Mecanism de acțiune
Atunci când efectuează electroforeza, toate substanțele medicinale intră în organismul mamei care se așteaptă sub formă de ioni încărcați pozitiv sau negativ. Majoritatea medicamentului este reținut în piele și în țesutul adipos subcutanat, formând un depozit. Primirea medicamentului în organism are loc treptat, ceea ce explică efectul pe termen lung al electroforezei.
Electroforeza se efectuează folosind un aparat special care generează un anumit curent. Substanța medicinală se dizolvă într-o tavă specială în ser fiziologic și este încălzită la temperatura corpului. Produsul finit este aplicat garniturii. Garnitura este aplicată direct pe pielea pacientului, după care electrozii sunt atașați la țesut. Garniturile sunt fixate cu o sarcină și acoperite cu un scutec. Când dispozitivul este pornit prin garnitură, substanța medicinală intră în piele sub influența unui curent electric.
Efecte pozitive
Efectul pozitiv al electroforezei asupra corpului unei femei gravide:
- îmbunătățirea fluxului sanguin (inclusiv în organele pelvine și placenta);
- eliminarea edemelor;
- eliminarea inflamației;
- relaxarea musculaturii (inclusiv stratul muscular al uterului);
- accelerarea regenerării țesuturilor;
- activarea imunității;
- stimularea vitaminelor, a mineralelor și a substanțelor biologic active;
- creșterea tonului general al corpului.
Prin electroforeză, substanțele medicinale vin direct în focusul patologic, ocolind tractul gastro-intestinal. Medicamentele nu au un efect sistemic, ceea ce reduce semnificativ probabilitatea reacțiilor adverse nedorite. Randamentul ridicat și riscul scăzut de complicații fac posibilă utilizarea electroforezei în practica obstetrică la orice perioadă de sarcină.
În timpul sarcinii, electroforeza este utilizată în următoarele situații:
Amenințarea avortului
Electroforeza cu sulfat de magneziu se administrează atunci când apare o amenințare cu avortul după 8 săptămâni. Preparatele de magneziu relaxează mușchii uterului, reducând astfel riscul de întrerupere a sarcinii. Simultan, sensibilitatea miometrului la hormonul oxitocină, care provoacă hipertensiunea uterului, scade. Mai târziu, în caz de amenințare cu nașterea prematură, se utilizează electroforeza cu sulfat de magneziu.
La efectuarea electroforezei, tampoanele sunt plasate direct pe abdomen, în uter (în funcție de perioada de gestație). Sulfatul de magneziu pătrunde în grăsimile subcutanate, unde se acumulează și se eliberează treptat. Tratamentul se efectuează zilnic timp de 5-10 zile. Efectul terapiei este deja 1-2 zile. Tonul uterului pe fundalul tratamentului este semnificativ redus, ceea ce permite unei femei să suporte un copil și să nască un copil la timp.
Insuficiența placentară
În a doua jumătate a sarcinii, electroforeza este utilizată pentru a trata insuficiența placentară și tulburările fluxului sanguin uteroplacental. Substanțele medicamentoase care vin sub formă de ioni încărcați, îmbunătățesc fluxul sanguin către placentă și reduc riscul de hipoxie fetală. Cursul de terapie - de la 5 la 10 zile.
La începutul sarcinii, electroforeza cu vitamine din grupa B este utilizată pentru a trata toxemia. Medicamentul sub formă de curenți ionici este introdus endonazal (prin nas). Cursul de terapie este de 5-10 zile. Pe fondul tratamentului, se constată o îmbunătățire semnificativă a stării generale a viitoarei mame. Greața se diminuează, vărsăturile dispar și crește apetitul. Dacă este necesar, cursul terapiei poate fi repetat după o pauză de două săptămâni.
Electroforeza endonazală în toxicoză este eficientă numai cu greață ușoară și vărsături. Cu toxicoză severă, fizioterapia nu numai că va aduce rezultatul dorit, dar poate, de asemenea, să dăuneze mamei viitoare. Pentru a trata toxicoza severă, se utilizează alte metode de expunere.
Vindecarea suturilor
În perioada postpartum, electroforeza este utilizată la femeile care suferă operație cezariană. Introducerea de medicamente sub formă de particule încărcate stimulează regenerarea țesuturilor și accelerează vindecarea cusăturilor. Electroforeza poate fi utilizată după o livrare naturală cu rupturi pronunțate la picioare.
În perioada postpartum, electroforeza este de asemenea utilizată în următoarele situații:
- vindecarea fisurilor de mamelon și prevenirea mastitei la mamele care alăptează;
- excreția laptelui cu lactostază;
- stimularea activității contractile a uterului cu golirea incompletă;
- îmbunătățirea motilității intestinale;
- prevenirea endometritelor postpartum la femeile cu risc.
În timpul sarcinii, în această patologie se utilizează electroforeza:
- boli inflamatorii ale organelor pelvine;
- procese adezive;
- unele forme de infertilitate.
Pregătiți pentru procedură
Electroforeza la orice perioadă de sarcină și în perioada postpartum se efectuează numai prin numirea unui ginecolog. Dacă este necesar, medicul poate oferi unei femei o examinare suplimentară pentru a exclude posibilele contraindicații pentru procedură. Viitoarele mame utilizează numai medicamente sigure care nu afectează dezvoltarea fătului și evoluția sarcinii.
Cu direcția primită, mama viitoare merge să vadă un medic-fizioterapeut. Fizioterapeutul examinează pacientul și dă permisiunea sa pentru electroforeză. În timpul examinării, medicul trebuie să acorde atenție stării feței femeii. În locul aplicării electrozilor, nu trebuie să existe abraziuni, zgârieturi, iritații, pete alergice, pustule. Orice modificare a pielii este considerată o contraindicație pentru procedură.
Contraindicații
În timpul sarcinii, electroforeza nu se efectuează în astfel de condiții:
- toxicoza severă cu vărsături indompată;
- gestoza severă (preeclampsie și eclampsie);
- sângerare;
- patologia sistemului de coagulare a sângelui;
- afectarea severă a inimii, ficatului și rinichilor;
- pacemaker instalat;
- procese inflamatorii acute;
- unele boli mintale;
- tumori maligne;
- inflamatorii pe piele;
- intoleranță la curentul electric.
Electroforeza este bine tolerată de femeile gravide. Efectele secundare sub formă de arsuri ale pielii și reacții alergice la medicament sunt rare. Forța curentului care acționează asupra țesutului afectat este determinată individual. Durata și frecvența procedurii depind de forma și localizarea bolii.
În timpul procedurii, mama însărcinată nu trebuie să sufere nici un disconfort. Este acceptabilă o ușoară furnicătură la locul injectării. Dacă apare creșterea furnicăturilor, arsuri sau dureri, este urgent să raportați acest lucru asistentei medicale și să întrerupeți tratamentul. Înainte de următoarea sesiune de electroforeză, consultați un medic-fizioterapeut.