Preparatele de fluor sunt principalul mijloc de profilaxie a cariilor dentare. Fluorul este de 0,065% dintre toate elementele crustei pământului și este o componentă importantă a ciclului biochimic general.
Medicamentele utilizate pentru a preveni cariile dentare nu sunt fluorură chimică pură, iar compușii săi sunt fluoruri, în care acest element este conținut sub formă de fluorură.
Fluorurile intră în corpul uman cu apă, alimente, medicamente, pesticide și o mare parte din acestea sunt rezultatul activităților oamenilor. Compușii fluorici au o afinitate pentru mineralele din care sunt construite oasele și dinții. Acumularea acestor compuși are loc în zonele țesuturilor care vin în contact cu fluidele circulante, de exemplu în straturile superficiale ale dinților.
Cantitatea de fluor din plasmă și depozitată în țesuturi depinde în mod direct de aportul său în corpul uman din diverse surse, dar în primul rând din apa de băut.
Cel mai intens proces de acumulare de fluor în țesutul dintelui are loc în timpul formării coroanei dintelui și în primii ani după erupția dintelui, când are loc mineralizarea acestuia.
Pentru dinții permanenți, o concentrație mai mare de fluor este caracteristică decât pentru dinții temporari. Odată cu vârsta, concentrația de fluor în dinții permanenți este redusă, ceea ce se datorează, cel mai probabil, ștergerii treptate a smalțului.
Conform datelor moderne, efectul fluoridic cariesostatic (cariilor de stopare) este furnizat datorită acumulării sale în țesuturi și fluide ale cavității orale sub formă de fluorură de calciu. Odată cu introducerea regulată a fluorului, aceste stocuri sunt reumplete sub formă de microcristale de fluorură de calciu, care se formează pe suprafața smalțului. Furnizarea constantă de concentrații relativ scăzute de fluor, prezente în pastele de dinți moderne, este suficientă pentru a menține rezistența (rezistența) smalțului.
Studiile sugerează că fluorura inclusă în rețeaua cristalină a smalțului dinților este un factor potențial de protecție împotriva cariilor. Este necesar să se acorde atenție faptului că fluorura nu împiedică apariția leziunilor carioase inițiale, dar încetinește progresia acesteia.
În funcție de concentrație, fluorura poate avea efecte benefice și negative asupra organismului uman. Concentrația optimă de fluorură este de 1 mg / l (sau 0,7 mg / l în climatul cald). În concentrații în exces, fluorurile sunt toxice, deoarece pot inhiba (inhiba) activitatea enzimelor, ucid celulele vii. La o concentrație de fluor în apă de peste 2 mg / l, se dezvoltă o boală - fluoroză dentară. Fluoroza afectează dinții care se află în stadiul de dezvoltare, adică la copii.
Pentru prevenirea cariilor dentare există două modalități principale: sistemice și locale.
Modul sistemic - fluxul de fluor în corpul uman cu apă, lapte, sare, în tablete sau picături.
Metoda locală - utilizarea de soluții, paste de dinți, geluri, lacuri.
Fluorizarea apei potabile se efectuează în fabricile de apă folosind echipamente speciale care permit crearea unei concentrații optime de fluorură. Fluorurile din apa potabilă sunt adăugate sub formă de diferite săruri la o concentrație de 0,8 până la 1,2 mg de F ioni pe litru. Concentrația specifică este determinată de multe condiții - factorii climatici, consumul de apă etc.
Fluorizarea laptelui este una dintre metodele alternative sistemice de prevenire a cariilor dentare la copii. Pentru fluorizarea laptelui, se utilizează cel mai adesea fluorura de sodiu, monofluorofosfatul de sodiu este rar utilizat. Dezavantajul acestei metode este selectivitatea utilizării și consumului de lapte fluorurat. De obicei, ei nu pot ajunge la copiii din întreaga regiune. numai livrarea sa regulată către grupurile organizate pentru copii este reală.
Fluorizarea sării de masă este un mijloc ieftin și relativ eficient de profilaxie în masă a cariilor dentare. Dezavantajul acestei metode constă în dificultatea metodei de selectare a unei doze individuale, diferențele în obiceiurile de utilizare a sării de masă de către o anumită persoană.
Tablete conținând fluorură. Efectul anti-cariei din utilizarea tabletelor de fluorură de sodiu depinde de vârsta la care începe recepția, precum și de regularitatea și durata utilizării acestora (cel puțin 250 de zile pe an). Comprimatele de fluorură de sodiu sunt cele mai eficiente în timpul dezvoltării și maturării țesuturilor dentare, de aceea sunt prescrise de regulă înainte și după dentiție - de la doi ani după nașterea copilului și până la 15 ani. Doza de fluorură de sodiu ar trebui să fie după cum urmează: 0,25 mg - până la 2 ani; 0,5 mg - de la 2 la 4 ani și 1 mg - de la 5 ani.
Contraindicații la numirea comprimatelor:
- procentul de conținut optim de fluor care intră în organism cu alimente și apă mai mult de 50;
- orice alte metode de ingestie a fluorurii.
Fluorul care conține lacuri este unul dintre cele mai comune metode de profilaxie a cariilor dentare locale și este o compoziție a rășinilor naturale care conțin aproximativ 3% fluorură.
Lacul aplicat pe dinți formează o peliculă care este reținută pe dinți timp de câteva ore - timpul necesar penetrării fluorului în straturile superficiale ale smalțului. Acoperirea dinților cu lac este efectuată în condițiile clinicii.
Se recomandă acoperirea dinților cu fluorolac de la 2 la 12 ori pe an, în funcție de activitatea procesului carious. În acest caz, se recomandă acoperirea dinților de trei ori cu un interval de 1 până la 2 zile.
Fluoruri conținând geluri și soluții. Efectul remineralizant al gelurilor și al soluțiilor se bazează pe procesul de difuzie a substanțelor din geluri în saliva și de la acesta la smalțul dintelui. Gelul este aplicat pe dinți timp de 3-4 minute. Cursul este format din 3-7 aplicații de 2 ori pe an.
Soluțiile conținând fluor sunt utilizate sub formă de clătiri în gură timp de 1-3 minute, după care este necesar să se clătească gura cu apă curată. Clătirea începe să se aplice după erupția primilor dinți permanenți.
Pudra de dinți conținând fluor. În prezent, aceste paste de dinți sunt cele mai comune metode de profilaxie a cariilor dentare fluorurate la 95% din toate pastele de dinți care vin în vânzare.