Reaparitia cancerului mamar

Tumorile glandelor mamare

Riscul reapariției cancerului de sân este întotdeauna remarcat.

Reaparitia cancerului poate fi in aceeasi zona a sanului unde exista cancer. Termenul "recidivă" înseamnă că nu este un cancer nou, adică nu este o boală nouă. Cu toate acestea, uneori, o recidivă de cancer poate apărea într-o altă zonă, diferită de locul tumorii primare. În acest caz, vorbește despre metastaze canceroase.

Cancerul recurent care apare în glanda mamară după intervenție chirurgicală și / sau radioterapie poate fi invaziv sau neinvaziv.

Dacă cancerul a apărut în glanda mamară opusă - în majoritatea cazurilor aceasta nu este o recidivă, ci o nouă tumoare.

Deci, recaderea cancerului de san in functie de raspandirea acestuia poate fi:
  • Recidivă locală: în zona pieptului operat.
  • Metastaze regionale: recidiva apare la nivelul celor mai apropiate ganglioni limfatici.
  • Cancerul metastatic: Cancerul de sân are loc în alte zone și organe, de exemplu în ficat, oase, creier sau în ganglioni limfatici îndepărtați.

Repetarea locală a cancerului de sân

În două treimi din cazurile în care apare o recurență a cancerului în aceeași glandă mamară, cancerul se găsește de obicei în același loc sau imediat lângă acest loc. Cea de-a treia dintre cazurile de recurență a cancerului este o nouă tumoare. De asemenea, în cazul în care tumoarea a apărut într-o altă zonă a sânului, în cazul în care a existat cancer, sau în pieptul opus, atunci în acest caz este o boală nouă și nu o recidivă.

Aproximativ o treime din recidivele locale de cancer mamar sunt detectate doar cu ajutorul mamografiei. O altă treime din recăderi sunt detectate într-o examinare fizică de rutină (palparea glandelor mamare de către medic sau în timpul auto-examinării) și, în final, treia dintre recăderi sunt revelate când mamografia este combinată cu un examen fizic. Aproape 80% din femeile cu recidivă locală de cancer mamar nu mai au semne de cancer în altă parte.

Reapariția locală a cancerului de sân după lumpectomie și radioterapie

Dacă ați avut o lumpectomie pentru cancerul de sân (îndepărtarea unei părți a sânului cu tumora) și, ulterior, a existat un curs de radioterapie (sau fără ea), aveți riscul de a dezvolta o recurență locală. O astfel de recidivă se manifestă prin apariția unei noi tumori în grosimea glandei mamare, care devine mai mare sau zona de densificare a țesuturilor glandei.

Cu toate acestea, nu vă panicați imediat dacă ați găsit un sigiliu în zona de "fost" cancer de sân. Este posibil ca acesta să fie unul dintre următoarele stări:
  • Țesutul adipos, distrus datorită tratamentului în curs de desfășurare,
  • Țesutul de țesut, care a învelit un nod de cusături mici în grosimea glandei (așa-numitul granulom de ligatură)
  • Scar tissue, dezvoltat după îndepărtarea țesutului mamar.

Roșeața și umflarea glandei mamare pot fi, de asemenea, simptome ale recurenței cancerului, dar, de obicei, cauza este diferită. Faptul este că întreaga zonă a sânului poate să apară roșie și umflată în câteva luni după operație și radioterapie. În timp, roșeașia dispare și codul dobândește culoarea obișnuită, totuși aceasta durează de obicei ceva timp.

Dacă după câteva luni și chiar ani în glanda mamară a apărut o nouă zonă de roșeață, mai ales dacă este însoțită de iritabilitate și durere, febră, este cel mai probabil să apară simptome de inflamație a glandei mamite. Pentru a trata această boală, se utilizează antibiotice. Cu toate acestea, în cazul în care antibioticele nu duc la un rezultat pozitiv în decurs de una până la două săptămâni, iar glanda mamară rămâne aceeași edemată și înroșită, medicul va sfătui să efectueze o biopsie. Uneori, astfel de modificări ale pielii pieptului pot duce la boli non-canceroase - de exemplu, psoriazis (boala de piele).

Cu toate acestea, înroșirea și umflarea pielii pieptului poate fi semne și recidive ale cancerului. În același timp, pielea se îngroațe și poate arăta ca o coajă de portocală.

Dacă medicul suspectează o recidivă a tumorii, atunci este de obicei prescrisă o mamografie. Urmatoarele semne ale recurentei locale de cancer pot fi detectate pe o mamografie:
  • Creșterea mărimii și creșterea heterogenității în locul în care a fost eliminată tumoarea,
  • O nouă tumoră sau o eterogenitate a țesuturilor,
  • Acumulări noi de microcalcinate în țesutul mamar.

În cazul în care se obțin rezultate similare cu mamografia, se efectuează de obicei metode suplimentare de examinare: ultrasunete, RMN sau PET. Dacă rezultatele acestor metode de cercetare vă permit să suspectați o recidivă, următorul pas este o biopsie.

