Cea mai bună operație este considerată a nu fi făcută, astfel încât intervenția chirurgicală este ultimul pas al tratamentului. Cu toate acestea, în unele situații, nu puteți face fără ea. O operație destul de comună este îndepărtarea prostatei, atât de mulți bărbați sunt preocupați de întrebarea: cum vor simți după ea, ce consecințe asupra sănătății bărbaților pot fi așteptate și că interferențele vor afecta potența? Cum este posibilă recuperarea și posibilele complicații ale îndepărtării prostatei în perioadele timpurii și târzii, va fi spus în articol.
Informații generale
În prezent, tratamentul operativ al prostatei la bărbați poate fi efectuat în diverse moduri. Există operațiuni de salvare, ale căror consecințe sunt relativ mai puțin frecvente în ceea ce privește sănătatea și potența masculine, dar sunt și mai complexe. Metode utilizate frecvent:
- TUR (rezecție transuretrală): îndepărtarea este efectuată prin uretra prin introducerea în canalul uretră urethroscope echipat cu un bec, dispozitivul de separare a prostatei, și camera de aspirație. În timpul TUR, numai partea extinsă a prostatei este îndepărtată. Costul mediu de frecare TUR 33000.
- TUIP (incizia transuretrală). Este o metodă mai delicată în comparație cu TUR, dar mai puțin eficientă. Se efectuează prin laser și constă în disecția glandei prostate într-un loc în care organul previne urinarea normală.
- Deschis prostatectomie. O operație complexă care are consecințe grave asupra sănătății bărbaților și, uneori, potențialului în perioada de recuperare. Esența este îndepărtarea completă a organului. Se efectuează prin accesul suprapubic, cu ajutorul laparoscopiei etc.
- Îndepărtarea robotului Da Vinci. Tehnologie modernă care oferă rezultate bune. Îndepărtarea unei tumori a prostatei are loc laparoscopic, în timp ce chirurgul însuși are acces la câmpul de operare exclusiv prin robot. Restaurarea sănătății masculine după îndepărtarea prostatei apare rapid, iar consecințele nedorite în ceea ce privește încălcarea potenței apar rareori. Din neajunsuri, costul de scoatere (16.000-19.000 dolari SUA) este alocat.
Eventualele complicații și consecințe după operație sunt dificil de prezis. Există o anumită statistică a frecvenței consecințelor nedorite pentru sănătatea masculină în perioada de recuperare timpurie sau târzie, dar fiecare situație este individuală și dacă intervenția va influența potența este necunoscută.
Nu se poate anticipa posibilitatea unor complicații.
Rezultate nedorite
Reacțiile nedorite pentru sănătatea bărbaților sunt împărțite în două grupe: mai devreme și mai târziu. Primele apar la începutul perioadei postoperatorii, adică imediat după îndepărtarea prostatei în primele zile. Plângerile frecvente ale bărbaților în această perioadă sunt:
- Durerea în zona cicatricilor postoperatorii.
- Durerea și bărbieritul în timpul urinării.
- Izolarea sângelui sau a cheagurilor sângeroase în timpul urinării sau fără comunicarea cu acesta.
Este sângerare pentru orice fel de tratament chirurgical care apare cel mai frecvent: aproximativ 2-2,5% din cazuri. Volumul sângelui pierdut poate varia considerabil. Uneori sângerarea amenință viața unei persoane și pierderea masivă a sângelui este motivul pentru oa doua operație. Consecința alocării abundente a cheagurilor de sânge în perioada de recuperare precoce poate fi o blocare a uretrei, plină de dificultăți în trecerea urinei.
Următoarea consecință nedorită cea mai frecventă a îndepărtării prostatei de către TUR este intoxicația cu apă. Apare la bărbați în perioada postoperatorie timpurie. Frecvența apariției este de aproximativ 0,1-6,7% din cazuri. Nu reprezintă un prejudiciu semnificativ pentru sănătatea masculină, cu o infiltrație minoră a fluidului de irigare (lichidul utilizat în timpul TUR) în sânge.
Cu o absorbție semnificativă a lichidelor, manifestările de intoxicație cu apă vor fi mai pronunțate. Clinica include:
- Greață și vărsături.
- Confuzia conștiinței.
- Anxietate.
- Dificultăți de respirație.
- Cianoza pielii.
- Slăbiciune musculară.
- Creșterea, apoi scăderea ritmului cardiac.
Cel mai frecvent efect nedorit este sângerarea.
Dacă tratamentul este inadecvat, se dezvoltă insuficiență cardiovasculară, edem cerebral, colaps și după șoc și insuficiență renală. Tratamentul intoxicării cu apă nu este dificil. Aceasta constă în restabilirea echilibrului dintre lichide și electroliți. Bărbații sunt prescrisi cu diuretice, soluțiile saline sunt indicate pentru tratament, se efectuează terapia simptomatică.
