Pagina 5 din 5
Simptomele ecografice Basic gipoehogennym comparativ cu țesutul din jur (în special a glandulare) formarea neomogenității cu contururi echo interioare, neregulate, indistinct cel mai rau caz de vizualizare a peretelui posterior.
Un semn important, dar, din păcate, non-permanent al malignității este o umbră distală de carcinom, cauzată de absorbția undelor ultrasunete de către tumoare. Cu cât este mai mare gradul de absorbție, cu atât este mai accentuată slăbirea dorsală. Atunci când undele ultrasunete sunt puternic absorbite de tumoare, se disting doar peretele anterior al tumorii, iar structurile situate în spatele acesteia nu sunt vizualizate. Cu mai puțină absorbție cu ultrasunete, se exprimă umbra dorsală, dar aceasta face posibilă distingerea tuturor contururilor de formare. Tumorile care absoarbe valul ultrasonic și mai puțin nu dau o umbră în spatele peretelui din spate. În cele din urmă, cu formări distincte hipoechoice sau anechogene, în special în cancerele medulare, nu se poate observa o atenuare, ci o amplificare a undelor ultrasonice din spatele peretelui din spate al formării.
Puteți utiliza următoarea clasificare a simptomelor cu ultrasunete ale cancerului de sân pe baza caracteristicii sonore din spatele peretelui din spate al educației:
Am tip - anehogennye sau distinct tumorile hipoechoice cu amplificare relativă a sunetului dorsal (tip chist) (Figura 19);
Tipul II - tumori cu ecogenicitate redusă în comparație cu țesuturile înconjurătoare, dar fără amplificare sunet sau nuanță sonoră (tip indiferent) (Figura 20);
III - tumorile sunt complet distinse și au o umbră de sunet mai mult sau mai puțin pronunțată (tip intermediar) (Figura 21);
Tipul IV - se disting numai marginea frontală a tumorii și se exprimă umbra dorsală (tipul de umbră) (Figura 22);
Fig. 19. Cancerul de sân. Tipul de tip chistic. a - modul B. b - modul EC. c - reconstrucția tridimensională a navelor în modul EC.
Fig. 20. Cancerul de sân. B-mode. Tip indiferent.
Fig. 21. Cancerul de sân. Modul EC. Tip intermediar.
Fig. 22. Cancerul de sân. Tip de umbra. a - modul B. b - modul EC. Nava de alimentare, in-dopplerogram. Spectru foarte rezistent.
Variabilitatea semne ecografice de cancer, în special acelea ale peretelui din spate a ecoului, asociat cu diferențe în gradul de fibroză și, prin urmare, absorbția țesutului tumoral cu ultrasunete. Deci, carcinoamele skirroznye dau deseori o umbra acustica si armatura medular-dorsala. Cea mai dificilă diagnoză sunt cazuri rare de cancer cu amplificare relativă a sunetului dorsal (tumori de tip I conform clasificării de mai sus). Combinația celor din urmă cu un hypoechoic pronunțat (pe pragul anehogennoe cu tumora chistica) provoaca cancer medular similaritate ecografic cu chist. X-ray mamografie este de puțin ajutor în diagnosticul diferențial al acestor boli: cancerul medular dă o uniformă, rotunde sau ovale black-out, există adesea un semn al jantei, tipic benigne, microcalcifications nu sunt tipice. Cancerul medular se distinge de chist prin hipo-, dar nu și aneogenicitate, semne de acumulare redusă a fluidului secundar degenerării chistice.
Formă inflamator-edematoasă a cancerului de sân. Se manifestă clinic prin înroșirea, infiltrarea și umflarea pielii, lărgirea și îngroșarea sânului. Din punct de vedere ecografic, există o îngroșare a pielii, o restructurare a structurii glandei, absența structurilor clare (inclusiv ligamentele Cooper) (Figura 23).
Fig. 23. Cancerul de sân. B-mode. Formă inflamator-edematică.
maligne vascularizarea diferite de la avasculară brusc hipervasculare când vasele arteriale multiple sunt redate ca circumferențial și în centrul tumorii (Fig. 24).
Există tumori canceroase care au flux sanguin arterial numai în centru sau numai de-a lungul periferiei. Fluxul de sânge este de mare viteză, rezistent la temperaturi ridicate. Când ultrasunete este un obiect ascuțit contrastant „flash“ a arterelor din tumora, chiar și în absența substanței de contrast vizibil pentru vasele sanguine, vasele arteriale izolate (Fig. 25), devin vizibile după injectarea de contrast in tumora.
Fig. 24. Cancerul de sân, regimul a-B. b - reconstrucția tridimensională a vaselor tumorale.
Fig. 25. Cancerul de sân. DEKA. Modul EC. a - înainte de introducerea ecocontrastului. b - faza arterială precoce a contrastului. v - vârful contrastului vaselor tumorale, г - reconstrucția tridimensională a vaselor unei tumori.
Fig. 25. Sfârșitul.