mononucleoza infecțioasă - o patologie care se caracterizează printr-un curs de acută și este însoțită de o leziune de organe, cum ar fi ficatul și splina și ganglionii limfatici și orofaringele.
Simptomele caracteristice ale bolii sunt apariția unei erupții pe piele, dezvoltarea de hepatosplenomegalie, febră mare, transpirație abundentă și frisoane, și semne de intoxicație.
Odată cu stabilirea unui diagnostic corect, nu există probleme, deoarece în cursul testelor de laborator se găsesc în sânge substanțe specifice, și anume mononucleare atipice.
Pentru a vindeca boala, este suficient să se utilizeze terapii conservatoare. Trebuie remarcat faptul că tratamentul precoce sau absența completă a acestuia este condiționată de formarea unui număr mare de complicații care pun viața în pericol.
mononucleoza infecțioasă cauzată de virusul Epstein-Barr aparținând familiei de gepresvirusov, dar principala diferență dintre actele sale că el nu conduce la moartea celulei gazdă, ci mai degrabă stimulează creșterea lor.
În același timp, rezervorul și sursa de infecție este o persoană infectată sau un purtător asimptomatic al virusului. Izolarea bacteriei are loc în ultima zi a perioadei de incubație și durează aproximativ un an și jumătate.
Agentul cauzal este excretat împreună cu saliva, cauzând transmiterea bolii în timpul:
- sărut;
- tuse severă;
- strănut;
- folosirea ustensilelor comune cu o persoană căreia i sa făcut un astfel de diagnostic.
Din acest motiv, atunci când diagnosticarea mononucleozei infecțioase la un copil, un grup de grădinițe sau o clasă de școală este închisă pentru carantină, care poate dura până la o lună.
În plus, nu este exclusă posibilitatea infecției prin contact, și anume prin:
- contact sexual.
- mâinile contaminate.
- articole de uz casnic.
De asemenea, virusul poate fi transmis de la o persoană la alta cu transfuzie de sânge sau in utero de la mamă la copil.
Progresia unei astfel de boli este adesea promovată de un alt proces patologic, ceea ce duce la o scădere a rezistenței sistemului imunitar.
Infectiologii subliniază, de asemenea, că boala are sezonalitatea - mononucleoza infecțioasă este diagnosticată cel mai adesea în perioada toamnă-primăvară a anului.
Poarta de intrare la virusul Epstein-Barr este epiteliul tractului respirator superior și orofaringel. Apoi, o bacterie cu flux limfatic penetrează în ganglionii limfatici regionali, ceea ce duce la dezvoltarea limfadenitei. În ganglionii limfatici, limfocitele B sunt afectate - acest lucru este plin de dezvoltarea unor reacții specifice, care determină răspândirea virusului cu fluxul sanguin în organism.
Merită să considerăm că bacteria Epstein-Barra după prima introducere în corpul uman rămâne acolo până la sfârșitul vieții pacientului. recurente periodic sub influența factorilor favorizanți, care, în astfel de cazuri, sunt stări de imunodeficiență.
clasificare
O astfel de boală poate apărea în mai multe forme:
- tipic - este exprimat în semne clinice caracteristice și are toate etapele inerente mononucleozei infecțioase;
- atipice - este astfel, dacă unele simptome specifice sunt absente. Acest flux variantă are mai multe varietăți - asimptomatice (în astfel de cazuri, o persoană este doar un purtător de infecție), forma subclinice (semne de infecție sunt ușoare și dispar rapid), tip visceral - în tabloul clinic este prezent numai unele leziuni ale organelor interne.
În funcție de severitatea expresiei simptomatologia inf. mononucleoza la copii și adulți este:
- ușor - în același timp starea de sănătate a persoanei practic nu se schimbă, modificările volumelor unui ficat și a unui lien (în partea mare sau parte) nu sunt respectate sau se exprimă nesemnificativ. Durează mai puțin de două săptămâni.
- moderată - există semne de intoxicație, se înregistrează o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici și hepatosplenomegalie. Poate dura de la două săptămâni la o lună.
- severă - se exprimă printr-o deteriorare puternică a stării umane, iar dispariția treptată a simptomelor durează mai mult de o lună.
De asemenea, distingeți astfel de soiuri de mononucleoză infecțioasă:
simptomatologia
Perioada de la momentul penetrării vinovăției infecției la expresia primelor semne clinice variază de la trei zile la o lună și jumătate. Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, timpul de incubare este de zece zile.
În stadiul inițial al progresiei, se observă prezența unor astfel de simptome:
- slăbiciune și letargie.
- maladii generale.
- scăderea performanței.
- ușoară creștere a temperaturii.
