Nume alternative: Imagistica prin rezonanta magnetica a pelvisului mic cu bobina endorectalnoy, Engl. Scanarea RMN pelvină.
RMN-ul organelor pelvine este una dintre cele mai moderne și neinvazive metode de examinare. Esența metodei este de a vizualiza structurile bazinului mic cu ajutorul unui tomograf cu rezonanță magnetică.
Metoda este solicitată în principal în practica oncologică, deoarece cu ajutorul acesteia este posibilă detectarea tumorilor organelor din pelvisul mic. Se găsește în ginecologie și urologie.
Indicatii pentru IRM a pelvisului mic
- diagnosticarea anomaliilor congenitale în dezvoltarea organelor pelvine;
- diagnosticarea cancerelor pelvine mici - cancer al uterului, ovarelor, rectului, cancerului de col uterin, vezicii urinare;
- oncoprotein staging;
- monitorizarea eficacității terapiei pentru cancerele pelvine mici;
- evaluarea stării pelviene (cu prolapsul suspect al mușchilor);
- pelviometrie - măsurarea dimensiunii pelvisului;
- studiu al femeilor însărcinate (cu excepția primului trimestru).
- diagnosticul de cancer de prostată;
- diagnosticul de cancer colorectal;
- diagnosticul de cancer al vezicii urinare;
- stadializarea procesului oncologic;
- controlul eficacității tratamentului oncopatologic.
Pregătirea
Sarcina de preparare este de a reduce activitatea peristaltică a intestinului. Pentru aceasta, cu o zi înainte de studiu, produsele alimentare care conțin fibre sunt excluse din dietă. Un medic poate fi prescris medicamente anti-peristaltice - no-shpa, buskopan. Cu 4-6 ore înainte de procedură, se recomandă golirea intestinului într-un mod natural. Dacă se presupune că se utilizează o bobină rectală, se recomandă o clismă de curățare. Imediat înainte de scanare, trebuie să goliți vezica (dacă nu este necesară umplerea ei strânsă).
Procedura pentru IRM a organelor pelvine
Un RMN calitativ al unui pelvis mic implică obținerea de imagini în trei proiecții - sagitale, coronale și axiale. Scanarea în majoritatea cazurilor se realizează utilizând o bobină de suprafață de transmisie-recepție. Dacă este necesar, scanați cu bobine endocavitulare - rectal și vaginal (la femei). Acestea din urmă posedă o putere de rezolvare mai mare, sunt utilizate pentru a detecta tumori de dimensiuni mici. Când bobina este introdusă în rect sau vagin, pacientul poate prezenta senzații neplăcute.
În timpul scanării, T1 și T2 sunt imagini ponderate. T1-VI permit evaluarea imaginii anatomice generale a pelvisului, este o măduvă osoasă bine vizualizată a oaselor pelvine și a ganglionilor limfatici. La T2-VI, ovarele și uterul (la femei), glanda prostatică (la bărbați) este cel mai bine vizualizată.
Dacă se suspectează o tumoare, se recomandă un IRM cu intensificarea contrastului, care permite o determinare mai precisă a dimensiunii tumorii și clarifică limitele acesteia.
Interpretarea rezultatelor
Studiul tomogramelor este tratat de un medic de diagnosticare a radiațiilor. În concluzie, este descrisă anatomia organelor pelvine, se observă prezența sau absența tumorilor, metastazele. Când se detectează o tumoare, se măsoară.
In plus fata de cancer prin rezonanță magnetică a pelvisului poate dezvălui endometrioza, chisturi ovariene, fibrom uterin, gematosalpinks, prostata (la bărbați), malformații ale sistemului urogenital, precum și varice ale bolii pelvine.
Informații suplimentare
Avantajele IRM sunt:
- lipsa radiațiilor ionizante;
- rezoluție de scanare ridicată;
- posibilitatea diagnosticării neinvazive a tumorilor pelvine mici.
Dezavantajul metodei poate fi considerat un cost mai mare al studiului în comparație cu ultrasunetele pelvisului mic.
Pentru a confirma diagnosticul de cancer după RMN, este necesară efectuarea unei biopsii punctiforme a tumorii sau luarea unui biomaterial într-un alt mod (răzuirea din colul uterin, o biopsie din rect).