Descriere: Pudră cristalină albă. Solubil în alcool, în soluții de alcool, este solubil în apă.
efecte farmacologice
Farmacologie: Acțiunea farmacologică - uterotoniziruyuschee. Acesta are un efect stimulator asupra activității contractile și tonul miometriala, modulează răspunsul organelor interne în diferitele efecte hormonale, provoacă contracția ritmică a uterului gravidă la orice vârstă gestațională (sensibilitate este mai mare în ultimul trimestru de sarcină). Atunci cand se aplica reduce local musculaturii netede a uterului si creste aportul sanguin, promovează înmuiere, netezirea și dezvăluirea colului și stimulează contracția mușchilor netezi.
T_1 / 2 la / în introducere - mai puțin de 1 minut pentru fiecare dintre metaboliții primari - 8 min. Momentul debutului C_max după administrarea intravaginală de 0,5 mg - 30-45 min, urmată de o revenire rapidă la momentul inițial. Acesta este metabolizat în metaboliții hepatice sunt excretați în principal prin rinichi.
indicaţii
Aplicarea: inducerea travaliului la termen, inducerea travaliului la termen sau aproape de sarcina la termen, inducerea expulzării fetale în caz de deces intrauterin, avort medical, a încercat avortul, sarcina molara.
Contraindicații
Contraindicații: Hipersensibilitate; numirea pentru inducerea travaliului la sarcina la termen, un istoric de informații despre cezariană sau intervenții chirurgicale majore asupra uterului, dificil și / sau naștere traumatică, inflamație pelvină, 6 sau mai multe sarcini la termen; grad ridicat de dimensiune incoerență a pelvisului și a capului fetal; înainte de primejdie fetale, pozitia anormala a fatului. În numirea pentru inducerea gelului vaginal de muncă - nemakushechnye prezentarea fătului, infecții ale tractului genital inferior, sângerare din tractul genital al naturii nespecificată în timpul sarcinii, a relevat vezica urinara fetale. În desemnarea avortului medicamentos - o infectie a organelor pelvine, în cazul în care nu a efectuat un tratament adecvat anterior, cervicită sau infecție a vaginului (contraindicată ekstraamnioticheskoe introducere).
Restricții privind astmul bronșic, glaucom, hipertensiune, boli cardiovasculare, epilepsie, tulburări ale funcției renale sau hepatice utilizarea.
efecte secundare
Efecte secundare: tonusul uterin crescut, contracția tetanică; greață, vărsături, diaree, dureri de cap, amețeli, iritație a țesutului, eritem la locul / în introducere, bufeuri, frisoane, febră, leucocitoză; fătului - aritmie cardiacă, asfixie.
Interacțiuni: Îmbunătățește efectul oxitocinei.
Simptome: creștere semnificativă și accelerarea contracțiilor uterine.
Tratament: in / cu introducerea de beta-agoniști; ineficacitatea - livrare rapida.
In gel de supradozaj: medicamentul trebuie scos din vagin prin plasarea pacientului într-o poziție înclinată pe lateral; Acesta arată utilizarea oxigenului.
dozare
Dozare si administrare: Pentru inducerea travaliului la doze termen este selectată în conformitate cu sensibilitatea pacientului și este menținută la cel mai scăzut nivel posibil, care ofera un raspuns suficient uterin normal și maturare cervicală progresivă.
In interiorul primei doze de 0,5 mg, ulterior - 0,5 mg la fiecare oră. Dacă activitatea uterină insuficientă, doza a fost crescută la 1 mg / oră până când activitatea uterină nu crește. Nu se recomandă creșterea dozei de peste 1,5 mg / oră. În cazul extinderii cervicale progresive poate reduce doza la 0,5 mg / oră. Pentru on / în soluția injectabilă este utilizată la o concentrație de 1,5 ug / ml. Viteza inițială de perfuzare a fost menținută pentru primelor 30 de minute, 0,25 g / min. În cazul în care nu se obține efectul dorit, viteza de introducere este mărită până la 0,5 g / min. În unele cazuri, permit o creștere treptată a ratei de introducere a 1 sau 2 g / min. In cazul hipertonus uterin sau perfuzie suferință fetală a fost oprit înainte de starea de normalizare a pacientului și fetus după această perfuzie poate fi reluată la o rată de 50% din aceasta din urmă, și apoi crește treptat viteza.
Pentru inducerea travaliului poate fi de asemenea utilizat în doza inițială de gel vaginal de 1 mg. Gelul este injectat în fornixul vaginal posterior. Dacă este necesar, după 6 ore gelul poate introduce doua doză - 1,2 mg (2 mg este administrat în absența completă a efectului primei administrări, 1 mg este utilizat pentru amplificarea deja efecte).
Pentru a induce expulzarea fătului în cazul morții intrauterine -. / In perfuzie cu o viteză inițială de 0,5 g / min, cu o creștere suplimentară a vitezei la intervale de cel puțin de 1 oră nu trebuie să depășească viteza de perfuzie cu 4 g / min.
Precauții: Nu este recomandat pentru prelungit (mai mult de 2 zile) aplicare.
Precauții: folosind o soluție cu o concentrație de 1,5 ug / ml, 5 micrograme / ml. Soluții pentru aplicația I / O pot fi stocate pentru mai mult de o zi. Înainte de a aplica pentru inducerea forței de muncă este necesară pentru a evalua cu atenție conformitatea pelvisului și mărimea capului fetal; în timpul nașterii trebuie supravegheați cu atenție pentru activitatea uterină asupra procesului de maturare și dilatarea cervicală, starea fetală. Cu o istorie de contracții uterine hipertensive sau tetanice de control al activitatii uterine si starea fatului in timpul perioadei de inducție a muncii. În cazul în care pacientul este stocat reducerea vysokotonichnye ar trebui să ia în considerare posibilitatea unei rupturi uterine.
Alte medicamente și medicamente utilizate în combinație și / sau în loc de „dinoprostone (Dinoprostone)“ în tratamentul și / sau profilaxia următoarelor boli.