Herniul segmentului de col uterin este o căutare a inelului fibros ("plicul discului") și ieșirea miezului pulpa (conținutul intern al discului) în canalul spinal cu comprimarea nervilor măduvei spinării.
Hernia coloanei vertebrale cervicale presează pe nervul măduvei spinării provocând o încălcare a alimentării cu sânge. Lipsa circulației sanguine duce la inflamarea nervului și la dezvoltarea durerii.
Simptomele herniei cervicale
Pacientul este îngrijorat de durerea din mâna care poate "da" în degete. Aceeași durere se răspândește în umăr și în lama umerilor, crește odată cu înclinările și înclinațiile capului. Dacă compresia nervului este puternică, atunci poate să apară senzația de amorțeală a degetelor în furnicătura din mână, mușchii pot fi sprijiniți sau apare spasmul. Foarte rar, dacă procesul începe, există slăbiciune și atrofie (scăderea) în mușchii bicepsului, tricepsului și mâinilor.
Pacientul uneori descoperă simptome imediat după somn, o cauză traumatică poate fi absentă.
Unii pacienți se simt scutiți de poziția ridicată a mâinii, care este asociată cu o scădere a presiunii asupra nervului.
Cauzele herniei coloanei vertebrale cervicale:
- Hernia poate fi formată din cauza traumei sau spontan.
- Datorită ridicării greutății pe gât, hernia nu se poate forma deoarece coloana vertebrală a colului uterin nu poartă sarcini atunci când ridică gravitatea
- Fumatul, alcoolismul, predispoziția genetică, pericolele profesionale accelerează procesul de îmbătrânire și modificări degenerative ale discului cervical.
Diagnosticul herniei cervicale
Cum să începeți un pacient cu o hernie de col uterin?
Este necesar să se efectueze un RMN al examinării fără durere a colului uterin de coloană (fără iradiere), folosind un câmp magnetic pentru a primi o imagine a coloanei vertebrale și a măduvei spinării. Cu IRM, nervii și discurile intervertebrale sunt foarte vizibile.
Tomografia computerizată este un studiu sigur, neinvaziv, fără durere, utilizând fascicule de calculator.
Metoda este potrivită pentru pacienții care, din anumite motive, nu pot face un RMN.
În câteva minute obținem felii de coloană vertebrală, unde se poate observa prezența herniilor regiunii cervicale, deplasarea vertebrelor, fracturile coloanei vertebrale.
Studiu cu raze X
O metodă care vă permite să vedeți instabilitatea coloanei vertebrale cervicale, precum și o patologie gravă (fracturi, deplasarea vertebrelor).
Pe raze X, puteți observa, de asemenea, creșterea osoasă, modificări ale articulațiilor fațete.
Electromiografia membrelor superioare (brațe)
Acele subțiri sau electrozi sunt plasați pe mușchi, rezultatele răspunsului sunt înregistrate de o mașină specială. Hernia stinge nervul și nu poate transmite impulsurile la viteza obișnuită. Acest studiu va arăta cât de grav este presiunea asupra nervului și dacă pacientul are nevoie de tratament chirurgical.
Tratamentul unei hernie a unui departament de col uterin
De obicei, medicul numește:
- analgezice
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
- Vitaminele din grupa B
- relaxante musculare:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - ameliorarea remisiunii, sindromul durerii, umflarea.
- Anestezicele - tratează durerea.
- relaxante musculare - amelioreaza spasmele musculare
- Vitaminele - îmbunătățesc profilul nervului fixat, "hrănesc" nervul.
De asemenea, se efectuează o blocare paravertebrală - introducerea preparatelor de steroizi în zona herniei, care în timpul unei săptămâni sunt îndepărtate de la nervul "strâns".
Tratamentul chirurgical al herniei cervicale
În cazul progresiei simptomelor și ineficacității tratamentului, este necesară intervenția chirurgicală.
Atunci când se planifică o operație, este necesar să se ia în considerare factori precum vârsta persoanei, durata bolii, alte probleme medicale, operațiile anterioare pe gât.
Acces cu o hernie a frontului cervical (pe suprafața frontală a gâtului).
Discectomia cervicală anterioară:
Chirurgul face o mică incizie pe suprafața frontală a gâtului. Mușchii, vasele și fibrele nervoase sunt împinse pentru a avea acces la coloana vertebrală și la disc. Folosind unelte speciale, discul este îndepărtat împreună cu o hernie care apasă pe nervul spinal. Proteza este inserată în cavitatea formată
Există două tipuri diferite de proteze cu disc intervertebral:
Proteză statică și dinamică.
Ce fel de proteză decizia este luată de medicul de operație care discută această problemă cu pacientul!
Exemplu de tratament chirurgical al unei hernie a coloanei vertebrale cervicale în centrul nostru
În centrul nostru, pacientul a suferit o intervenție chirurgicală timp de 31 de ani cu diagnosticul: osteochondroză cervicală. Hernia m / n conduce vehiculele C5-C6 în stânga. Durerea din mâna stângă.
Tratamentul operativ a fost efectuat: îndepărtarea herniilor motorului m / n C5-C6 la stânga abordării parafariene. Discectomie C5-C6. Instalarea cuștii intercalate Pikovsk (proteză statică) a unității m / n C5-C6.
În perioada postoperatorie au existat dureri în brațul stâng. Pacientul a fost evacuat cu o regresie a simptomelor neurologice.
Servicii ale centrului nostru
- Tratamentul scoliozelor
- Tratamentul AGR
- Tratamentul conservator
- dureri de cap
- Sindromul arterei vertebrale
- Herniated disc intervertebral
- Dureri de spate cronice și acute
- Osteoartrita articulațiilor sacroiliace
- Nevralgia nervului trigeminal
- Nevralgie intercostală
- Pregătirea preoperatorie
- Managementul postoperator al pacienților
- Tratamentul chirurgical
- vertebroplasty
- Hydro
- Îndepărtarea microchirurgicală a herniei
- Herniul herniei
- Operații cu boala lui Bechterew
- Operațiuni cu boala Soyerman-Mau
- Operații în traumatisme la nivelul coloanei vertebrale
- Operații de deplasare a vertebrelor
- Operații cu stenoză
- Ablația prin radiofrecvență (RFA)
- Eliminarea tumorilor coloanei vertebrale