Acasă »Traumatologie» Leziuni la nivelul gâtului și coloanei vertebrale cervicale, sindromul biciului
Sindromul impactului biciuirii este o plângere relativ nouă, care este asociată în principal cu dezvoltarea transportului mecanizat. Primele rapoarte despre leziuni de acest tip au început să apară la câțiva ani după apariția transportului feroviar. În ultimele decenii, frecvența leziunilor de acest tip este în creștere. Frecvența cazurilor acestui sindrom este diferită în unele părți ale lumii.
Potrivit unor surse literare, în provincia canadiană Quebec există 70 de cazuri de traume la fiecare 100.000 de locuitori, în Australia - 106 și în Olanda, chiar 188-325 cazuri la 100.000 de locuitori.
Sindromul de impact de whiplash este cauzat de energia transmisă la nivelul gâtului ca urmare a accelerării și a inhibării. Este cauzată de accidente rutiere sau de alte daune, cum ar fi lovirea din spate sau lovirea din lateral. Trauma poate provoca leziuni ale țesuturilor osoase sau moi și se manifestă în diferite forme clinice. Se propune numirea acestor sindroame diferite de daune asociate cu whiplash (WAD).
SINTEZĂ CLINICĂ
Aceste sindroame sunt împărțite în 5 grade de severitate:
- Fără încălcări
- Reclamații legate de zona gâtului, de exemplu: durere, hipersensibilitate și rigiditate, dar fără semne fizice
- Reclamații care implică limitarea amplitudinii mișcărilor gâtului și a slăbiciunii musculare
- Fenomenele de mai sus, dar în combinație cu simptomele neurologice, de exemplu: lipsa sensibilității
- Fracturi sau dislocări
În scopul acestei revizuiri, ne vom concentra pe cazurile de sindrom legate de 0-2 grade de gravitate, deoarece aceste victime primesc tratament imediat după stabilirea unui diagnostic inițial, iar acest lucru se face la instituțiile medicale de primă linie.
SIMPTOME ALE PREJUDICIULUI CAUZIVE
Simptomele care sunt cele mai frecvente după accidentele de circulație sunt: dureri de gât (88-100% din cazuri de bici) și dureri de cap (în 54-66% din cazurile de astfel de leziuni).
Alte plângeri includ:
- rigid gât,
- durere la nivelul umerilor,
- durere în mâini,
- senzația de "buzunare" în mâini sau în întregul corp,
- dificultăți la înghițire,
- vedere defectuoasă,
- amețeli și probleme de concentrare.
Nu toate cazurile de sindrom al reclamației victimei sunt în concordanță cu încălcările organice. Plângerile pe termen lung pot fi cauzate de alți factori, de exemplu:
- caracteristicile individuale în percepția durerii,
- în așteptarea unor posibile dureri în viitor și a presupusului sistem de compensare a acestora sau presupunerii posibilelor plângeri pe termen lung.
În diferite rapoarte, sunt prezentate previziunile ambigue. Există date care, în 6 luni după accidentare, 87% dintre victime se recuperează. Cu toate acestea, alte rapoarte indică apariția durerii cronice (care durează mai mult de 6 luni), chiar mai mult de 42% din cei răniți. La 10% dintre victimele acestui număr, durerea este severă. Există rapoarte că într-un an după accident, 97% dintre victime se recuperează.
În general, nu au fost găsite metode de tratament privind sindromul șocului de whiplash, care ar fi extrem de eficient pe termen lung.
Tendonita (inflamația tendoanelor): tipuri, simptome, cauze, diagnostic și tratament