1. Clasificarea pregătirii mâinilor chirurgului.
2. Care este metoda de procesare a mâinilor chirurgului pentru Spasokukotsky-Kochergin?
3. Metoda lui Fürbringer.
4. Methol Alfeld.
5. Ce dezavantaje sunt metodele de prelucrare a mâinilor chirurgului pentru Spasokukotsky-Kochergin, Fürbringer, Alfeld?
6. Metode moderne de prelucrare a mâinilor chirurgului.
7. Ce metode de prelucrare a câmpului de funcționare știți?
8. Pregătirea câmpului de operare pentru operație.
9. Esența metodei de lucru apodactil.
Studentul ar trebui să știe
1. Definirea conceptelor de bază pe tema lecției;
2. Principalele metode moderne de prelucrare a mâinilor chirurgului; avantajele și dezavantajele fiecărei metode;
3. Etapele procesării câmpului de operare;
4. Reguli pentru îmbrăcăminte rochie sterilă, mănuși, măști.
Un student trebuie să poată
1. tratați mâinile înainte de operație cu metodele de bază;
2. procesează câmpul de operare prin metode disponibile;
3. Purtați o mască, rochie sterilă și mănuși;
3. Munca independentă a studenților
Ajutați în elaborarea tehnicii de prelucrare a mâinilor chirurgului, câmpul de operare, punerea pe o rochie sterilă și mănuși. Identificarea erorilor și clarificarea importanței anumitor tehnici.
Manipularea practică a tehnicii de prelucrare a mâinilor chirurgului, a câmpului de operare și punerea pe un halat steril de halat și mănuși. Instruirea studenților în camerele preoperatorii și cele de operare
Mânere de mână, perii, soluții de amoniac, diocid, iod, alcool 96 0 și 70 0 iodat; Beeks cu cătuse sterile, foi, salve de tifon și baloane.
4. Concluzia profesorului
Sinteza sumară pe tema lecției, evidențierea materialului bine pregătit al studenților, temele, o notă în cărțile de abilități practice
Elevii sunt încurajați să facă înscrieri relevante în cărțile de abilități practice, familiarizați cu temele pe tema următoare.
Prezentarea conținutului materialului de formare
Importanța stării pielii mâinilor, a unghiilor și a îngrijirii acestora este subliniată. Este studiat rolul de săpun, amoniac, praf de spălare, detergenți (novosept) în pregătirea brațelor chirurgului. Se atrage atenția asupra mecanismului de acțiune pe pielea mâinilor 70 0 și 96 0 alcool etilic.
Profesorul introduce elevii în metodele rapide de pregătire a mâinilor chirurgului (bronzare - alcool, utilizarea unui diocid, novosept, soluție C4). În detaliu, profesorul se oprește la metoda de pregătire a mâinilor chirurgului pentru Spasokukotsky-Kochergin.
Lucrări practice în sala de operație și preoperator. În grupul care pregătesc bazinele (sterilizarea prin prăjire) sunt selectați doi ordonatori medicali, pregătiți soluții de lucru pentru spălarea mâinilor. Există două asistente medicale care se ocupă de mâinile lor, de preferință cu o metodă modernă (mai întâi). Își îmbracă rochiile și sunt gata să ofere chirurgi sterile și mănuși. Elevii își spală mâinile în diferite moduri:
După spălarea mâinilor "chirurgilor", asistenta medicală de operație poartă rochii și mănuși; atunci câmpul de operare este procesat:
Pregătirea mâinilor chirurgului pentru intervenții chirurgicale
Principiul de bază. "Nu atingeți zonele tratate de mâini cu piele și obiecte mai puțin curate."
Antisepticele utilizate pentru tratarea mâinilor trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:
· Are un puternic efect antiseptic.
· Fiti inofensive pentru pielea chirurgului.
· Fii accesibil și ieftin.
Etapele procesării mâinilor chirurgului:
1). La chirurgii preoperatori, spălați-vă mâinile (până la cot) în apă curentă cu săpun timp de 1 minut (săpun de două ori).
2). Mâinile se scurg cu șervețele sterile.
3). Apoi, mâinile sunt tratate cu una din metodele speciale (vezi mai jos).
4). Brațul de operare drenată prosoape sterile (prima suprafață palmară a mâinii de pe vârfurile degetelor la baza palmei, și apoi - suprafața înapoi în aceeași direcție, și, în ultimă instanță - antebrațului (de la palmier la cot).
5). După aceea, chirurgul îmbracă o rochie sterilă, procesează câmpul de operare și pune pe mănuși sterile, care sunt procesate cu o minge de tifon cu alcool timp de 1 minut.
Metode de tratare a mâinilor chirurgului cu antiseptice:
1). Soluție de procesare Hand P-4 (2,4% soluție pervomura) pentru 1 minut. Pentru a prepara 10 litri de soluție a fost utilizată la 33% peroxid de hidrogen (171 ml) de acid formic 100% (69 ml) și apă (10 litri). În spălare de mână pervomure fără perii
2). Tratarea mâinilor soluție 0,5% alcool clorhexidină timp de 2-3 minute. Mâinile sunt tratate de două ori cu un tampon umezit cu clorhexidină. Singurul dezavantaj al metodei este durata acesteia.
4). Antisepticele care formează filme (degmicide, degin, cerigel) nu sunt utilizate în prezent. deoarece acestea implicau performanțele de manipulare fără mănuși, iar acest lucru este strict interzis.
5). Metodele utilizate anterior (Spasokukotsky-Kochergin, Fürbringer, etc.) nu sunt utilizate în prezent. Dintre metodele "vechi", se folosește numai metoda lui Alfred și numai în urgențe extreme (de exemplu, atunci când este necesară efectuarea unei traheostomii). În acest caz, mâinile sunt tratate cu alcool, poartă mănuși sterile și sunt, de asemenea, tratate cu alcool.