Discoidală pulmonare Atelectaziile - o stare anormală în cazul în care țesutul pulmonar își pierde elasticitatea și este spadenie acesteia, precum și suprafața respiratorie devine mult mai puțin. Ca urmare, există o încălcare a schimbului de gaz, deficiența de oxigen în țesuturi se dezvoltă pentru funcționarea normală. Nu confunda atelectazia cu zonele cu ventilație redusă a plămânului într-o stare calmă, când organismul nu necesită un consum crescut de oxigen.
Procesul formării atelectazei pulmonare și cauzele acesteia
Cauzele acestei afecțiuni patologice pot fi diferite.
Reducerea locala a bronhiilor:
- comprimarea neoplasmului adiacent bronhiei;
- cu creșterea locală a ganglionilor limfatici;
- cu procese patologice în peretele bronhiilor;
- în prezența corpurilor străine în tractul respirator.
Colapsul țesutului pulmonar:
- cu o scădere a presiunii aerului în alveole;
- schimbări bruște ale presiunii aerului, de exemplu, în aeriene;
- insuficiența sau absența surfactantului;
- presiunea fizică asupra țesutului pulmonar cu substanțe patologice (sânge, puroi):
- umflarea plămânilor.
- cu trauma craniului;
- cu tumori;
- cu anestezie generală;
- din cauza unei supradoze de medicamente (sedative).
Anomalii de dezvoltare congenitale:
- subdezvoltarea, precum și absența totală sau parțială a bronhiilor;
- prezența membranelor țesutului conjunctiv în bronhii;
- prezența fistulei;
- patologia dezvoltării cerului.
Grupul de risc include fumătorii, persoanele cu o greutate corporală mare și persoanele cu astm și fibroză chistică.
Tipuri de atelectază pulmonară
În funcție de gradul de dezvoltare a stării patologice, se disting mai multe tipuri de atelectaze:
- Primar. Adesea vine după nașterea unui copil, dacă plămânul nu este complet decomprimat.
- Secundar. Aceasta apare ca o formă de complicație în condițiile patologice ale sistemului respirator, precum și în traume. Cu titlu de specialiști de apariție a identifica astfel de forme atelectazia secundar obstructiva (pentru conectarea bronhiilor), compresia (atunci când sunt strivite pulmonare) distenzionny (în zonele de ventilație redusă) și se amestecă.
Simptomele atelectazei
Merită acordată atenție descrierii principalelor manifestări ale bolii. Simptomele sunt foarte caracteristice și vă permit să suspectați imediat patologia principalului organ respirator. Semnele principale ale atelectazei:
- Dificultăți de respirație. Se manifestă prin schimbarea numărului normal de inspirații și expirații pe minut, prin transformarea amplitudinii lor și prin aritmii în respirație. Adesea, dispneea se manifestă în timpul apariției exercițiilor fizice, dar cu o creștere a atelectazei pulmonare, ea apare și ea într-o stare calmă.
- Senzații dureroase în regiunea toracică. Acest simptom nu este obligatoriu, dar apare atunci când aerul intră în cavitatea pleurală.
- Transformarea culorii pielii. Există un fenomen cu un conținut crescut de dioxid de carbon în țesuturi. Apare o cianoză a vârfurilor degetelor, a nasului și a triunghiului nazolabial (la copii).
- Încălcarea funcționării sistemului cardiovascular. Se manifestă prin tahicardie și tensiune arterială neregulată.
Aceste simptome sunt tipice pentru copii, ele sunt cele mai pronunțate cu atelectază primară. Copiii au, de asemenea, o retragere a spațiilor sternului și intercostal în timpul inspirației.
Metode de diagnosticare și terapie a atelectazei pulmonare
În ciuda principalelor simptome ale bolii, adesea în timpul examenului sunt prezentate următoarele manifestări:
- cu percuție în zona recesiunii plămânilor se constată o diminuare a sunetului, spre deosebire de locurile învecinate;
- lipsa simetriei în mișcările pieptului, în zona atelectazei, absența sau pierderea respirației în timpul auscultării;
- Inima se mișcă în direcția organului de dormit, nu poate fi determinată prin percuție și auscultare.
Semnele cu raze X, care permit determinarea prezenței atelectazei plămânului:
- Prezența blocajului în imaginea zonei pulmonare, spre deosebire de țesuturile din apropiere.
- Rădăcinile plămânilor și organele mediastinului se îndreaptă către atelectazie, domul diafragmei își schimbă forma.
- Cu un mecanism de obturație de dezvoltare, există simptome de bronhoconstricție.
- Pe partea afectată, coaste se apropie reciproc.
- Scolioza vertebrală cu convexitate în partea atelectazei.
- Umbrele sub formă de benzi pe fundalul regiunilor neschimbate ale plămânului cu atelectază discoidă.
Atelectazia tratamentului este destul de diversă și depinde de tipul de boală. Principalele metode de tratament atelectazic sunt:
- elimina cauza atelectazia și de a restabili ventilația în zonele afectate (bronhoscopie, bronhie cateterizare, lavaj bronșic, punctie pleurala, exerciții de respirație, etc.);
- IVL cu adăugare de oxigen;
- restaurarea parametrilor perturbați ai echilibrului acido-bazic;
- luând antibiotice pentru a evita complicațiile purulente;
- tratamentul simptomatic (eliminarea durerii, normalizarea tensiunii arteriale și a pulsului);
- fizioterapie;
- educație fizică preventivă și masaj.
Eficacitatea tratamentului, desigur, depinde de stadiul stării patologice și de cât de repede a fost oferită asistența medicală.