Simptome de ulcere gastrice si duodenale

Ulcer (sau ulcer) al stomacului și duodenului - o boală cronică recidivantă a mucoasei stomacului sau duodenului, în care există o deteriorare a ei cu formarea de ulcere sau eroziuni pe fondul inflamației. ulcer Morfologic este înfășurat în peretele corpului al cavității, care nu se vindeca pentru o lungă perioadă de timp (probabil doar o cicatrice). Conform statisticilor, incidența de vârf a ulcerului peptic cu vârste cuprinse între 30-40 de ani și bărbații între sunt afectate mai des decât femeile.

Cauzele apariției și mecanismul de dezvoltare

Motivele care declanșează predominarea factorilor de agresiune asupra factorilor de protecție sunt după cum urmează:

• boli inflamatorii - gastrită, duodenită;
• infecția cu Helicobacter pylori a mucoasei - este o bacterie specifică, care nu se teme de enzime acide și alimentare clorhidric gastric duce la inflamatie si formarea de ulcere si eroziuni;
• stres emoțional lung și stres - cauza tulburărilor circulatorii (vasospasm) ale stomacului și duodenului pereții;
• predispoziția genetică - la o persoană a cărei părinți au un ulcer peptic, riscul de îmbolnăvire este mai mare;
• încălcarea regimului alimentar - cină târzie înainte de culcare, mese uscată în mișcare, lipsa unui mic dejun complet duce la scăderea factorilor de protecție;
• utilizarea sistematică a băuturilor alcoolice - în acest caz nu numai băuturile tari (vodca), ci și berea și vinul pot întări factorii de agresiune;
• fumatul - mai ales pe stomacul gol;
• abuzul de băuturi cofeină (ceai negru puternic, cafea) - creșterea acidității peste nivelul normal;
• guma de mestecat pe stomacul gol - provoaca reflexiv secretia de suc gastric, care in absenta alimentatiei in stomac afecteaza negativ mucoasa;
• duodenal-reflux gastric - turnarea inversă a conținutului duodenului în stomac, împreună cu conținutul de acizi biliari, care sunt un factor puternic de agresiune;
• utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, acetaminofen, ibuprofen) sau glucocorticoizi (prednisolon) - efect secundar al acestor medicamente este de a reduce factorii de protecție.

Simptomele bolii

În funcție de localizarea deteriorării membranei mucoase, simptomele ulcerelor gastrice și duodenale pot fi diferite.

Ulcerul gastric se manifestă prin astfel de simptome:

• durere în stomac - partea superioară a abdomenului pe stânga, are un punct de locație (pacientul poate indica locația degetul de durere), junghi caracter, cel mai adesea apare pe stomacul gol, după o masă este redusă;
• arsuri la stomac - senzație de arsură în spatele sternului, care este cauzată de creșterea acidității în stomac, adesea combinată cu durerea din stomac;
• rahatul cu conținuturi acide - același motiv;
• greutate în abdomen după masă;
• pierdere în greutate cu o dietă constantă.

Ulcerul duodenal se manifestă după cum urmează:

• Durerea - este localizată la nivelul abdomenului, deasupra buricului în mijloc (locul proiecției duoden), natura unui punct sau difuze, spre deosebire de durerea ulcerului apare cel mai frecvent după o masă;
• flatulență (balonare) - acest simptom aproape întotdeauna însoțește un ulcer duodenal;
• greață, uneori vărsături;
• pierdere în greutate;
• eructare cu un miros neplăcut.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este instrumental, se bazează pe studiul stomacului și al duodenului, utilizând astfel de metode:

1. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - o metodă bazată pe introducerea prin gura in stomac și duoden tubul de fibră cu un aparat de fotografiat și de iluminare, oferă posibilitatea de a inspecta mucoasă și de a lua o biopsie, dacă este necesar;
2. Studiul contrastului cu raze X - pacientul bea un agent de contrast (amestec de bariu), care umple ulcerul, ceea ce permite imaginii să vadă o imagine detaliată;
3. examinarea cu ultrasunete - pe mașinile moderne este posibilă diagnosticarea ulcerului.

Metoda cea mai informativă, deși nu este foarte plăcut pentru pacient este FEGDS, în care medicul poate vedea în mod clar locația, mărimea și starea ulcerului.

Posibile complicații

Complicațiile ulcerului peptic sunt foarte periculoase și dacă nu sunt tratate destul de des.

• Perforarea - descoperirea ulcerului cu formarea unei găuri în locul său. Conținutul corpului se toarnă în cavitatea abdominală, provocând peritonită. Această complicație se numește ulcer perforat al stomacului și al duodenului, manifestat prin durere ascuțită, necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
• Penetrarea - ulcere inovatoare în organele adiacente și pot provoca dureri, dar mai puțin intens decât la perforația, simptomele de disfuncție de organe, în care un ulcer penetrat. Cel mai adesea afectează pancreasul și un omentum mare.
• Hemoragia de la un ulcer apare atunci când procesul implică vase mari ale pereților organelor afectate. Planșa simptome caracteristice durerii (în cazul în ulcere sângerare spală sânge și reduce iritația), apoi se alatura vărsăturile „zaț de cafea“ (sânge sub influența acidului clorhidric devine maro închis) și scaune negre. Primul ajutor este de a pune o răceală pe stomac. Tratamentul este conservator (administrarea intravenoasă a agenților hemostatici) și chirurgical.
• Malignitatea ulcerului este procesul de degenerare a țesuturilor ulceroase într-o tumoare malignă.
• Stenosis pylorus - îngustarea orificiului de evacuare și a stomacului piloric.

Cum se trateaza un ulcer duodenal si stomac?

Tratamentul este cuprinzător, include dieta, metodele conservatoare și chirurgicale. Pentru a nu provoca iritații și creșterea ulcerului, este foarte important să adere la o dietă strictă. Meniul trebuie să fie alcătuit din alimente filate și tăiate. Alimentele sunt împărțite, mesele sunt luate în porții mici de până la 5 ori pe zi. Este necesar să se excludă produsele prăjite, afumate, murăturile, ciupercile. Nu beți niciodată alcool și fum. Nutriția corectă este factorul determinant în tratamentul acestei boli.

Terapia conservatoare implica carora li antimicrobieni (lupta împotriva Helicobacter pylori), sunt preparate de asemenea necesare kislotosnizhayuschie (omez, ranitidina, famotidina) și preparate de bismut care au un efect astringent - peliculă protectoare ulcer acoperit (De Nol).

Tratamentul chirurgical poate fi recomandat atunci când nu există o dinamică pozitivă timp de 4-5 luni de terapie conservatoare. În funcție de mărimea ulcerului ei a fost excizate și suturată sau rezecție efectuate (ștergerea parțială) a stomacului sau duodenului. Prevenirea ulcerului peptic vizează excluderea factorilor care provoacă dezvoltarea acestuia.

Articole similare

• Ulcer gastric și duodenal - ulcer peptic

• Simptomele și semnele unui ulcer gastric

• Tranziția ulcerului la stomac în cancer