Evenimentul principal în diagnosticul și tratamentul GSH este de a determina localizarea de sângerare, în special în cazul în care continuă. În acest din urmă caz, măsura decisivă este de a opri fiabil. Primele condiții ajutor pot fi utilizate numai pentru a opri sângerarea metode de timp: degetul de prindere sau sângerare vas garou proximal la locul leziunii (la sângerare arterială) sau un bandaj aseptic presare (sângerare venoasă). Semnele de sângerare arterială, sânge, cărămiziu, curge sub presiune până când fluxul de curgere, simptomele de șoc hemoragic crește rapid. Simptomele de sângerare venoasă, sânge, întuneric culoare vișinie, picură dintr-o rană sub presiune ușoară. funcțiile corpului de plată este stocată pentru o perioadă relativ lungă de timp.
O altă măsură obligatorie și urgentă de asistență în stare de șoc hemoragic este de înlocuire de volum. Arsenal folosit practic toate soluțiile substituind sânge: de ser fiziologic (soluție de NaCI 0,9%) la dextranii cu greutate moleculară mică. Cu toate acestea, cel mai preferat în reconstituirea au fost bcc și produse din sânge rămân: eritrocit și trombocite, plasmă proaspătă congelată. Transfuzia victima lor au dreptul la numai medici, deoarece necesită un control obligatoriu de membru al grupului, a verifica caracterul adecvat al produsului de sânge, chiar dacă este specificat pe etichetă termenul de valabilitate.
Manifestările de pierdere de sânge severă sunt eliminate în mod exclusiv în primul rând pe masa de operație (în cazul în care există o sângerare, care este posibil să se oprească doar prin intervenție chirurgicală), apoi, sub unitatea de terapie intensiva. Eforturile principale, în plus față de eliminarea de sângerare și de înlocuire a volumului proiectat pentru a combate insuficienta multipla de organe, monitorizarea dinamică a parametrilor critici: frecvența cardiacă, tensiunea arterială, presiunea venoasă centrală, diureza pe oră. Asigurați-vă că pentru a face probe de sange regulate pentru a studia compoziția gazelor, nivelul pH-ului. Tratamentul simptomatic.
3. transfuzie de șoc.
Transfuzia de șoc se produce în timpul sau cea mai apropiată oră după transfuzie într-o scădere a tensiunii arteriale, urină aspect de culoare maro închis și oligoanuria, febră, dureri în regiunea lombară, dispnee, icter.
Cauzele șocului transfuzie:
Transfuzia de șoc se produce prin transfuzii de sânge, masa de celule roșii din sânge, un grup de sistem ABO incompatibil. Aceasta are loc în timpul sau cea mai apropiată oră după transfuzie într-o scădere a tensiunii arteriale, urină aspect de culoare maro închis și oligoanuria, febră, dureri în regiunea lombară, dispnee, icter.
Motivul - în cele mai multe cazuri, nerespectarea regulilor de transfuzie de sange la un moment dat. Patogeneza: distrugerea intravasculară a celulelor roșii din sânge cauze de sânge pentru a intra în fluxul sanguin de hemoglobină liberă, tromboplastina activă, conducând la DIC - sindrom, tulburare microcirculației, sistemul nervos central, șoc.
Simptomele de șoc transfuzie:
Semne de șoc transfuzie de sânge:
1) de excitație a bolnavilor;
3) durere.