Tulburare de deficit de atenție (ADD), tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Tulburarea hiperkinetică și hiperactivitatea sunt termeni diferiți utilizați de pacienți și de profesioniști. Aceste diferențe de terminologie pot duce uneori la confuzie. Toți termenii de mai sus descriu problemele copiilor care prezintă comportament hiperactiv și care au dificultăți de concentrare. Cu toate acestea, există unele diferențe între aceste concepte și diagnostice.
Tulburarea hiperkinetică sau hiperactivă este o deviație comportamentală, care devine adesea evidentă în copilăria timpurie. Comportamentul este caracterizat de o manifestare a atenției slabe, hiperactivității și impulsivității.
Semne și simptome de tulburare hiperkinetică
Practica medicală și știința sunt necunoscute în mod fiabil, ce anume provoacă copiilor astfel de tulburări. Cu toate acestea, există multe premise pentru faptul că patologiile apar adesea în cadrul aceleiași familii, precum și în cazul copiilor care au experiențe traumatice semnificative.
Uneori părinții se simt vinovați de faptul că au prea mult control asupra copilului, dar nu există dovezi că părinții săraci cauzează direct tulburarea hiperkinetică. Cu toate acestea, este important de observat că părinții pot juca un rol crucial în promovarea și susținerea unui copil cu semne de sindrom.
tulburări de comportament hiperkinetic la copii se poate manifesta într-o varietate de simptome, în funcție de vârstă, mediu - școală, acasă, un loc de joacă, și chiar motivația, de exemplu, cum ar fi cel mai mult în îndeplinirea activităților pe care copilul.
Nu toți copiii prezintă toate aceste simptome. Acest lucru înseamnă că unii pot avea pur și simplu probleme cu o atenție insuficientă, în timp ce alții sunt în mare parte hiperactivi.
Copiii cu probleme de atentie poate fi uituc, de multe ori distras de trivia, întrerupând conversații, dezorganizate, de multe ori începe în același timp, multe lucruri și nici unul nu a adus la reprezentări logice.
Copiii cu hiperactivitate par inutil neliniștiți, agitați, plini de energie, făcând totul literal "în zbor". Ele pot părea prea tare, zgomotoase, combinând toate acțiunile lor cu discuții continue.
Copiii cu simptome de impulsivitate nu ezită. Ei au dificultăți în a aștepta rândul lor în jocuri sau în momentul în care există posibilitatea de a vorbi într-o conversație.
Unul din cei trei copii cu un diagnostic de tulburare hiperkinetică "cresc" din această stare și nu necesită tratament și asistență la vârsta adultă.
Cei mai mulți dintre acești pacienți, care au avut ocazia în copilărie să se întâlnească cu un specialist demn în funcție de nevoile lor, pot să ajungă din nou rapid. Ei vor putea să ajungă la programul de formare, să-și îmbunătățească performanțele școlare și să-și facă prieteni noi.
Unii sunt capabili să facă față și să gestioneze prin adaptarea carierei și a vieții de familie. Cu toate acestea, unii dintre pacienți pot prezenta probleme grave, chiar dacă sunt adulți, iar unele pot necesita tratament. Ele pot, de asemenea, să se lupte cu dificultăți în relațiile, la locul de muncă și starea lor de spirit prin intermediul drogurilor sau alcoolului.
Diagnosticul tulburării
Nu există o metodă de diagnosticare simplă și rezervată pentru diagnosticarea exactă a tulburării hiperkinetice. Efectuarea diagnosticului necesită un specialist, de obicei din domeniul psihiatriei sau psihologiei copilului. Diagnosticul se face prin recunoașterea modelelor de comportament, urmărirea copilului, primirea de rapoarte despre comportamentul lor în școală și acasă. Uneori, un test de calculator poate ajuta în diagnosticare. Unii copii trebuie, de asemenea, să efectueze teste specializate de la un psihiatru clinic sau psiholog-educator.
Un copil cu tulburare hiperkinetică are nevoie de tratament în toate situațiile în care apar dificultăți. Aceasta înseamnă sprijin și ajutor la domiciliu, la școală, cu prietenii și comunitatea.
În primul rând, este foarte important pentru familie, profesori și profesioniști să înțeleagă starea copilului și modul în care circumstanțele înconjurătoare îl afectează. Pe măsură ce crește, pacientul trebuie să învețe să-și gestioneze propriile emoții și acțiuni în mod independent.
Medicamentele pot juca un rol important în tratamentul sindromului hiperkinetic de la tulburări moderate până la severe. Medicamentele pot ajuta la reducerea hiperactivității și la îmbunătățirea concentrației. Îmbunătățirea concentrării oferă copilului ocazia și timpul să învețe și să practice noi abilități.
Copiii spun adesea că medicamentul îi ajută să se întâlnească cu oamenii, să gândească mai clar să înțeleagă lucrurile mai bine și să se simtă mai încrezători în controlul emoțiilor și acțiunilor lor. Cu toate acestea, nu toți copiii cu sindrom au nevoie de droguri.
Ajutor al părinților cu tulburare hiperkinetică
După cum sa observat deja, tulburarea comportamentului hiperkinetic poate să arate un comportament foarte complex la domiciliu, la școală sau în străinătate. Acest lucru face necesară furnizarea de asistență în organizarea activităților pacientului, în primul rând pentru a evita producerea de rău. Prezența semnelor de frustrare nu înseamnă că copilul trebuie să se supună necondiționat părinților și cu exactitate să îndeplinească toate cererile și dorințele. Acesta este rezultatul căruia îi așteaptă mulți părinți, în care se confundă foarte greșit. În acest context, perturbările intrafamiliale și comportamentul neadecvat din partea adulților sunt frecvente, de exemplu, abuzul sau represaliile fizice. Un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată, activități direcționate și un mediu cald în cadrul familiei, numai astfel de condiții pot ajuta.
