Apendicita: cauze și factori care provoacă dezvoltarea
Cauzele absolut exacte ale declanșării și dezvoltării procesului inflamator în apendice nu sunt încă stabilite. Există o opinie că boala poate declanșa consumul de semințe de floarea-soarelui și pepene verde cu pielea, utilizarea strugurilor împreună cu oasele, alimentele sărace de mestecat.
De fapt, această versiune nu este confirmată de nimeni și nimic, dar anumiți factori care încă pot provoca procesul inflamator în apendicele cecului, medici și oameni de știință sunt subliniate:
- Modificări ale sistemului imunitar care au apărut fără nici o cauză aparentă. Cu această condiție, pereții apendicelui devin mai sensibili la iritații și infecții.
- Înfundarea lumenului din apendicele cecului. Cauza blocării poate servi ca:
- formarea de pietre fecale;
- invazii helmintice;
- boli tumorale (benigne și maligne).
- Procesele inflamatorii în pereții vaselor de sânge - vasculita.
- Bolile infecțioase de natură generală - de exemplu, tuberculoza, febra tifoidă.
Fiți atenți. nimeni nu va putea vreodată să prezică evoluția procesului inflamator în apendicele cecului. Chiar dacă o persoană este supusă unor examinări regulate, este imposibil să se prevină apariția unei inflamații acute.
Clasificarea apendicitei
Formele sunt caracterizate de apendicită acută și apendicită cronică. În primul caz, simptomele vor fi pronunțate, starea pacientului este foarte severă, este necesară o îngrijire medicală de urgență. Apendicita cronică este o afecțiune după un proces inflamator acut cu simptomatologie absentă.
Medicii disting trei tipuri de boala:
- apendicita apendicită - leucocitele penetrează în mucoasa din anexă;
- flegmono - leucocitele se găsesc nu numai în membrana mucoasă, ci și în straturile profunde ale țesutului din anexă;
- cangrenă - lovit leucocite perete necrotizanta apendicita, inflamația peritoneului (peritonita);
- Perforate - pereții apendicelui inflamat sunt rupți.
Imaginea clinică și simptomele apendicitei
Simptomatologia în această stare patologică este destul de pronunțată, medicii pot diagnostica rapid și precis, ceea ce reduce riscul complicațiilor. Principalele simptome ale apendicitei includ:
- Sindromul durerii. Localizarea durerii în apendicită este partea superioară a abdomenului, mai aproape de buric, dar în unele cazuri pacientul nu poate indica concentrația exactă a durerii. După un atac acut al durerii, sindromul "se mișcă" în partea dreaptă a abdomenului - acesta este considerat un semn caracteristic caracteristic al inflamației apendicelui din apendicele cecului. Descrierea durerii: plictisitoare, persistentă, intensificată numai atunci când corpul se întoarce.
Fiți atenți. după un atac sever de durere, acest sindrom poate dispărea complet - pacienții iau această condiție pentru recuperare. De fapt, acest semn este foarte periculos și înseamnă că un anumit fragment al anexei este mort, iar terminațiile nervoase pur și simplu nu răspund la iritații. Un astfel de calm imaginar duce întotdeauna la peritonită.
- Tulburări dispeptice. Acest lucru înseamnă că pacientul are probleme cu digestia - există un sentiment constant de greață, vărsături (singură), gura se simte foarte uscată, un scaun liber de natură instabilă.
- Hipertermie. Temperatura corpului se ridică la niveluri ridicate.
- Tensiunea arterială instabilă. Poate să coboare și să crească - astfel de schimbări în indicatori se pot produce de mai multe ori pe zi.
- Încălcarea bătăilor inimii. Accelerează până la 100 de bătăi pe minut, pacientul se poate simți lipsit de respirație, pe fundalul bătăilor rapide ale inimii, ritmul respirației este perturbat.
