Într-o singură sticlă - folitropină alfa 150 UI, lutropină alfa 75 UI.
Zaharoza, acidul fosfat acid de sodiu dihidrat, metionina, acidul fosforic, fosfat de sodiu monohidrat, polisorbat, hidroxid de sodiu ca componente auxiliare.
Forma emiterii
Se liofilizează în flacoane pentru prepararea soluției, se aplică un solvent.
Acțiune farmacologică
Farmacodinamică și farmacocinetică
farmacodinamie
Medicament combinat care conține hormon folicular recombinant uman recombinant și hormon luteinizant recombinant, obținut prin metoda de inginerie genetică.
FSH stimulează foliculogeneza, iar LH reglează maturarea foliculară și ovulația. În plus, menține funcția normală a corpului galben, care este necesară pentru debutul sarcinii și dezvoltarea ei. Acțiunea LH este, de asemenea, în dezvoltarea androgenelor, care ulterior sunt transformate în estrogeni, fără care nu sunt create condiții pentru debutul sarcinii, creșterea endometrului și maturarea corpului galben sunt perturbate.
Medicamentul este indicat pentru hipogonadismul hipogonadic la femei, însoțit de un deficit de LH și FSH. Pergoveris este utilizat în IVF, ICSI, ECO + ICSI. Avantajele utilizării suplimentare a lutropin alfa (p-LHh) cu eficiență insuficientă de stimulare cu un p-FSHCH sunt demonstrate. Adăugarea acestuia crește sensibilitatea ovarelor la p-FSHh.
Farmacocinetica
Lutropina alfa cu p / la introducere este distribuită în organe, biodisponibilitatea fiind de aproximativ 60%. În organism se determină în 5 ore. Farmacocinetica pentru o singură administrare este aceeași ca și pentru injecții multiple, cumulul este minim. În cazul administrării concomitente cu folitropină, nu se observă interacțiunea alfa.
Biodisponibilitatea folitropinei alfa cu p / la introducerea a 70%. Cu aplicații repetate, există o cumulare de trei ori a medicamentului. Css se realizează în 3-4 zile.
Indicații pentru utilizare
Tehnologii de reproducere în cazul în care:
- a fost observat un răspuns suboptimal (maturarea de la 4 la 6 foliculi) cu stimularea efectuată anterior cu FSH pur;
- vârsta unei femei mai vechi de 35 de ani și anterior a existat un răspuns suboptim la stimulare;
- Stimularea creșterii foliculilor la deficiență severă de LH și FSH fără ART.
Contraindicații
Efecte secundare
Reacții adverse frecvente:
- dureri de cap;
- somnolență;
- chisturi ovariene;
- dureri abdominale, colici abdominale;
- sindromul de hiperstimulare a ovarelor de severitate diferită;
- greață, vărsături;
- tulburări ale scaunelor, flatulență;
- reacții la locul injectării (vânătaie, durere, umflare, înroșire).
Rareori întâlnite reacții adverse:
- tromboembolism (cu formă severă de sindrom de hiperstimulare ovariană);
- exacerbarea astmului bronșic la pacienții cu astm bronșic;
- reacții alergice sistemice (urticarie, erupție cutanată, edem generalizat, dificultăți la respirație, febră, umflare a feței, artralgie, anafilaxie);
- apoplexia ovarului;
- sarcini multiple;
- sarcina ectopică.
Perhoveris, instrucțiuni de utilizare (Metodă și dozare)
Tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui medic. Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Liofilizatul este dizolvat cu un solvent și imediat folosesc întreaga doză.
Stimularea creșterii și maturizării foliculilor cu deficiență pronunțată de LH și FSH
Cursul de tratament începe în orice zi a ciclului. Doza inițială este de 1 sticlă pe zi. Durata cursului este individuală, depinde de creșterea / dimensiunea foliculului, determinată de monitorizarea cu ultrasunete și de valorile estrogenice din sânge. Într-un ciclu de stimulare este posibilă o creștere a duratei sale de până la 5 săptămâni.
Dacă este necesară creșterea dozei de p-FSHh, crește după 7-14 zile, numai 37,5-75 UI de foliotropină alfa. Când răspunsul optim este atins după 24-48 de ore, se administrează 5000-10000 ME hCh. Contactul sexual sau inseminarea intrauterină se recomandă în ziua administrării hCG sau a doua zi.
Dacă răspunsul la stimulare este excesiv, tratamentul este suspendat și administrarea hCG este întârziată. Cursul terapiei este reluat în următorul ciclu, dar este utilizată o doză mai mică de p-FSHh.
Stimularea Perhoveris într-un răspuns suboptimal în programele ART efectuate anterior
Regimul de tratament începe de obicei cu 300 UI de p-FSH obișnuit, o dată pe zi timp de 5-7 zile. De la a șaptea zi de stimulare, un simplu p-FSHCH este înlocuit cu 2 flacoane de Pergoveris. Există, de asemenea, scheme alternative care sunt dezvoltate de medic, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului și a rezultatelor stimulărilor anterioare. Doza zilnică de p-FSHCH nu trebuie să depășească 450 ME.
Tratamentul se efectuează la nivelul necesar de dezvoltare a foliculului, determinat prin ultrasunete și concentrația estrogenilor în sânge. Când acest nivel este atins, se introduce hCG necesar pentru maturarea finală a foliculilor și se extrage ovocitele. De la introducerea hCG se abțin de la o creștere semnificativă a ovarelor, tratamentul este suspendat. Se reia din următorul ciclu și se aplică o doză mai mică de medicament.
supradoză
Nu sunt înregistrate cazuri de supradozaj. Sindromul posibil de hiperstimulare ovariană.
interacțiune
Nu există informații privind incompatibilitatea cu alte medicamente. Nu amestecați Perergovery cu alții într-o singură seringă, excepție fiind folicotropina alfa.
Termeni de vânzare
Este eliberat pe bază de rețetă.
Educație: A absolvit Școala Medicală din Sverdlovsk (1968-1971), specializată în Feldsher. A absolvit Institutul Medical din Donetsk (1975 - 1981), specializat în "Epidemiologist, igienist". A absolvit studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei din Moscova (1986-1989). Titlul științific - Candidatul științelor medicale (diplomă acordată în 1989, protecția - Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei, Moscova). Au fost finalizate numeroase cursuri de formare privind epidemiologia și bolile infecțioase.
ATENȚIE! Informațiile despre medicamentele de pe site sunt o generalizare de referință, colectate din surse publice și nu pot servi drept bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Pergoveris, consultați-vă cu medicul dumneavoastră.