Diagnosticarea tumorilor intestinului subțire prezintă dificultăți mari. Palparea este disponibilă numai pentru tumorile mari cu creștere exotică, care sunt extrem de rare. Principala metodă de diagnosticare este radiologică.
Diagnosticul radiografic al tumorilor intestinului subțire
Pentru a identifica tumorile intestinului subțire, ar trebui aplicate tehnici speciale. În special, studiul trecerii bariului în intestinul subțire înainte de tranziția suspensiei de bariu prin intermediul amortizorului bauginia în cecum se efectuează în condiții de hipotensiune indusă de medicament. Intestinul subțire este umplut cu o suspensie de bariu printr-o sondă inserată în duoden sau în segmentul inițial al jejunului.
În special, a studiat cu atenție regiunea ileocecal. În cazul în care trecerea de bariu prin intestinul subțire în detaliu starea regiunii ileocecală nu poate fi considerat, pacientul este prescris un clisma studiu de bariu (bariu), dublu de bariu de contrast și de umplere retrograd nu numai colon, dar, de asemenea, ileonul distal.
Cele mai frecvente tumori sunt localizate în partea inițială a jejunului sau a ileonului terminal. imagine cu raze X a tumorilor benigne și maligne ale intestinului subțire se poate manifesta ca defect invaginației umplere, simetrică circulară sau îngustare asimetrică a lumenul intestinal, intestinal detensionare mucoasei, umbra tumorii. În acest caz, ulcerația tumorii pe relief poate dezvălui un depozit de suspensie de bariu de dimensiuni și forme variate.
Realizarea examinării cu raze X a intestinului subțire, cu suspiciune de obstrucție intestinală parțială, este plină de pericole datorate posibilei dezvoltări a obstrucției lumenului intestinului cu o suspensie de bariu. În acest caz, studiul trebuie efectuat numai în condițiile unui spital chirurgical specializat.
Diagnosticul endoscopic al tumorilor intestinului subțire
Posibilitățile metodei endoscopice sunt limitate la secțiunile distanțate ale duodenului și ale ileului, deși cu ajutorul unui intestinoscop special pot fi inspectate secțiuni anterior inaccesibile ale intestinului subțire. Valoarea endoscopiei este crescută în mod semnificativ dacă este posibilă obținerea unui material biopsic pentru examinarea histologică.
Pentru a stabili diagnosticul de hemangiom, este prezentată mezentericografia selectivă, cu ajutorul căreia se prezintă o vascularizare patologică în sistemul de ramuri ale arterei mezenterice superioare.
Diagnosticul ultrasonic al tumorilor intestinului subțire
Metoda de screening, de la care ar trebui inițiat un pacient cu suspiciune de tumoare de intestin subțire, este în prezent un ultrasunete.
Pentru tumorile, precum și pentru alte câteva leziuni intestinale simptom caracteristic este afectat cu ultrasunete de organe tubulare. Atunci când este necesar, acest simptom pentru a determina prevalenta procesului patologic. Atunci când aceasta este evaluată ca lungimea leziunilor intestinale și implicarea în procesul organelor vecine, detectarea prezenței metastazelor in ficat si ganglionii limfatici ai cavității abdominale, elimină prezența lichidului liber sau inchistate în cavitatea abdominală.
Diagnosticul carcinomului intestinal mic este confirmat prin determinarea în urină a unui metabolit crescut al serotoninei (acid 5-hidroxi-dolacetic). Toate carcinoizii sunt potențial maligne. Riscul malignității crește odată cu creșterea dimensiunii tumorii.
Diagnosticul diferențial al tumorilor intestinului subțire
Tumorile benigne trebuie diferențiate de tumori maligne, inclusiv cele care provin din nodulii limfatici retroperitoneale și mezenteriu de la rătăcitori și distopirovannyh chisturi renale si tumori ale uterului, chisturi pancreatice.
În procesul de creștere, cele mai multe tumori benigne pot degenera în neoplasme maligne. Mai ales periculoase în această privință, carcinoide, adenoame și leiomioame.
"Diagnosticul tumorilor intestinului subțire" și alte articole din secțiunea Bolile intestinale