Ulcerul gastric este un defect care poate progresa, treptat adâncind în straturile submucoase și musculare ale organului. Cursa cronică a ulcerului la stomac se caracterizează prin schimbarea perioadei de exacerbare cu o perioadă de remisie, exacerbarea se termină cu cicatrizarea unui defect ulcerativ.
Conform studiilor clinice, principala cauză a bolii este prezența bacteriei Helicobacter pylory în stomacul pacientului.
Dezvoltarea ulcerului
Ulcerul stomacal se referă la bolile politeologice, deoarece prezența numai a unei bacterii nu duce în toate cazurile la apariția manifestărilor clinice ale bolii. Trebuie de asemenea să existe factori provocatori mecanici, chimici și fizici. Este o combinație a mai multor cauze ale ulcerului stomacului și intestinului.
Prezența permanentă suprafață trauma roughage a stratului mucoasei stomacului stimulează apariția simptomelor de gastrita erozivă, iar absența terapiei creează condiții favorabile pentru trecerea acestei patologii în ulcerul. afectează în mod negativ daunele termice si radiatii la mucoasa stomacului.
Simptomatologie precoce
În stadiile incipiente ale dezvoltării, ulcerul se manifestă:
- durere foame puternică noaptea,
- vărsături acru,
- frecvente arsuri la stomac.
Cel mai frecvent simptom al bolii este durerea. Cu toate acestea, nu toată lumea, simțindu-se un atac de durere severă în stomac, se grăbește să viziteze medicul, ceea ce duce la diagnosticarea târzie a patologiei. Sindromul durerii este specific în felul său, datorită sezonalității dezvoltării durerii: primăvara, toamna. În restul timpului, nu există durere severă în ulcerul gastric.
Natura durerii:- Severitatea durerii în ulcere depinde în mare măsură de pragul de durere al persoanei și de localizarea defectului ulcerativ în stomac. Este important de observat faptul că cele mai puternice senzații de durere se dezvoltă atunci când procesul patologic trece la mucoasa intestinală, mai precis, la colonul 12.
- Intensitatea durerii depinde de adâncimea defecțiunii ulcerative. Prin natura, poate fi dureros, ascuțit sau ascuțit.
- Durerea cu ulcer poate să se înrăutățească după ce a mâncat sau sa calmat pe stomacul gol.
- Dacă se observă apariția unor dureri de foame nocturne, atunci cel mai probabil ulcerul peptic a trecut pe peretele intestinal.
- Durerea în ulcerele de stomac poate reapărea la 2 ore după masă.
La unii pacienți, ulcerul gastric a marcat dependența cursului patologiei de activitatea solară, factorii geomagnetici, experiențele nervoase și aportul anumitor medicamente.
Dacă vizitați un specialist a dezvăluit primele semne de ulcere gastrice și după o terapie medicală adecvată, pacientul urmeze cu strictețe o dietă, este posibil ca boala de ulcer peptic nu mai deranja el este. Dar chiar și după tratament este necesar să se adauge la sfatul gastrologului tratant pe o rație alimentară. Medicul va explica în detaliu ce produse sunt permise și interzise.
Această abordare a tratamentului ulcerelor de stomac va ajuta la prevenirea exacerbării și răspândirii bolii la pereții intestinului și la reducerea riscului de complicații.
Manifestări clinice ale ulcerului cu secreție mare
Agravarea sau dezvoltarea acestei forme de ulcer gastric se manifestă printr-o senzație de arsură. Durerea este observată în regiunea epigastrică, adesea însoțită de arsuri la stomac.
În timpul unei exacerbări există un sentiment de greață, vărsături și un miros neplăcut din gura pacientului cu ulcer gastric. Aceasta indică stagnarea și fermentarea alimentelor în stomac. Datorită unei încălcări a motilității tractului gastrointestinal, pacientul observă apariția colicii intestinale și a constipației.
Complicațiile ulcerului gastric
Ulcerul de stomac cu curent progresiv poate avea complicații nefavorabile pentru viața pacientului.
Complicațiile includ:
- sângerare,
- perforarea ulcerului,
- penetrare,
- malignitate (degenerare în cancer),
- stenoza pilorului.
sângerare
Se dezvoltă datorită încălcării integrității peretelui vascular prin procesul patologic atunci când defectul ulcerului se adâncește. Cu această complicație, pacienții observă vărsături, în timp ce vărsămintele amintesc de cafea. Fețele se întunecă și în cele din urmă devin negre (așa-numita melena). Datorită pierderii cronice de sânge, pacientul dezvoltă anemie:
- slăbiciune generală și stare generală de rău,
- scade tensiunea arterială,
- tahicardie,
- dificultăți de respirație,
- paloare a pielii,
- uneori există o transpirație lipicioasă.
