necroza avasculară, de asemenea, cunoscut sub numele de „aseptice (non-infectioase) necroza“, „osteonecroză“ sau „necroza ischemică a osului“, este o condiție care rezultă atunci când lipsa circulației sanguine în măduva osoasă. Deoarece osul este același țesut viu ca și ceilalți în organism, este nevoie de un flux constant de sânge, altfel moartea celulelor este inevitabilă. Dacă nu opriți un astfel de proces dăunător, în cele din urmă va duce la o distrugere completă a osului.
Necroza avasculară apare de obicei în coapsă. De asemenea, oasele bratului, genunchilor, umerilor, pelvisului sunt afectate.
Cauzele necrozei avastice și grupul de risc
Nu mai puțin de 20 000 de persoane în fiecare an în Europa sunt necroza ischemică a oaselor. Vârsta pacienților variază în cea mai mare parte între 20 și 50 de ani. La persoanele sănătoase, riscul de osteonecroză este neglijabil. Cel mai adesea boala apare ca urmare a altor probleme sau a prejudiciului rezultat. Cauzele frecvente sunt:
- · Dislocarea sau fracturarea femurului. Acest tip de deteriorare poate întrerupe circulația sângelui. Cresterea necazului apare la aproximativ 20% din oameni. coapsa dislocată.
- · Utilizarea prelungită a corticosteroizilor. Utilizarea acestui tip de medicamente care inflamatie de lupta in organism oral sau intravenos, pentru o lungă perioadă de timp ca urmare a 35% din toate cazurile de necroza avasculară nu se datorează prejudiciu. În ciuda faptului că relația cauză-efect nu este în întregime clară, medicii sugerează că medicamentele din acest grup pot înrăutăți capacitatea organismului de a sparge grasimile. Astfel, se acumulează în vasele de sânge, îngustându-le, reducând astfel cantitatea de sânge care intră în os.
- · Abuzul de alcool. La fel ca corticosteroizii, alcoolismul duce la înfundarea vaselor de sânge cu depozite grase, ceea ce afectează fluxul de sânge către țesutul osos.
Alte afecțiuni care duc adesea la osteonecroză netraumatică includ:
- · Boala Gaucher, o tulburare metabolică ereditară în care se acumulează în organele de grăsimi cantități mari din punct de vedere patologic.
- · Anemia celulară.
- Pancreatită, inflamația pancreasului.
- · Infecția cu HIV.
- Radio sau chimioterapie.
- Decompresia sau boala, boala, o afecțiune care apare atunci când corpul suferă o scădere bruscă a presiunii amestecului de gaze inhalate. În acest caz, bulele de gaz se formează în sânge. distrugând pereții vaselor de sânge și a celulelor.
Simptomele necrozei avasculare
În stadiile incipiente ale osteonecrozei nu provoacă nici un simptom, totuși, pe măsură ce progresează, are loc o durere gravă. La inceput, veti simti disconfort atunci cand atingeti un os deteriorat. Ulterior durerea va fi aproape constantă. Dacă permiteți o deteriorare gravă a bolii, care va începe distrugerea osului și articulațiilor adiacente, veți suferi de dureri persistente severe, astfel încât să nu fie posibilă mișcarea articulației. Perioada de timp dintre apariția primelor semne de încălcare și distrugerea osului poate varia de la câteva luni până la un an sau mai mult.
Tratamentul necrozei avasculare
Prioritatea obiectivelor de tratament necroza osoasă neinfectioasa este de a restabili funcționarea avariate, inhibarea progresiei bolii, și durerea de reducere.
Cel mai bun tratament depinde de o serie de factori, printre care:
- Vârsta pacientului
- · Stadiul bolii
- · Localizarea și amploarea leziunilor osoase
- · Cauza osteonecrozei
Dacă sursa necrozei ischemice a osului este determinată cu exactitate, terapia va include corecția stării care a determinat dezvoltarea osteonecrozei. De exemplu, dacă tulburarea este cauzată de cheaguri de sânge, medicul dumneavoastră va prescrie medicamente speciale care diluează sângele. Dacă vinovăția este inflamația arterelor, va trebui să luați medicamente antiinflamatoare.
În cazul în care osteonecroza a fost detectată în stadiile incipiente, tratamentul poate include medicamente pentru durere și sfaturi generale de a nu supraîncărca prea mult membrul rănit. În cazul în șold, genunchi sau glezna afectate de osteonecroză, poate fi necesar un baston sau cârje pentru a reduce greutatea apăsând pe osul pacientului. Medicul va recomanda, de asemenea, o serie de exerciții, datorită cărora puteți menține mobilitatea îmbinărilor pacientului.
Deși metodele terapeutice enumerate pot opri progresia bolii, majoritatea pacienților, după un timp, încă mai trebuie să se afle sub cuțitul chirurgului.
Pot fi efectuate următoarele operații:
- · Grefa osoasă. Operația este aceea că o parte din osul sănătos este îndepărtată și implantată în loc de deteriorare.
- · Osteotomie. În această procedură, situsul țesutului este tăiat și aliniat astfel încât să ușureze tensiunea din os sau articulație.
- · Înlocuirea completă a articulației. În acest caz, partea deteriorată este îndepărtată și înlocuită cu un implant sintetic.
- · Decompresie chirurgicală. Prin această procedură, un pic din interiorul osului este îndepărtat pentru a reduce presiunea și pentru a permite formarea de noi vase de sânge.
- Vaselina osoasă vascularizată. Utilizați țesutul propriu al pacientului pentru a re-crea articulația afectată a șoldului. Chirurgul indeparteaza osul, care suferă de o lipsă de sânge și îl înlocuiește cu un os vascular bogat dintr-o altă locație, cum ar fi fibula în partea de jos a piciorului.
Descrierea detaliată a bolii Necroza avasculară (osteonecroză), răspunsuri la întrebări: ce este necroza avasculară (osteonecroză)? cum se trateaza necroza avasculara (osteonecroza)? Simptomele, diagnosticarea și prevenirea bolii Necroza avasculară (osteonecroza), posibile căi de tratament, medicamente și medicamente.