Fiți atenți. cu apendicită cronică a tuturor simptomelor de mai sus vor fi prezente doar dureri. Și nu va fi niciodată acută și permanentă - mai degrabă, sindromul poate fi descris ca apărut periodic. Simptomele apendicitei sunt explicate de către medic:
Măsuri de diagnosticare
Pentru a diagnostica apendicita, vor fi necesare o serie de examinări:
- Examinarea generală cu definiția sindroamelor:
- Kocher - durere intermitentă de la abdomenul superior spre dreapta;
- Mendel - când atinge peretele frontal al abdomenului, pacientul se plânge de durere în regiunea ileală dreaptă;
- Shchetkina-Blumberg - mâna dreaptă este introdus în regiunea iliacă dreaptă și apoi îndepărtat brusc - pacientul simte durere severă;
- Sitkovsky - când pacientul încearcă să se întoarcă spre partea stângă, sindromul de durere devine cât mai intens posibil.
- Cercetare de laborator:
- un test de sânge clinic;
- un test de sânge biochimic;
- coprogram;
- analiza scaunului pentru prezența sângelui ascuns;
- analiza urinei totale;
- examinarea fecalelor pentru prezența unui vierme de ou;
- Ecografie (ultrasunete) a cavității abdominale;
- electrocardiogramă (ECG).
Rețineți: intervievarea unui pacient, colectarea unei anamneze a vieții și a bolii se realizează numai în stadiul inițial al dezvoltării inflamației din apendicele cecului.
Chirurgie pentru a elimina apendicita
Tratamentul unui atac acut al procesului inflamator din apendicele cecumului este posibil numai prin intervenție chirurgicală - nu trebuie luate măsuri terapeutice. Pacientul este pregătit pentru o operație de îndepărtare a apendicelui inflamat după cum urmează:
- Metoda clasică a operației - peretele abdominal (din față) este tăiat, apendicele vermiform inflamat este decupată.
- Metoda laparoscopică este o metodă mai ușoară de chirurgie, toate manipulările fiind efectuate printr-o mică gaură în peretele abdominal. Motivul pentru popularitatea metodei laparoscopice de intervenție chirurgicală este o perioadă scurtă de recuperare și o absență practică a cicatricilor asupra corpului.
Postoperatorie și dietă după apendicită
După operația de eliminare a apendicitei, perioada de recuperare implică aderarea la dieta nr. 5.
- supe pe bulion de legume;
- compoturi;
- carne de vită fiartă cu conținut scăzut de grăsimi;
- fructe (neacide și moi);
- fasole;
- terci de fructe.
Excluse din dietă sunt untură, produse din unt, carne grasă și pește, cafea neagră, ciocolată, condimente și sosuri, lapte și produse lactate.
Pe nutriția adecvată după îndepărtarea apendicitei spune chirurgului:
Posibile complicații și consecințe ale apendicitei
Cea mai gravă complicație a apendicitei este peritonita. Poate fi limitat și nerestricționat (vărsat). În primul caz al vieții unui pacient, nu există nimic care să amenințe dacă asistența este oferită la nivel profesional.
Cu peritonita difuza se dezvolta inflamatia rapida a peritoneului - in acest caz, intarzierea duce la moarte. Doctorii disting alte complicații / consecințe ale procesului inflamator în discuție:
- supurarea unei rani lasate dupa operatie;
- sângerare intraabdominală;
- formarea de adeziuni între peritoneu, organele cavității abdominale;
- sepsis - se dezvoltă numai cu peritonită sau o operație nereușită. Când apare ruptura chirurgului, apendicele explodează și conținutul său se revarsă prin peritoneu;
- pyleflebită purulentă - inflamația unui vas mare al ficatului (vena portală).
Măsuri preventive
Nu există o prevenire specifică a apendicitei, dar pentru a reduce riscul de a dezvolta un proces inflamator în apendicele cecumului, se pot respecta următoarele recomandări:
- Corectarea dietei. Acest concept include limitarea utilizării de verdețuri, legume și fructe tari, semințe, alimente afumate și prea grase.
- Tratamentul precoce al bolilor inflamatorii cronice - sunt cazuri în care inflamația cecumului apendice au început din cauza pătrunderii microorganismelor patogene din amigdalele pacienților (cu amigdalită decompensată).
- Identificarea și tratamentul invaziilor helmintice.
Apendicita nu este considerată o boală periculoasă - chiar și probabilitatea complicațiilor după intervenția chirurgicală nu depășește 5% din numărul total de operații efectuate. Dar o astfel de afirmație este relevantă numai dacă asistența medicală a pacientului a fost furnizată în timp util și profesional.