Agentul cauzator al difteriei este bacilul difteric sau difteria corynebacterium. Sursa de infecție este transportoare bolnave și bacteriene. Modurile de transmitere a difteriei sunt în aer (tuse, strănut) și contacte - de zi cu zi (prin lucruri, feluri de mâncare).
Când este infectat, nu toți cei care sunt infectați se îmbolnăvesc. Corinebacteriumul pătrunde în corp prin conjunctiva ochiului, membrana mucoasă a tractului respirator superior, defecte la nivelul pielii, rănirea ombilicală. După introducere, începe să se înmulțească, subliniind exotoxinele, care au un efect distructiv asupra corpului.
Clasificarea difteriei
- difteria orofaringei (localizată, răspândită, subtoxică, toxică și hipertoxică);
- crapă difterie - leziuni ale laringelui, traheei și bronhiilor (localizate, răspândite, descendente);
- leziunile difterice ale pielii, organele genitale, ochii, nasul;
- înfrângerea combinată a mai multor organe.
Simptomele difteriei
- creșterea temperaturii corpului până la cifrele subfebril, cu formă toxică - la febră;
- slăbiciune generală;
- dureri de cap;
- apetit scăzut;
- paloare a pielii;
- viziune dublă în ochi;
- greață;
- curge nasul;
- dificultăți de respirație;
- edemul laringelui și faringelui, țesutul moale al gâtului;
- conjunctivită;
- cu boală de piele care formează ulcere pe piele;
- cu forme severe de boală: colaps, convulsii, miocardită, insuficiență cardiovasculară, paralizie, leziuni renale, sângerări la nivelul gingiilor, nasului, tractului digestiv.
Semne specifice de difterie
- Prezența de filme de culoare gri-gri pe suprafața afectată (inflamație fibrină), care se ridică deasupra ei. Filmele au limite clare și sunt strâns legate de țesuturile subiacente. Acestea sunt îndepărtate sever și, ca urmare a detașării acestora, se formează o suprafață de sângerare (un simptom al "rocii sângeroase").
- Alte semne ale procesului inflamator sunt exprimate ușor: durerea din gât este moderată, roșeața nu este puternică.
- Ganglionii limfatici de col uterin cresc în dimensiune, au o consistență densă, dar nu sunt utili la palpare.
- Amploarea focarelor de inflamație fibrină este direct proporțională cu gradul de intoxicare generală.
- Introducerea serului antidifteric asigură o reducere a plăcii.
- Sweet miros din gură.
Diagnosticul difteriei
Examinarea bacteriologică este izolarea bacilului difteric din focarele schimbărilor inflamatorii. Materialul este luat cu un tampon steril de bumbac și semănat timp de 2 ore pe suporturi nutritive. Diagnosticul serologic urmărește detectarea toxinei difterice prin PCR și anticorpii antitoxici utilizând metoda RNGA.
Tratamentul difteriei
Pentru terapie, se efectuează o spitalizare de urgență a pacientului în departamentul infecțios. Tratamentul specific al difteriei se efectuează prin administrarea serului antidifteric antitoxic. Ajută la neutralizarea toxinelor. Serul se administrează în cel mai scurt timp posibil, iar utilizarea acestuia trebuie continuată până când placa este eliminată.De asemenea, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, hormoni glucocorticoizi, vitamine, antihistaminice, terapie de detoxifiere. Când eșecul respirator este traheostomia și ventilația artificială.
Efectele difteriei
Cu o terapie la timp, boala se încheie cu recuperarea completă. Dacă este absent, pot apărea complicații grave care pot duce la deces.Complicații ale difteriei
- șoc infecțios-toxic;
- miocardită;
- înfrângerea glandelor suprarenale;
- toxic nefroza;
- înfrângerea nervilor cranieni și periferici (paralizie).
Prevenirea difteriei
Cea mai eficientă metodă de prevenire a bolii este vaccinarea cu toxoid difteric. Este introdus ca parte a vaccinurilor multicomponente: DTP, ADS, ADS-M. La copiii de vârstă mai mică, toxoidul este injectat intramuscular, iar adulții - subcutanat.Ca orice boală gravă, difteria necesită un tratament medical, deci este necesar să se consulte la un medic în timp și să nu uitați de prevenire. Efectuarea unei terapii raționale pentru această boală este posibilă numai într-un mediu staționar. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!
Lectură recomandată