamentul laringitei stenosis
Terapia pentru stenoza laringelui la copii are ca scop ameliorarea spasmului muscular, restabilirea patentei căilor respiratorii, eliminarea edemului mucoasei și asigurarea retragerii conținutului mucus.
Deci, cum să tratăm stenoza laringelui la copii?
- Terapia prin inhalare este baza tratamentului la laringotraheita la copii. Pentru a elimina edemul mucoasei și spasmul laringelui se aplică inhalare cu o soluție de efedrină, atropină sau adrenalină. Procedurile sunt efectuate cu un nebulizator. La inhalări se utilizează și preparate antitusive și slime de mucus. Terapia modernă inhalată la copii vă permite să eliminați rapid simptomele de laringotraheită și să evitați dezvoltarea complicațiilor.
- Utilizarea corticosteroizilor în timpul inhalării și sub formă de injecții intramusculare.
- În stadiile inițiale ale bolii, este indicată terapia antivirală (Zanamivir, Ribavirin, Arbidol);
- Dacă există infecții bacteriene în tractul respirator superior, se prescriu antibiotice.
- "No-shpa" și "Papaverin" cu laringită la copii sunt folosite ca antispasmodici pentru spasmul laringelui.
- Dacă este necesar, cu stenoză, prescrieți antihistaminice ("Dimedrol", "Tavegil").
- Utilizarea de antitusive și bronhodilatatoare. "Euphyllinum" calmează tusea și ameliorează tumefierea. "ATSTS" face acțiune mucolitică și diluează mucusul. "Sinecode" acționează direct asupra centrului tusei, salvând astfel copilul de simptomele neplăcute de laringită.