- descărcare transparentă din nas.
Pe măsură ce situația se înrăutățește, vor apărea următoarele manifestări:
- o creștere accentuată a temperaturii la 40 de grade - deseori o febră durează de la una la trei săptămâni;
- durere in gat in timpul inghitirii - aceasta sugereaza ca patologia implica amigdalele nazofaringiene;
- dificultăți de respirație prin cavitatea nazală;
- o creștere a volumului ganglionilor limfatici - foarte des ganglionii limfatici din față și din spate, de câteva ori mai puține ori - inghinale și ulnare. Un astfel de semn poate persista o lună;
- apariția erupțiilor cutanate pe piele - o caracteristică este că erupția apare în a treia zi a patologiei și după câteva zile dispare complet fără urmă;
- hepatosplenomegalia - este adesea suplimentată cu icterul pielii, dar poate continua fără ea;
- apariția semnelor caracteristice anginelor.
În perioada de recuperare se remarcă:
- îmbunătățirea treptată a sănătății.
- normalizarea temperaturii.
- eliminarea simptomelor de durere în gât.
- reveniți la volumele normale ale organelor interne afectate, care se desfășoară în această ordine - ganglionii limfatici, splina și apoi ficatul.
Recuperarea completă a corpului după boală poate dura aproximativ o lună.
Este de remarcat faptul că simptomele de mai sus sunt adecvate pentru a se referi la cursul de mononucleoză infecțioasă atât la adulți, cât și la copii.
diagnosticare
În ciuda faptului că patologia are o simptomatologie specifică, va lua un întreg complex de măsuri de diagnoză pentru a stabili diagnosticul corect.
Primul pas în diagnosticare este lucrul lucrătorului bolii infecțioase cu pacientul, care include:
- studiul istoricului medical și colectarea unei istorii de viață;
- examinarea fizică, care implică palparea abdomenului, examinarea stării pielii și măsurarea indicatorilor de temperatură;
- o anchetă detaliată a pacientului - aceasta va permite medicului să facă o imagine simptomatică completă și să determine severitatea bolii.
Diagnosticul de laborator presupune:
Instrucțiunile instrumentale pentru detectarea unei astfel de boli nu sunt efectuate, deoarece nu au o valoare diagnostică.
Pentru a detecta diferențele între mononucleoză și angina pectorală, este necesară consultarea unui otolaringolog, care poate prescrie faringoscopia. Aceasta este o etapă foarte importantă de diagnostic, deoarece cele două boli enumerate mai sus au simptome similare, dar sunt tratate destul de diferit.
Este posibilă stoparea bolii cu ajutorul metodelor conservatoare de terapie. Pentru a trata mononucleoza infecțioasă poate fi într-un cadru ambulatoriu, spitalizarea necesită doar copii.
Eliminarea patologiei include:
- restul strict de pat, în special cu intoxicație puternică a corpului sau cu febră;
- dietetica - tabelul de dieta numarul 5 este atribuit pacientilor care au fost diagnosticati cu disfunctie hepatica;
- luând medicamente.
Tratamentul medicamentos al mononucleozei infecțioase trebuie să primească:
- agenți antibacterieni.
- substanțe detoxifiante - se injectează adesea intravenos.
- imunomodulatori.
- complexe de vitamine și medicamente restaurative.
- antialergice și antipiretice.
- hormonale, dar numai prin cursuri scurte și sub supravegherea strictă a medicului curant.
Posibile complicații
Boala conduce adesea la consecințe la pacienții slăbiți. În plus, diagnosticul inconvenient al mononucleozei infecțioase sau nerespectarea recomandărilor medicului în timpul tratamentului poate provoca complicații. Astfel, patologia poate fi complicată:
- ruperea splinei;
- formarea anginei;
- sufocare datorită creșterii dimensiunii amigdalelor nazofaringiene;
- pneumonie;
- meningita;
- nucleul gama;
- oprirea hematopoiezei;
- o scădere persistentă a imunității.
În plus, nu uitați că boala poate intra într-o formă cronică.
Profilaxia și prognosticul
Nu au fost dezvoltate în prezent măsuri speciale de prevenire pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli. Regulile generale includ:
- întărirea permanentă a sistemului imunitar, în special la copii.
- excluderea contactului cu o persoană infectată.
- o alimentație corectă și echilibrată.
- tratamentul în timp util a oricăror procese infecțioase.
- vizite regulate la o unitate medicală pentru un control preventiv.
Prognosticul mononucleozei infecțioase este covârșitor favorabil, dar chiar și cea mai mică scădere a imunității poate duce la o recădere a bolii. De asemenea, nu uitați de dezvoltarea complicațiilor, care uneori cauzează moartea.