Metodele chirurgicale de terapie a obezității reprezintă un tratament cardinal pentru pacienții cu obezitate. Dacă metodele standard de scădere în greutate - dieta, exercițiul, terapia medicamentoasă - nu aduc rezultate semnificative și în plus față de obezitate există o serie de boli concomitente, pentru a ajuta pacienții să vină la chirurgi.
Cea mai cunoscuta procedura datorata efectului cosmetic este liposuctia.
Intervenția chirurgicală constă în îndepărtarea depunerilor de grăsime prin incizii mici pe piele prin evacuarea cu un dispozitiv de vid. Procedura în sine este asociată cu o serie de efecte secundare și consecințe:
- vărsături venoase
- patologia sistemului cardiovascular
- celulita fibroasa
- formarea de cicatrici subcutanate
Pentru o procedură, liposucția poate elimina până la 3 kilograme de țesut adipos, dar efectul terapeutic al acestei proceduri nu are. Pentru a evita creșterea în greutate repetată, trebuie să aderați la aportul alimentar și să faceți exerciții periodice.
Una dintre cele mai eficiente metode de combatere a obezității - rezecția stomacului. Scopul operației este suturarea stomacului și reducerea volumului acestuia. Ca urmare, pacientul are un sentiment de sațietate, reducând astfel apetitul și cantitatea de alimente consumate. Studiile clinice indică rezultate ridicate ale acestui tip de operație - pierderea medie în greutate ajunge la 67%. Cu toate acestea, numărul de pacienți (mai mult de 10%) cu efecte secundare de la o astfel de terapie este de asemenea ridicat:
- recurente boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal
- formarea de calculi biliari
Este, de asemenea, imposibil să se excludă dezvoltarea complicațiilor, posibile cu orice fel de intervenție chirurgicală. Acestea sunt hemoragii postoperatorii, embolie pulmonară și tromboză, ritm cardiac și tulburări de conducere.
Refacerea stomacului se realizează în mai multe moduri:
- Bypassarea stomacului în conformitate cu Roux folosind gastrojejunoanastamosis implică separarea de corpul unei bucăți de dimensiunea unui ou de pui și o legătură cu intestinul subțire.
- Gastroplastia verticala se realizeaza prin cusatura peretilor stomacului cu o curbura mica, volumul stomacului scade cu 85%.
- Slefuirea rezecției stomacului este o metodă reversibilă de intervenție chirurgicală. În cavitatea stomacului este amplasat un "capsator" flexibil, la care se cuscă pereții stomacului
O metodă alternativă de tratament chirurgical este bandajul. În timpul intervenției chirurgicale, se aplică un inel special la nivelul stomacului, rezultând astfel ca organul să devină clepsidră. Acest lucru reduce cantitatea de alimente consumate - saturația apare atunci când partea superioară a stomacului este umplută. Eficacitatea bandajului este mai mică decât cea a gastroshunting-ului, totuși acest tip de intervenție chirurgicală este asociat cu mai puține complicații. Dimensiunea inelului giulgiului poate fi ajustată după intervenție chirurgicală, ceea ce reprezintă un avantaj semnificativ pentru corecția terapiei în funcție de dinamica greutății.
O metodă relativ nouă de corecție a greutății este instalarea unui balon intragastric. Acest tip de intervenție este cel mai sigur până în prezent, dar eficacitatea acestuia rămâne scăzută. Esența intervenției este plasarea unei sticle de silicon în cavitatea stomacului. Cu ajutorul sistemului tubular flexibil, acest cilindru este umplut pentru un anumit nivel, reducând astfel capacitatea stomacului. Volumul stomacului nu scade, dar prezența unui balon în cavitatea corpului îngustă spațiul liber, alimentația se mișcă încet la digestia inferioară, acționând mult pe terminațiile nervoase ale stomacului. Ca urmare, sentimentul de sațietate apare mai devreme și durează mai mult.
Tratamentul chirurgical al obezității este o modalitate radicală de a rezolva problema. Intervenția operativă nu va duce la o pierdere rapidă în greutate, dacă pacientul însuși nu urmează dieta și exercițiile fizice. În plus, orice operație este asociată cu dezvoltarea de complicații și consecințe grave. Înainte de a utiliza serviciile chirurgilor, trebuie să urmați cu atenție metodele tradiționale de terapie.