Malnutrionul în timpul sarcinii sau oligohidramiei este o afecțiune patologică caracterizată prin prea puțină lichid amniotic. Aproximativ 4% dintre femeile gravide suferă de o lipsă de lichid amniotic. Malnutriția se poate dezvolta oricând în timpul sarcinii, dar este cea mai frecventă în ultimul trimestru (în ultimele 3 luni), în special la femeile gravide. Această tendință se explică prin faptul că cantitatea de lichid amniotic scade în acest moment.
Dacă observați o scurgere de lichid din vagin, spuneți ginecologului imediat despre acest lucru - acesta poate fi primul semn al lipsei de hidratare. Medicul dvs. va urmări alte semne care determină nivelul scăzut al apei (de exemplu, creșterea insuficientă în greutate la o femeie însărcinată sau o întârziere în creșterea copilului), pentru a clarifica diagnosticul preliminar.
Un alt semn de lipsă de hidratare este durerea în abdomen, cauzată de mișcările fătului. De regulă, acest simptom al femeilor începe să observe despre săptămâna 18-20.
În plus, medicul vă va da un ultrasunete pentru a măsura cantitatea de lichid amniotic. Pentru a măsura volumul de lichid amniotic, se utilizează una din cele două metode:
- metoda de măsurare a buzunarului vertical maxim (MPV) - măsurarea celei mai adânci părți a uterului - dacă MPV este mai mică de 2 cm, atunci femeia are tensiune arterială scăzută;
- Metoda de calcul a indicelui de lichid amniotic (AFI), - măsurarea volumului de lichid amniotic în patru zone ale uterului, alți parametri sunt însumate - dacă AFI este mai mică de 5 cm (adică, cantitatea de lichid amniotic este mai mic de 600 ml), apoi femeia oligohidramnios;
Complicațiile sarcinii cauzate de malnutriție
În cazul în care se produce infertilitate în primele două trimestre (primele 6 luni) de sarcină, este posibil ca aceasta să ducă la probleme grave, cum ar fi:
- avort spontan (avort spontan);
- malformații la copil;
- livrarea prematură;
- prolapsul cordonului ombilical;
- nasterea unui copil mort.
Dacă infertilitatea survine în al treilea trimestru de sarcină, aceasta poate provoca:
- probleme cu creșterea copilului (întârzierea creșterii intrauterine);
- eliberarea precoce a vezicii fetale și infectarea fătului;
- nașterea unui copil cu plămânii subdezvoltați și a unui schelet (cel mai adesea picioarele copilului sunt răsucite și toracele este răsturnat);
- probleme în timpul travaliului, cel mai adesea - strângerea (presarea) cordonului ombilical (dacă cordonul este ciupit, copilul nu primește suficientă hrană și oxigen);
- o probabilitate mare de completare a operatiei cezariene.
Cauzele malnutriției
Uneori cauzele oligohidramilor rămân necunoscute. Cu toate acestea, cele mai frecvente cauze ale lipsei de hidratare sunt:
- probleme de sanatate viitoare mama, cum ar fi hipertensiunea arteriala (cum ar fi hipertensiunea sau diabetul gestațional) (gestațional nu numai, ci și una care a fost într-o femeie înainte de sarcină), toxemia tardiv (preeclampsia);
- unele medicamente, de exemplu, care sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale;
- o sarcină întârziată (mai ales dacă perioada de gestație este de peste 42 de săptămâni);
- defecte congenitale ale fătului, în special cele care afectează rinichii și tractul urinar al copilului;
- ruperea prematură a membranelor (sacul amniotic).
Tratamentul lipsei de hidratare
Dacă ați avut o sarcină normală, necomplicată și hipochondria sa dezvoltat la sfârșitul sarcinii, atunci nu aveți nevoie de tratament. Medicul dumneavoastră va dori cel mai probabil să vă vadă mai des. În plus, veți avea o scanare cu ultrasunete în fiecare săptămână pentru a urmări cantitatea de lichid amniotic.
Dacă oligohidramnios în timpul sarcinii este cauzata de diabet zaharat, hipertensiune arteriala sau femei preeclampsia, tratamentul deficitului de apă este că este necesar să se elimine motivul pentru care a fost numit - adică, care solicită tratament pentru boala, ceea ce a condus la o lipsă de lichid amniotic.
Uneori, pentru a preveni problemele la un copil, o femeie este prescris amnioinfuzie - injectarea de soluție salină în uter prin cervix. Această manipulare ajută la prevenirea unei astfel de probleme obișnuite, cum ar fi înlăturarea cordonului ombilical și cuplarea cordonului copilului cu cordonul ombilical. Cel mai adesea amnioinfuzia este efectuată cu o zi înainte sau în timpul nașterii.
Dacă lichidul devine prea mic sau dacă copilul începe să aibă probleme de sănătate, medicul va recomanda nașterea unei activități de naștere sau a unei operații cezariene pentru a preveni probleme în timpul nașterii.
Ce puteți face dacă aveți tensiune arterială scăzută? Principalul lucru - beți multă apă (cel puțin 2 litri pe zi) - aceasta poate ajuta la creșterea cantității de lichid amniotic (conform studiilor, indicele lichidului amniotic crește cu aproape 30%). Medicul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, o reducere a activității fizice sau a repaosului la pat.