Aspectul acestor simptome trebuie să îndrume imediat pacientul la medic, deoarece, dacă cantitatea de sânge datorată ulcerului este mare și asistența nu este disponibilă în timp util, este posibil un rezultat fatal.
ruptură
Ulcerul ulcer poate fi complicat prin perforarea ulcerului sau perforarea defectului ulcerativ. În acest caz, conținutul de stomac - alimente și enzime digestive - intră în cavitatea abdominală, ceea ce duce la dezvoltarea peritonitei. Atacul durerii este extrem de pronunțat datorită iritației receptorilor întregului peritoneu și intestin, există o slăbiciune ascuțită, mușchii abdominali tensionați, într-un timp scurt există simptome de intoxicare a corpului.
Atunci când această complicație nu se poate amânați, deoarece enzimele digestive care se încadrează nu numai ca sunt iritante pentru peritoneu și organele abdominale, dar, de asemenea, începe să le digere, iar acest lucru poate duce la insuficienta intestinale ireversibile.
Penetrarea ulcerului
ulcer peptic cu complicații caracterizate prin tranziția procesului patologic din stomac la următoarele organe: plasate intestine, pancreas și altele. Ca rezultat, partea inferioară a defectului ulcerativ este organul adiacent. Iar efectul iritant și distructiv al pepsinei și a acidului clorhidric provoacă apariția unor modificări reactive, iar corpul devine inflamat, de exemplu, apare pancreatita reactivă sau distructivă.
Cu această complicație, pacientul se plânge de apariția unei dureri de mătușă ascuțită, posibil o creștere a temperaturii corpului, cu implicarea pancreasului cresc alfa-amilaza în sângele pacientului.
Ulcerul gastric poate fi complicat de cancer, care este cauzat de degenerarea ulcerului într-un neoplasm malign. Dezvoltarea acestei complicații este caracterizată prin scăderea în greutate a pacienților cu o dietă bună, cu o aversiune pronunțată față de carne, scăderea treptată a apetitului. Cu progresia cancerului, există simptome de intoxicare:
- febră,
- greață și vărsături frecvente,
- pielea devine palidă.
Un prognostic nefavorabil pentru viața unui pacient cu ulcer gastric spune că pierderea progresivă în greutate, care este periculoasă pentru cașexie - epuizare totală a corpului unei persoane bolnave.
Stenoza sticloasă
Se dezvoltă atunci când defectul ulcerativ este localizat în secțiunea pilorulară a stomacului - aceasta este cea mai îngustă secțiune a stomacului. Departamentul piloric trece în duoden. Cu exacerbări frecvente și curs sever, marcate de îngustarea sa, datorită numărului mare de cicatrici de pe mucoasă. Apariția îngustării pronunțate face dificilă trecerea hranei - hrană, expusă acidului clorhidric și a pepsinei, ceea ce determină fenomene stagnante în stomac.În funcție de gradul de îngustare, stenoza pilorului are 3 etape:
- Compensate - reclamații de greutate persistentă și supraaglomerare a stomacului, o eructație frecventă, starea generală a pacientului este satisfăcătoare.
- Subcompensate - plângeri de raspiranie pronunțată și greutate, care apar după ce au consumat o cantitate mică de alimente, grețuri și vărsături, ceea ce a dus la o ameliorare temporară a stării pacientului. Pacienții pierd rapid greutate, dezvoltă teama de a mânca.
- Decompensate - indiferent de ceea ce pacientul a mancat, alimentele nu pot sa treaca complet de constrictia gatekeeper-ului si sa intre in intestin. Orice alimente consumate provoca voma, ceea ce duce la deshidratare, pierderea chiar mai mare de greutate, tulburări ale metabolismului - epuizarea stratului de creștere și pot provoca crampe musculare. În această etapă, starea generală a pacientului este severă.
Determinarea ulcer gastric în stadiile inițiale de dezvoltare, și tratarea de către un specialist este capabil de a incetini progresia bolii si pentru a preveni dezvoltarea de complicații ale bolii, și, de asemenea, reduce la minimum necesitatea tratamentului chirurgical al ulcerului.