Îndepărtarea glandei prostate poate avea o consecință atât de neplăcută ca și problemele de urinare. Incontinența urinară și alte fenomene apar mai des la începutul perioadei postoperatorii. Dificultățile legate de eliberarea urinei au o incidență diferită. De exemplu, incontinența urinară apare în 1-2% din cazuri. Motivul poate fi prezența la om a unor caracteristici anatomice ale structurii peretelui muscular, în eroare medicală, acumularea cheagurilor de sânge în lumenul uretrei.
Incontinența urinară este permanentă sau intermitentă, asociată cu efortul fizic, efortul fizic. Tratamentul nu are un singur algoritm. Ei pot prescrie medicamente și cineva are nevoie de oa doua operație. Părți ale bărbaților trebuie să utilizeze tampoane medicale de ceva timp. Dacă incontinența urinară este rezultatul unor mecanisme adaptive insuficiente, adică țesuturile după îndepărtarea prostatei nu au avut timp să se adapteze la schimbările care au apărut, tratamentul nu este necesar. Incontinența va dispărea singură în câteva săptămâni.
În contrast cu incontinența, există o retenție acută a urinării, care apare adesea în perioada postoperatorie timpurie. motive:
- Blocarea uretrei prin cheaguri de sânge.
- Modificări postoperatorii în fiziologia urinării.
- Eroare medicală.
Îndepărtarea glandei prostatei, pot apărea probleme cu urinarea.
Dacă medicii nu detectează nici o obstrucție structurală a fluxului de urină, atunci tratamentul va fi o cateterizare a vezicii urinare. Atunci când se detectează cheaguri de sânge, ele sunt îndepărtate și, dacă cauza întârzierii sunt defecte structurale care sunt consecința îndepărtării, este posibilă oa doua operație.
Mulți bărbați după eliminare sunt preocupați de restabilirea potenței. Într-adevăr, o astfel de nefericită consecință ca disfuncția erectilă se întâmplă, dar medicii cred: dacă mai devreme nu au existat probleme în sfera sexuală, atunci restaurarea potenței masculine se va întâmpla destul de repede. De asemenea, trebuie avută în vedere faptul că frecvența tulburărilor de potență este de 4-10%, care nu depășește procentul de tulburări ale sferei sexuale masculine cauzate de boala de bază.
De asemenea, consecințele eliminării prostatei sunt atașarea la infecție, ejacularea retrogradă, durerea cronică, impotența etc. Cele mai multe complicații, inclusiv tulburările de potență, sunt tratate cu succes cu acces rapid la îngrijiri medicale.
Cum se poate recupera mai repede
Restaurarea sănătății masculine și a potenței după o intervenție chirurgicală efectuată prin orice metodă este cea mai importantă parte a oricărei intervenții chirurgicale de îndepărtare a prostatei pentru o tumoare, prostatită și alte cauze. Reabilitarea realizată corect permite îmbunătățirea rezultatelor tratamentului prin metode chirurgicale și accelerarea recuperării. Cea mai importantă componentă a recuperării sănătății este o dietă strictă și o alimentație adecvată în viitor.
Imediat dupa indepartarea prostatei, nutritia are limitari semnificative. Unui om i se prescrie o dieta cu exceptia oricaror produse care pot provoca iritatii ale tractului urinar. Nu puteți fuma, alimente sărate, condimentate și, bineînțeles, alcoolul. În viitor, nutriția este cel mai bine construită pe baza dietei de lapte-legume: bărbaților li se recomandă să mănânce mai multe legume, fructe, produse lactate acide, fructe de mare, verdețuri. Alimentația corect selectată va elimina nu numai consecințele neplăcute, ci va întări în general sănătatea bărbaților și va ajuta la restabilirea potenței.
După îndepărtarea prostatei, trebuie să acordați o atenție deosebită dietei dvs.
Cea mai importantă componentă a recuperării este activitatea fizică. Se recomandă nu numai exerciții generale, ci și încărcarea specială a lui Kegel, ale cărei exerciții permit întărirea mușchilor fundului pelvian și îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei operate. Exercițiile de Kegel au fost inițial dezvoltate pentru femei, dar având în vedere eficacitatea lor, ele sunt recomandate bărbaților nu numai după îndepărtarea prostatei, ci și în bolile din sfera genitourinară. Exercițiile Kegel includ 3 mișcări consecutive:
Esența primului exercițiu este comprimarea lentă a tuturor mușchilor din podea pelvină timp de 10 secunde. Trebuie să faceți exercițiile, imitarea procesului de urinare sau defecare. Blocul următor: exerciții pentru comprimarea și tensiunea alternativă. A treia parte este o imitație a extrudării. Reamintește eforturile, dar în ordine inversă.
În perioada de recuperare, nu trebuie să uităm de sex. Se crede că sexul și masturbarea ajută un om să se întoarcă rapid la puterea anterioară și să-și restabilească puterea. Cu toate acestea, înainte de a începe o viață sexuală, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, după ce perioada de timp este permisă sexul doar pentru tipul de operație pentru îndepărtarea prostatei. Un comportament rezonabil și implementarea recomandărilor specialiștilor îi vor ajuta să se recupereze fără probleme și să se întoarcă la vechea lor viață.