Gastrita - inflamația peretelui mucos (interior) al stomacului. Când inflamația trece la duoden, se formează așa-numita gastroduodenită. Există două tipuri de gastrită și gastroduodenită: cu aciditate redusă și crescută a sucului gastric.
Gastrita cronică se manifestă prin inflamația cronică a membranei mucoase (în unele cazuri, a straturilor mai profunde) a peretelui stomacal. O boală foarte frecventă, care în structura bolilor sistemului digestiv este de aproximativ 35%, iar printre bolile stomacului - 80-85%.
Gastrita cronica este uneori rezultatul dezvoltării în continuare a gastritei acute, dar mult mai probabil să se dezvolte sub influența diverșilor factori neblagopiyatnyh (repetate si prelungite malnutriției, consumul de alimente picante și grosier, o pasiune pentru alimente foarte cald, de mestecat săracă, consumul de rații uscate, consumul de băuturi alcoolice - alcoolice gastrita ). Cauza gastritei cronice poate fi malnutriție calitativ (in special deficit de proteine, fier si vitamine), aport lung necontrolată de medicamente care au un efect iritant asupra mucoasei gastrice (salicilați, fenilbutazonă, prednisolon, unele antibiotice, sulfonamide, etc.), riscuri industriale (compus plumb, cărbune, praf de metal etc.), efectul toxinelor în bolile infecțioase, predispoziția ereditară. În 75% din cazurile de gastrită cronică, combinate cu colecistita cronica, apendicita, colita si alte boli digestive.
Simptomele și evoluția gastritei cronice. Cele mai frecvente simptome includ un sentiment de presiune și plenitudine în regiunea epigastrică după masă, arsuri la stomac, greață și, uneori, o durere surdă, pierderea poftei de mâncare, gust neplăcut în gură, palparea - adesea ușoară sensibilitate epigastrică. Inițial, boala poate apărea cu un fond de secreție diferit, deși cel mai adesea există o tendință de scădere a secreției și a acidității sucului gastric. Gastrita cronică cu secreție normală și ridicată a stomacului - este de obicei de suprafață sau cu o leziune a glandelor gastrice fara atrofie; apare mai des la o vârstă fragedă, în special la bărbați. Caracterizat de durere, de multe ori yazvennopodobnom, arsuri la stomac, regurgitarea acidă, o senzație de greutate în regiunea epigastrică dupa masa, uneori - și constipație. Adesea există o secreție gastrică abundentă pe timp de noapte.
Gastrita acută este o inflamație acută a mucoasei gastrice. Aspectul acestei boli poate fi cauzat de cauze chimice, mecanice, termice și bacteriene. Manifestările de gastrită sunt leziuni ale epiteliului superficial și ale aparatului glandular al mucoasei gastrice și dezvoltarea schimbărilor inflamatorii în acesta. Procesul inflamator poate fi limitat la epiteliul superficial al mucoasei sau poate fi extins la întreaga grosime a membranei mucoase și chiar la nivelul stratului muscular al peretelui stomacal.
Cauzele gastritei acute - (. La căpșuni, ciuperci, etc) .. dieta nesanatoasa, intoxicații alimentare, efectul iritant al anumitor medicamente (salicilati, fenilbutazona, bromuri, digitalice, antibiotice, sulfonamide), alergii alimentare, etc. De asemenea, gastrita acută apare în tulburări metabolismul și arsurile mucoasei gastrice. Iritarea acută a stomacului se poate dezvolta cu daune grave la radiații.
Simptomele gastritei acute - caracterizate printr-un sentiment de greutate și plinătate în regiunea epigastrică, greață, slăbiciune, amețeli, vărsături, diaree. Capacele de piele și membranele vizibile ale mucoaselor sunt palide, limba este acoperită cu un strat de culoare alb-gri, salivă sau, invers, uscăciune severă în gură. Atunci când este palpată, durerea din regiunea epigastrică (zona stomacului) este dezvăluită. Un prognostic cu un tratament inițiat în timp util este favorabil. Dacă efectul factorilor nocivi se repetă, atunci gastrita acută se transformă de obicei în cronică.