Copiii pot deveni ușor frustrați deoarece concentrarea lor slabă și nivelul ridicat de energie adesea nu sunt de acord. Primul, ca de obicei, nu este de ajuns, iar al doilea nu găsește o oportunitate de ejecție. Unele dintre următoarele sfaturi vă pot ajuta să gestionați aceste dificultăți:
- Dați copiilor dvs. instrucțiuni simple. Beneficiile mici, în calitate de instrucțiuni și algoritmi de execuție secvențială de lângă ei, pot ajuta foarte mult în această chestiune. Oferiți-vă cererile într-un mod măsurat și calm, nu trebuie să țipați în cameră.
- Lăudați-l pe copil când a făcut ceea ce este necesar, dar nu-i admirați prea mult succesele.
- Dacă este necesar, scrieți o listă completă de cazuri pentru ziua respectivă și părăsiți un loc proeminent, de exemplu, pe ușa camerei sale.
- Pauza în îndeplinirea oricăror sarcini, de exemplu, în realizarea temelor nu trebuie să depășească 15-20 de minute.
- Oferiți copiilor timp și oportunitate de a lucra pentru a-și maximiza energia. Bine pentru aceste scopuri potrivite jocuri active și sport.
- Modificați dieta și evitați aditivii. Există unele dovezi ale efectului dietei asupra câtorva copii. Acestea pot fi sensibile la anumiți aditivi alimentari și coloranți. Dacă părinții observă că unele alimente cresc hiperactivitatea, aportul lor trebuie întrerupt. Cel mai bine este să discutați acest lucru cu un medic sau un nutriționist.
Mulți părinți consideră că este utilă vizitarea programelor părintești, indiferent dacă acestea sunt tratate sau nu. Unele cluburi oferă programe educaționale și grupuri de sprijin, în special pentru părinții copiilor care suferă de activitate hiperkinetică.
Caracteristicile terapiei farmacologice
Medicamentele utilizate pentru tratamentul tulburărilor hiperkinetice pot fi împărțite în două grupuri:
- Stimulante, cum ar fi metilfenidat și dexamfetamină.
- Nu stimulează, cum ar fi atomoxetina.
Stimulanții au efectul de a crește vigilența, vigoarea și aceste fenomene vor fi îndreptate spre o distribuție utilă.
Methylphenidatul este disponibil sub diferite forme. Eliberarea imediată a părții active a medicamentului are un efect pe termen scurt. Medicamentul este utilizat destul de des, datorită flexibilității sale în dozare și poate fi utilizat pentru a determina nivelul corect al dozei când este ajustat. Lansarea lentă și modificată a metilfenidatului are loc în decurs de 8 până la 12 ore, astfel încât medicamentul este utilizat o dată pe zi. Acest lucru este mai convenabil deoarece copilul nu trebuie să ia medicamentul în școală, ceea ce reduce nivelul de stigmatizare.
Medicamentele non-stimulente, prin natura lor, nu fac pe pacienți mai activi. Cu toate acestea, cu tulburare hiperkinetică pot îmbunătăți simptomele de lipsă de atenție și hiperactivitate. Acestea includ medicamente precum atomoxetina.
Uneori, alte medicamente pot fi folosite pentru a ajuta la probleme cu somnul și comportamentul complex care sunt asociate cu sindromul.
Aproape toate medicamentele afectează o anumită substanță chimică din creier numită norepinefrină. Acest hormon afectează acele părți ale creierului care controlează atenția și organizează comportamentul uman. Drogurile nu tratează tulburarea, ele ajută la controlul simptomelor de atenție scăzută, hiperactivitate sau impulsivitate.
Medicamentele stimulatoare precum metilfenidatul sunt prescrise, de obicei, mai întâi. Tipul de stimulant va depinde de o serie de lucruri - simptomele, ușurința medicamentelor și chiar costul remedierii.
Dacă metilfenidat cauzează efecte secundare neplăcute sau nici un efect pozitiv, pot fi prescrise de alte stimulente (dexamfetamină) sau preparate nestimuliruyuschie. Uneori, un copil poate reacționa la o altă formă de metilfenidat.
Efectul pozitiv după administrarea medicamentului este:
- Concentrația copilului sa îmbunătățit semnificativ.
- Manifestarea sa de anxietate sau de activitate excesivă a devenit mai aplatizată.
- Un copil se poate controla mai bine.
- Uneori profesorii observă o îmbunătățire în fața părinților.
Ca și în cazul majorității medicamentelor, aceste medicamente pot avea unele efecte secundare. Cu toate acestea, nu fiecare pacient le primește și majoritatea acțiunilor nedorite sunt ușoare și dispar atunci când medicamentul este continuat.
Apariția efectelor secundare este mai puțin probabilă dacă doza crește treptat după începerea tratamentului. Unii părinți sunt îngrijorați de dependență, dar nu există niciun motiv să credem că aceasta este o problemă.
Unele dintre efectele secundare frecvente ale metilfenidatului includ:
- pierderea apetitului,
- dificultatea de a adormi,
- amețeli.
Reacții adverse mai puțin frecvente:
- a crescut somnolență și calm. Acesta poate fi un semn că doza este prea mare,
- anxietate, nervozitate, iritabilitate sau lacrimă,
- durere in abdomen,
- dureri de cap,
- ticuri sau spini.
Pe termen lung, poate exista o descreștere a activității de creștere a copilului. Studiile arată că scăderea globală poate fi de 2,5 cm în condițiile de administrare a metilfenidatului.
Această listă de efecte secundare nu este exhaustivă. Când apar semne nespecifice, trebuie să consultați imediat un medic.