Reapariția locală a cancerului mamar după mastectomie

În cazul în care o femeie a suferit o mastectomie pentru cancer (îndepărtarea întregului sân cu ganglioni limfatici adiacenți), recurența locală a cancerului poate fi:
  • În zona de piele a sânului,
  • În zona țesuturilor moi rămase pe peretele toracic,
  • În domeniul unui san reconstituit.

În cazuri foarte rare, se poate dezvolta o nouă tumoare după o mastectomie. Acest cancer apare din restul celulelor normale ale sânului. Aceste celule pot rămâne fie sub piele a sânului, fie în fața mușchilor care se află în spatele sânului. Un patolog cu experiență poate stabili, de obicei, dacă o anumită tumoare este o recurență sau un cancer nou prin compararea celulelor obținute prin biopsie cu probele primare de cancer. Un nou cancer de sân este mai bine tratabil decât o recădere.

Diferite tipuri de tumori

Dacă, după o mastectomie, o femeie a suferit o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a restabili forma sânului, ea poate detecta, de obicei, unele umflături sau puffiness - acest lucru se numește necroză grasă. Motivul pentru aceasta - țesutul cicatricial sau depozitele de celule moarte grase. Nu vă temeți - aceste umflături nu au nimic de-a face cu cancerul. Astfel de "tumori" sunt de obicei mai puțin frecvente dacă reconstrucția a fost efectuată numai cu ajutorul implanturilor. Aceste tumefacții sunt, de obicei, detectate la câteva luni după intervenția chirurgicală reconstructivă, când se produce umflarea postoperatorie generală a sânului. De-a lungul timpului, aceste tumori pot scădea în dimensiune. Dacă există mai multe astfel de "tumori" împreună, ele se pot îmbina într-unul unul mare. Este necesar să se consulte un medic dacă aceste umflături au început să crească în dimensiune, deși cel mai probabil nu spune nimic serios.

Dacă în grosimea pielii sau sub piele există noi tumori, merită tratată cu suspiciune în cazul:
  • Această tumoare nu este uniformă,
  • Gros la atingere,
  • Roz sau roșu,
  • Nedureros.

Dacă ați utilizat propriile țesuturi (metode de patch-uri TRAM, GAP sau DIEP) în chirurgia reconstructivă, atunci mamografia este efectuată pentru a verifica modificările în sân.

Din păcate, în cazul reconstrucției implanturilor de silicon, mamografia este inutilă în acest caz, deoarece implantul ascunde întregul țesut. În acest caz, o examinare fizică de către un medic este foarte importantă, precum și metode precum ultrasunete și RMN. În cazul în care medicul se îndoiește de prezența unei recăderi, uneori chiar PET poate fi folosit.

Diferite tipuri de erupții cutanate

Uneori, pe piele poate apărea o erupție care nu este asociată cu tumori canceroase. De exemplu, psoriazisul.

Cu toate acestea, uneori poate apare o erupție cutanată roșie de catifea pe fondul umflării. Aceasta poate fi o recidivă a cancerului mamar inflamator. În cazul în care leziunile non-vindecătoare se alătură erupției cutanate, este foarte probabil că vorbește despre reapariția cancerului.

După radioterapia pentru cancerul de sân, se observă de obicei roșeață, umflături și răni ale glandei. Aceste manifestări progresează lent, vârful lor este în primele două săptămâni de la sfârșitul iradierii, după care trec treptat timp de câteva luni.

Cu toate acestea, dacă astfel de modificări apar în câteva săptămâni după terminarea tratamentului, atunci aceasta este o manifestare mai mare a inflamației. În acest caz, se prescriu antibiotice.

De obicei, în timpul intervenției chirurgicale pentru cancerul de sân, chirurgul poate elimina simultan ganglionii limfatici din regiunea axilară. Cu toate acestea, metastazele pot apărea în alte grupe de ganglioni limfatici:
  • În unele dintre ganglionii limfatici axilari rămași,
  • Ganglioni limfatici supraclaviculare,
  • Ganglioni limfatici subclavici,
  • Ganglionii limfatici în piept (ganglioni limfatici hilare),
  • Și foarte rar în ganglionii limfatici axilari ai părții opuse.

În 40% din cazuri, o recurență a cancerului de sân apare în ganglionii limfatici. Dacă dumneavoastră sau un doctor ați descoperit o edemă circulară în aceste zone, ar putea fi o metastază regională. Uneori ganglionii limfatici mari sunt detectați în timpul mamografiei.

De obicei metastazele regionale afectează rar doar ganglionii limfatici din regiunea axilară. Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 5% din cazuri. Cel mai adesea, aceste metastaze apar atât în ​​ganglionii limfatici, cât și în țesutul mamar sau în peretele toracic.

În cazul detectării ganglionilor limfatici măriți, aceștia sunt, de obicei, supuși unei examinări bioptice și histologice.

Articole similare