Pirozis. Râgâie. Ce ar trebui să fac?
Conform datelor epidemiologice, arsurile la stomac afectează aproximativ 40% din populația adultă.
Dacă arsurile la stomac apar rar, este provocată în mod clar prin administrarea unei alimente grase și grase - totul este clar, tratamentul nu este necesar, data viitoare să fie mai atentă cu alimentele. În cazul în care pacientul spune frecvent arsuri la stomac - mai mult de 2 ori pe săptămână, timp de 3 luni sau mai mult, medicul are dreptul deplin de a numi un pacient blocante ale pompei de protoni receptor timp de cel puțin 1 lună, chiar și fără a efectua o gastroscopie. Dacă după simptomele de droguri intreruperea apar din nou - trebuie să examinare esofag și stomac pentru a clarifica cauzele de arsuri la stomac (studiu radioopac, gastroscopie, etc). De regulă, pacientul poate fi diagnosticat cu esofagită de reflux, care este adesea combinată cu hernia deschiderii esofagiene a diafragmei.
Tratamentul conservator în timp util duce la o reducere a simptomelor la 70-80% dintre pacienți. Restul de 20-30% dintre pacienți pot fi prezentați chirurgical - fundoplicație laparoscopică.
Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei (GPNOD). Aceasta se produce atunci când trecerea prin deschiderea esofagian al diafragmei în cavitatea toracică fundus, cel puțin - de orice alt organ în abdomen. Motivul pentru formarea unei hernii este slăbiciunea aparatului ligamentului în fundusul stomacului: unghiul ascuțit dintre esofag și stomac „rectificat“, și o parte din stomac poate merge după esofag, în piept. Uneori există și organe vecine. În acest caz, conținutul gastric de multe ori acide in esofag si provoaca dezvoltarea GERD clinice. De multe ori duce la apariția creșterii HH a presiunii abdominale cauzate de stres fizic sever, supraalimentarea, constipație.
Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o boală în care pacienții suferă de arsuri la stomac, râgâiri și dureri în piept asociate cu alimentația și, uneori, fără aceasta. Cauza bolii - aruncarea sucului gastric în partea inferioară a esofagului (reflux). Una dintre cele mai frecvente cauze ale refluxului este hernia deschiderii esofagiene a diafragmei. Această boală este periculoasă datorită apariției complicațiilor grave, cum ar fi sângerarea, inflamația treimii inferioare a esofagului (esofagita de reflux) și altele. și este, de asemenea, caracterizat printr-un risc crescut de a dezvolta boli precanceroase ale esofagului și ale cancerului esofagian. Părți ale pacienților cu această boală necesită un tratament chirurgical minim invaziv.