Descrierea ingredientului activ
efecte farmacologice
Un analog de prostaglandină E2 (PGE2). Acesta are un efect stimulator asupra organelor care conțin celule musculare netede, inclusiv asupra activității contractile și tonul miometriala, și modulează, de asemenea, răspunsul organelor interne în diverse efecte hormonale.
Atunci când se aplică preinduktsionnomu dinoprostone endocervical promovează inmuierea colului uterin (maturarea) la pacienții cu inducție parametri adverse, crește eficiența globală a inducției. Mecanismul specific de acțiune nu este complet înțeles. Se arată că dinoprostone crește fluxul sanguin la nivelul colului uterin, la fel cum este în faza inițială a muncii spontane. Pe baza acestui gând, că atunci când se administrează dinoprostone endocervical afectează hemodinamica de col uterin, facilitând maturare.
Pentru administrare orală: inducerea travaliului la termen.
Pentru intra-vaginală, endocervical, administrare parenterală: formare preinduktsionnaya (maturare cervicală).
Pentru parenterală de administrare: expulzarea de inducție a fătului, în cazul decesului intrauterin, avort medical, a încercat avortul, hydatidiform mol.
regim de dozare
Pentru o singură doză orală de 500 micrograme. Frecvența aplicării este determinată în mod individual.
administrat intravaginal în fornixul posterior al vaginului la o doză de 1 mg, dacă este necesar, după 6 ore la o doză de 1-2 mg.
Endocervical introdus în canalul cervical imediat sub os interne la o doză de 500 micrograme.
Pentru on / în rata dozei și perfuziei depinde de situația clinică particulară și răspunsul pacientului la tratament.
efect secundar
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale.
Sistemul cardio-vascular: senzație de căldură, hipotensiune arterială, însoțită de tremor, dureri de cap, amețeli; rare - colaps cardiovascular brusc, hipertensiune.
Sistemul de reproducere: hiperactivitatea uterin, rupturi uterine.
CNS: rar - convulsii, modificări ale EEG.
Reacțiile locale: la punctul de pe / în posibila iritației țesutului și eritem.
Alte: febră, creșterea leucocitelor.
Contraindicații
Pentru inducerea travaliului: o cezariana sau o intervenție chirurgicală majoră asupra uterului în istorie, un grad ridicat de discrepanțe pelviene și a capului, istorie dificilă și / sau traumatice nastere, sase sau mai multe sarcini la termen în anamneză anterioare primejdie fetale, pelvioperitonit o istorie nemakushechnoe previa, infecții ale tractului genital inferior, sângerare din vagin de etiologie necunoscută în timpul sarcinii, a relevat vezica urinara fetale.
În scopul avortului medicamentos: infecție pelvină netratate; cervicită și / sau a bolilor inflamatorii infecțioase ale vaginului (administrare ekstraamnioticheskoe contraindicat).
Sarcina și alăptarea
Atunci când este utilizat în inducerea travaliului și inducerea dinoprostone preparat poate provoca modificări FHR în timpul travaliului, detresă fetală, scăderea stării nou-născutului (scor Apgar mai mic de 7).
Măsuri de precauție
Se aplică numai în condițiile unui spital specializat sub supraveghere medicală strictă.
Pentru a utiliza precauție la pacienții cu astm bronșic, hipertensiune arterială, glaucom.
interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a oxitocinei c dinoprostone potențează efectul său asupra uterului.