Gastrita hemoragică. De asemenea, este numită gastrită erozivă, eroziunea gastrică sau cronică) se caracterizează printr-o tendință de sângerare gastrice, modificări predominant inflamatorii și erozive ale mucoasei gastrice, stocate sau secreția gastrică ridicată. În mai multe cazuri, sângerarea este asociată cu creșterea permeabilității vaselor stomacale și cu traumatizarea ușoară a mucoasei.
O gastrită rigidă (antrală). Acestea se caracterizează prin modificări profunde profunde ale cicatricilor inflamatorii și cicatriciale, în special ale părții antrale a stomacului, deformarea și constricția acestuia. Simptome: durere în regiunea epigastrică, dispepsie, secreție crescută de suc gastric, rareori achlorhidria. Examenul radiografic evidențiază o îngustare tubulară a pilorului, care prezintă dificultăți de diagnosticare diferențiate cu tumora. Diagnosticul este confirmat de gastrofibroscop cu biopsie țintită și observație dinamică a pacientului.
Gastrita și gastroduodenita sunt cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal, potrivit statisticilor, ele sunt bolnave mai mult de jumătate din populația adultă a Pământului.
Tratamentul gastritei
Tratamentul gastritei și gastroduodenitei include:
- dieta: primele 1-2 zile de boală este mai bine să se abțină de la a mânca deloc, doar băutură este permisă, apoi se utilizează alimente blând (mâncăruri calde, cu conținut scăzut de grăsimi, șterse);
- o varietate de medicamente: absorbția toxinelor, învelirea pereților stomacului, medicamentele pentru durere, îmbunătățirea digestiei în stomacul bolnav, reducerea acidității; uneori, pentru a scăpa de infecție, pacienții sunt prescrise cu antibiotice.
Tratamentul este cel mai adesea efectuat la domiciliu, durează 2-3 săptămâni, gastrită cronică este tratată mai mult (până la doi ani).
Totuși, chiar și în afara cursului tratamentului, atât gastrita acută, cât și cea cronică, este de dorit să adere în mod constant la dietă (limitarea mâncării acute, fierbinți, dure, limitarea consumului de cafea, băuturi carbogazoase, alcool, renunțarea la fumat). Alegerea celui mai potrivit regim alimentar va ajuta un medic-gastroenterolog sau un nutritionist.
Pentru controlul tratamentului, se efectuează cel mai adesea esofagogastroduodenoscopia repetată. Pacienții cu gastrită cronică trebuie să fie supravegheați de dispensare și să viziteze medicul cel puțin de două ori pe an.
Tratamentul gastritei acute. Tratamentul începe cu purificarea stomacului și a intestinelor și în etiologia infecțioasă a gastritei - antimicrobiene destinație și materiale absorbante ((Enteroseptol 0,25-0,5 g de trei ori pe zi, cloramfenicol 0,5 până la 4 ori pe zi, etc.) cărbune activ, caolin, etc.). În caz de gastrită alergică acută, sunt indicați agenți antigizaminemici. Cand sindromul durerii exprimate - medicamente cholinolytic (atropină -0,5-1 ml de soluție 0,1% p / q, platifillina gidrotartrat- 1 ml soluție 0,2% p / k) spazmopitiki (papaverină clorhidrat de 1 ml dintr-o soluție 2% n / k). Cu deshidratare - administrarea parenterală a soluției izotonice de clorură de sodiu și a soluției de glucoză 5%.
Alimentele de sănătate: în primele 1-2 zile se recomandă să nu se mănânce, dar este permis să bea o mică parte din ceaiul puternic, Borjomi; În ziua a 2-a și a 3-a, sunt permise supa cu conținut scăzut de grăsimi, supa subțire, grâu și orez îmbibat cu orez, jeleu. Apoi, pacientul este transferat la o dietă numărul 1 și după 6-8 zile - pentru o dietă normală. Prevenirea gastritei simple este redusă la alimentația rațională, supravegherea sanitară și igienică strictă la unitățile de catering, precum și lucrările sanitare și educative cu publicul. luate cu medinfa.ru