Până în prezent, problema reală este dezvoltarea principiilor coloanei vertebrale pentru copii de tratament chirurgical al spondilolistezis. Scopul tratamentului chirurgical al spondilolistezis nu este numai pentru a împiedica deplasarea vertebrei corpului deplasată și deformarea coloanei vertebrale lombosacrale, dar, de asemenea, pentru a restabili relațiile anatomice ale cardului afectat spinării stabilizarea segmentului de mișcare. În prezența unui conflict sarcină importantă-vertebrobazilară radiculare este de a elimina din urmă.
Creșterea eficacității tratamentului chirurgical al spondilolistezei la copii.
Materiale și metode.
Am observat 32 de pacienți cu spondilolisteză a corpului vertebral L5 cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani.
Pacienții cu I și II de grade (7 pacienți) durere și spondilolistezele operare efectuate de dorsal de reducere a volumului accesului L5 corpului vertebral, pentru a stabiliza structura metalica L5-S1 nivelul vertebral atins în poziția posterioară și o fuziune locală. A făcut tratament operativ pentru a restabili și stabiliza relația fiziologică a segmentului în poziția anatomică, este suficient pentru a elimina simptomele clinice ale bolii.
Rezultate și discuții.
Pe întreaga perioadă de observație a plângerilor pacienților, nu arătați nimănui. După tratamentul chirurgical, toți pacienții au avut ameliorarea durerii în decurs de 2-3 zile după operație. La pacienții cu sindrom radicular, eliminarea acestora a fost observată în 2-3 săptămâni după intervenția chirurgicală. La pacienții cu monopareză scăzută, sa observat regresia tulburărilor neurologice și recuperarea volumului fiziologic al mișcărilor membrelor în intervalul 1-1,5 luni după operație. Toți pacienții au suferit o restaurare a anatomiei canalului spinal, îmbunătățirea echilibrului segmentului lombosacral al coloanei vertebrale. Razele X cu spondilolisteză de gradul I, II și III au marcat o reducere completă a corpului L5 al vertebrei. În spondilolisteza gradului IV și spondiloptozei, reducerea cursului operației a atins gradul II (4 pacienți) și gradul III (7 pacienți).
Astfel, în timpul funcționării în spondilolistezele L5 vertebrei toti pacientii au obtinut recrearea anatomie canalului vertebral, îmbunătățirea sau restabilirea relațiilor fiziologice normale în balanța lumbosacrale trunchiului segment spinal, eliminarea simptomelor clinice ale bolii și ameliorarea tulburărilor neurologice.
S. V. Vissarionov, V. V. Murashko
Instituția Federală de Stat "Institutul Ortopedic pentru Copii". G. I. Turner de la Agenția Federală pentru Îngrijire Medicală High-Tech "